“清肝活血方”对肝星状细胞增殖及胶原生成的影响

目的 研究“清肝活血方”药物血清对体外培养肝星状细胞增殖及胶原生成的影响。方法 原位分离大鼠肝细胞、肝星状细胞 ,3H TdR掺入法测定细胞增殖能力 ,ELISA法测定I型胶原含量。结果 乙醛可以直接促进肝星状细胞增殖和I型胶原的分泌 ,乙醛损伤肝细胞条件培养液培养下的肝星状细胞出现相同的改变 ,不同剂量的清肝活血方药物血清能产生正向调节作用 ,有效地抑制肝星状细胞增殖和I型胶原分泌。结论 清肝活血方既可以通过拮抗乙醛引起的肝脏脂质过氧化损伤 ,还可以直接阻止乙醛引起的肝星状细胞的活化增殖Ⅰ型胶原分泌 。

“清肝活血方”防治酒精性肝病的临床研究

目的 :研究清肝活血方防治酒精性肝病 (ALD)的临床疗效。方法 :以小柴胡冲剂和一般治疗为对照 ,观察清肝活血方对酒精性肝病患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化、B超检查结果等的改善作用。结果 :清肝活血方对食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善作用优于对照组 ,对ALT、AST、TG的作用优于两对照组 ,对GGT、VLDL的作用优于一般治疗组 ,并可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平、抗肝脏脂质过氧化损伤、较明显改善脂肪肝程度 ,总体疗效优于一般治疗组和小柴胡冲剂组。结论 :清肝活血方对酒精性肝病有明显防治作用 ,而抗脂质过氧化、稳定肝细胞膜、纠正肝内脂质代谢紊乱、调节免疫功能、抗肝纤维化。

发挥中医特色优势 推动中医医院可持续发展

近日,在上海市卫生局中医处组织的中医特色专科建设验收中,我院中医肿瘤、中医胆石病等9个特色专科以优异的成绩位居全市第一名.3年建设期间,以中医胆石病、中医乳腺病、中医肛瘘等专科为主组成的中医外科进入上海市首批临床医学中心、上海市重点学科、国家中医药管理局重点专科、教育部重点学科的建设;中医肿瘤学科进入上海市第三批临床医学中心、中医药管理局重点专科的建设;中医药研究院中医外科、中医肿瘤、中医脊柱病3个临床研究所相继成立;中医肾病、风湿病、高血压、溃疡性结肠炎专科在临床特色、疗效、人才培养、学术优势等方面也取得了显著的成绩.医院先后举办国际、国内学术会议各1次、全国专科网络会议3次、全国性继续教育专题培训班6次;在特色专科建设经费总投入45万元的基础上,9个专科又争取到各类学科建设和科研经费等达3 700多万元.可以说,我们借助中医特色专科建设的平台,在继承、发展中医药事业方面进行了深入的思考和积极的探索,9个专科在8位上海市名中医的带领下,已形成共同发展、中医特色优势明显的学科群体,走出了一条中医医院可持续发展的道路.

以JCI为抓手基于物联网的急救生命支持类设备管理探索

目的探索急救及生命支持类设备的创新管理模式,实现医疗设备的精细化管理。方法通过动态二维码的链接,建立医院医疗设备云台帐平台,结合微信APP等移动互联网手段,确保数据实时动态获取。同时探讨采用工业4.0设计思路的智能数据网关和医疗设备电气电网质量智能监测终端,获取急救生命支持类设备的实时运行数据和环境数据。结果通过采用医信云服(数联医信云平台微信公众号)系统,建设医院医疗设备云台帐平台,动态采集设备运行状态、环境质量、成本、效率等数据,分析设备检查患者量、有效工作时间、设备的使用率、设备环境健康度等客观数据,第一时间在云平台上进行可视化呈现,更好地满足政策法规对医用设备的配置和使用监管要求,更有效率地做好急救生命支持类设备的日常盘点,维护保养,提高设备完好率,保障患者安全。为设备的采购论证、管理决策等提供客观数据支撑。结论龙华医院医学装备处通过数联医信管理模式,通过移动互联网和云平台技术,结合物联网手段的应用,建立医院急救生命支持类医用设备的动态管理平台,做到了国际医疗机构认证联合委员会(JCI)对于后勤管理医疗设备的要求(标准FMS.8),达到了JCI衡量医疗服务质量指标中对于治疗的可及性、有效性和及时性的标准。

中西医综合疗法降低脑出血急性期死亡率的临床观察

为探索降低脑出血急性期死亡率的有效抢救方法 ,将 5 1例患者随机分为观察组 3 0例(中药β -t叶皂甙钠、清开灵加西药布瑞得、甘露醇 )、对照组 2 1例 (单用西药甘露醇、胞二磷胆碱 )。结果 :观察组 1 0日内死亡率为 3 0 0 0 % ,对照组为 61 90 % ,两组比较P <0 0 5。观察组并发肾功能衰竭者占 6 67% ,明显低于对照组的 5 7 1 4%。提示中西医综合疗法能显著降低急性脑出血的死亡率 ,与其能明显降低急性肾功能衰竭、上消化道出血等并发症 。

防范医疗缺陷提高中医医院医疗质量

中医医院医疗缺陷的发生与大型综合性医院相比,既有普遍性,也存在着特殊性。笔者结合工作实际,分析三年中受理的39件医疗事件存在的缺陷环节,提出在中医医院中强化执行中医诊疗常规、重视诊断意识、会诊意识、建立完善的医政管理制度以及提高各级各类人员业务水平等措施。

HPLC法测定乳酸加替沙星中乳酸的含量

目的:采用高效液相色谱法测定乳酸加替沙星中乳酸的含量。方法:用ZORBAX,300-SCX,250mm×4.6mm色谱柱,以0.0025mol/L硫酸溶液∶乙腈(85∶15)为流动相,检测波长为210nm,流速0.6ml/min。结果:乳酸的线性范围为0.5870mg/ml^1.3696mg/ml,r=0.9999(n=5),平均回收率为99.4%。结论:该法准确、简便、快速,可用于乳酸加替沙星中乳酸含量的测定。

3-氯-4-氟苯胺基甲叉基丙二酸二乙酯的新合成方法

设计了以羟基甲叉基丙二酸二乙酯钠盐为原料合成３氯４氟苯胺基甲叉基丙二酸二乙酯的方法，收率为５１７％．

5-溴苯酞的HPLC测定

采用高效液相色谱法测定了5-溴苯酞的含量。用SHIMPACKCLCODS色谱柱,乙腈+磷酸水溶液(pH3.0)=1+1为流动相,UV检测器,检测波长为241nm;5-溴苯酞的线性范围为0.01mg·m1-1-0.5mg·m-1,r=0.9993,平均回收率为99.7%。该法准确、简便,可用于5-溴苯酞的质量控制。