支气管哮喘的护理

支气管哮喘是一种常见的发作性的肺部过敏性疾病。本病病机虽未完全阐明,但体质的特异反应性对此病的形成有很大关系。诱发哮喘发作的因素与地区、职业接触、遗传等有关,发作时常有先兆症状、咳嗽、胸闷、连续喷嚏,急性发作时有气急、哮鸣、呼气困难、被迫坐位、两肩耸起、额部冷汗等,严重者可见唇指紫绀。本病有明显的可逆性、发作间期或治疗后症状可完全消失、缓解。一般治疗使用交感神经β受体兴奋剂气雾吸入,茶碱类、抗感染、祛痰剂、氧疗,肾上腺皮质激素,重要的是祛除诱因。支气管哮喘的护理除按内科一般护理常规护理外,病室环境布局,减少致敏物质接触,精神护理、饮食指导,病情的观察,哮喘持续状态的护理等尤为重要。达到一定的护理质量标准是缓解和控制哮喘发作的有力措施之一。

慢性肺源性心脏病人的护理

慢性肺源性心脏病是呼吸系统常见的一种与心肺功能相继受损并存性疾病。往往心力衰竭，呼吸衰竭同时存在，威胁着患者的生命。引起本病的病因主要为慢性肺，气管和支气管疾病并肺气肿或肺胸疾患，肺血管病变而产生。并明旺受季节，气候因素影响而反复发作，逐年加重为特点。南于反复的支气管炎发作引起支气管内膜充血，水肿，变性坏死。完整的支气管粘膜遭到破坏，纤毛脱落致排痰功能障碍使管腔内炎性渗出物，痰液阻塞，严重时支气管软骨环，纤维环亦遭破坏，使支气管失去弹性和支撑作用造成管腔狭窄阻碍了肺通气量，

不同产地天冬块根与茎藤内药用成分比较研究

目的探讨不同产地天冬Asparagus cochinchinensisLour.Merr.块根、茎藤内药用成分差异。方法采用氨基酸分析仪、苯酚-硫酸法和香草醛一高氯酸法分别测定氨基酸、多糖和皂苷总量。结果天冬块根和茎藤均检测到17种氨基酸;不同产地间天冬块根和茎藤内氨基酸、多糖、皂苷含量有极显著差异;块根和茎藤不同部位间氨基酸、多糖、皂苷总量也有极显著差异;不同产地间天冬块根总灰分和折干率虽然没有显著差异,但浸提物和酸不溶性灰分含量有显著差异。结论供试样品中重庆酉县、贵州风冈和云南景谷产地的天冬块根氨基酸和多糖含量高,湖南石门、广西玉林和湖北长阳产地天冬块根皂苷含量高;块根氨基酸和皂苷含量极显著低于茎藤,但多糖极显著高于茎藤。

圣乔治呼吸问卷对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量差异的调查

目的对COPD稳定期不同分级患者施行肺功能检测,应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评测,以评估SGRQ评分在COPD病情程度分级间有无差异及其相关性.方法对符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南诊断标准的169例COPD稳定期患者,进行肺功能测定,同时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)自我评定.结果SGRQ3个部分分值和总分分值与FEV1占预计值%间均存在相关性,呈负相关.其中反映患者日常生活活动部分分值与FEV1占预计值%相关性最好(-0.716),总分分值与FEV1占预计值%的相关性也较好(-0.703),呼吸症状和疾病影响部分也有一定相关性.应用方差检验检测证实COPD0～Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间病人的SGRQ3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间存在差异(P<0.01).但Ⅲ组与IV组间SGRQ3个部分分值(症状部分、活动部分、影响部分)和总分分值在分级之间无统计学差异.其它各组组间两两对照均有显著性差异.SGRQ3个部分分值与总分分值的相关性均好,其中反映患者日常生活的活动部分分值和疾病影响部分与总分分值的相关性最好;活动部分和疾病影响部分间有相关性,而呼吸症状与活动受限和疾病影响间相关性最低.结论圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评测COPD稳定期生活质量与肺功能及临床症状相关性良好,且能很好反映COPD稳定期不同病情的程度分级.

天冬块根药用成分对小鼠抗氧化延缓衰老的影响

通过天冬块根氨基酸、多糖、皂甙总量、浸提物含量测定和块根水提液饲养小鼠血浆以及肝脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和蛋白质含量测定,探讨天冬块根药用成分对小鼠血浆和肝脑组织抗氧化延缓衰老的影响.结果表明:天冬块根多糖是提高小鼠血浆和肝脑组织SOD活性,降低MDA含量的主要因素,是抗氧化延缓衰老的第一要素.天冬块根氨基酸和浸提物的综合作用是导致小鼠血浆蛋白质含量增加,皂甙和浸提物的综合作用是导致小鼠肝、脑组织MDA积累的第二位影响要素.

缓解期慢性阻塞性肺病患者的呼吸康复治疗

目的:观察呼吸康复治疗对缓解期COPD患者呼吸系统症状、肺功能指标、膈肌移动范围的影响,以及近1a来急性发作次数.方法:缓解期出院的COPD患者共64例,随机分成对照组32例和康复治疗组32例,前者住院时未进行呼吸康复指导,后者出院前根据患者病情制订康复治疗方案,交给病人和家属参照执行,并留患者的联系电话号码以监督实施和随访.结果:呼吸康复治疗组与对照组比较,呼吸康复对缓解期COPD患者的临床症状、肺活量(VC)及1秒率(FEV1·0)、膈肌移动范围改善更为显著,急性发作次数明显少于对照组.结论:呼吸康复治疗在改善患者生存质量、减少住院和就诊次数等方面具备综合效果.

寒湿方治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的:观察寒湿方治疗类风湿性关节炎(风寒湿痹,寒湿夹瘀型)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组服用寒湿方,对照组服用正清风痛宁缓释片。治疗前后进行对比观察。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前后症状、体征及实验室指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:寒湿方对类风湿性关节炎(风寒湿痹,寒湿夹瘀型)有较好的疗效。

新课程标准下的初中英语教学

英语是一门实践性很强的课程。在分析新旧教材的区别的基础上,运用情感教学和成功体验教学,以及课堂教学的设计和课外作业的布置,激发学生学习英语的兴趣。提高学生的学习效果,最终逐步完善新课程标准下的初中英语教学。

心理疏导对肺心病缓解期氧依赖患者心理障碍的效应

目的探讨心理疏导结合呼吸操锻炼对肺心病缓解期氧依赖患者的作用。方法对吸氧（ O2）有较强依赖性的患者进行脱氧心理疏导和呼吸操锻炼等综合措施。结果脱氧 3周后 96.88％的患者血气分析主要指标稳定在正常范围，与停氧前自身对照及与间断吸氧组比较，无差异， P均 >0.05。观察组患者完全停吸氧后，近期血气分析结果与间断吸氧对照组之间无差异。结论患者的心理疏导，结合呼吸操锻炼等健康指导，对解除肺心病缓解期氧依赖患者的心理障碍是行之有效和必要的。

肠炎平颗粒治疗慢性非特异性结肠炎60例临床观察

目的:评价肠炎平对慢性非特异性结肠炎的疗效观察。方法:100例慢性非特异性结肠炎病例随机分为治疗组60例,对照组40例。分别给予肠炎平颗粒和常规西药治疗,疗程30d。结果:治疗组总有效率为90%,对照组85%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组用药均能改善患者的临床症状和体征,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后结肠镜检查有明显变化(P<0.05)。结论:肠炎平颗粒能有效地治疗慢性非特异性结肠炎,并提高了患者治疗的依从性。

多媒体CAI课件在英语教学中的应用

以多媒体计算机为核心构造的现代多媒体教学环境有其独特的教学优势和使用效果。选择或设计与学生特点相适应的多媒体CAI课件，能实施有效的英语课堂教学，提高英语教学效果和质量。

慢性肺心病病人出院的护理指导

慢性肺心病具有病程长易反复的特点。当病者经过一段时间的住院治疗后,病情缓解出院休息,在门诊随访治疗。这时护理人员应对患者及其家属提出适宜的出院指导,其主要内容如下。一。

双膜法处理二级出水回用于城市集中供热系统的应用研究

近年来，随着膜技术的不断发展和应用，污水作为锅炉用水水源的风险大大降低。因此本项目的研究与实施将在天津市开拓污水回用的新领域，推广到全国将产生巨大的经济效益、环境效益和社会效益，进一步促进节水节能工作的发展。

床边心脏彩超在老年脓毒症休克补液治疗中的应用

目的探讨床边心脏彩超在老年脓毒症休克患者的补液治疗过程中监测的意义。方法本研究通过前瞻性研究,选择入住本院重症监护室(ICU)及急诊重症监护病房(EICU)的诊断为脓毒休克患者74例。所有患者入院时及治疗24h后均做心脏彩超检查,评估左心功能。并将患者随机分成两组,监测组和未监测组。监测组:入院治疗后每6小时行心脏彩超检查,测定左心室射血分数,共38人。未监测组:入院后到治疗24h之间未对患者行心脏彩超检查,共36人。两组患者入院后均给予心电监护、深静脉置管、抗感染、液体疗法、去甲肾上腺素等升压药应用,改善微循环、营养支持,必要时行气管插管、呼吸机辅助通气等治疗。观察乳酸(Lac)水平、钠尿肽(BNP)、中心静脉压(CVP)。并对监测组患者入院后每隔6h重复行心脏彩超检查,观察各组病例心脏运动及血流情况,并测量左心室射血分数(LVEF)。结果治疗24h复查的指标中,未监测组的左室射血分数低于监测组,差异有统计学意义(t=9.637,P=0.000);两组间的中心静脉压差异无统计学意义(t=-0.944,P=0.348);未监测组的钠尿肽高于监测组,差异有统计学意义(t=-2.551,P=0.014);未监测组的乳酸水平高于监测组,差异有统计学意义(t=-2.295,P=0.025);未监测组的平均动脉压低于监测组,差异有统计学意义(t=2.346,P=0.022)。结论在脓毒症休克补液期间反复使用床边心脏彩超监测能很好的观测患者心功能波动情况,为继续补液及使用升压强心药物改善重要器官东灌注提供了很好的帮助。

虫草花多糖提取工艺优化及其抗氧化特性

采用超声辅助法提取虫草花多糖,在单因素试验的基础上,通过L9(34)正交试验优化了虫草花多糖提取工艺;并就虫草花多糖对羟基自由基(·OH)、1,1-苯基-2-苦肼基(DPPH)自由基的清除作用和还原能力进行研究。结果表明:虫草花多糖最佳提取工艺条件为超声功率300W,液料比30∶1(mL∶g),超声时间30min,超声温度45℃。在此优化条件下,多糖的平均提取率为3.88%。抗氧化活性试验结果表明,虫草花多糖质量浓度在2.9~14.7mg/L范围内,随着虫草花多糖质量浓度的增加,其OH、DPPH自由基清除能力及还原能力均逐渐增强,虫草花多糖质量浓度为14.7mg/L时,对·OH和DPPH·清除率分别达到44.39%和56.34%,说明虫草花多糖具有较强的抗氧化活性。

有创血压监测在进展为脓毒性休克患者中的应用分析

目的:探讨有创血压监测在进展为脓毒性休克患者中的应用。方法:本研究通过前瞻性研究,选择2017-02—2018-02入住我院急诊重症监护病房(EICU)诊断为脓毒症并在住院期间进展为脓毒性休克的101例患者,对其随机选择有创或无创血压监测。根据患者是否使用有创动脉血压监测分为2组:有创血压组48例,无创血压组53例。2组患者入院后均询问性别、年龄、高血压病、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病及肝肾疾病史,均给予抗感染、液体疗法、改善微循环、营养支持等治疗。观察住院后首次出现乳酸(lactic acid,Lac)>2.0mmol/L时的平均动脉压、医院感染率、治愈率和EICU住院时间。结果:当首次出现Lac>2.0mmol/L时,有创血压组的平均动脉压明显高于无创血压组(P<0.05);有创血压组的治愈率明显高于无创血压组(P<0.05);有创血压组EICU住院时间明显少于无创血压组(P<0.05);但2组间医院感染率比较差异无统计学意义。结论:尽早使用有创血压监测可提高脓毒性休克患者的治愈率,并能减少其住院时间。