止血器用于抗凝治疗患者静脉采血后按压止血

目的减轻抗凝治疗患者静脉采血后淤斑发生率,提高止血按压舒适度。方法将采用抗血小板联合抗凝治疗的87例急性冠脉综合征患者随机分为对照组42例与观察组45例。静脉采血后,对照组于拔针后由护士用无菌棉球按压穿刺处10 min,观察组使用桡动脉介入穿刺部位止血器压于穿刺点上方5 mm处,拔针后顺时针拧止血器的螺旋帽至底端,10 min后解除。结果观察组淤斑阳性率显著低于对照组,止血按压舒适度显著优于对照组(均P<0.01)。结论桡动脉介入穿刺部位止血器有效减轻了淤斑发生率,提高止血按压舒适度,止血效果优于传统按压法。

代谢综合征及其组分和数量对踝臂指数的影响

目的观察代谢综合征（MS）、MS各自组分及组分数量对踝臂指数（ABI）的影响及与外周动脉性疾病（PAD）的相关性。方法对心内科、内分泌科和老年科773例住院患者进行横断面调查,测量血压、ABI、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、血脂和高敏C反应蛋白（hsCRP）,采用中华医学会糖尿病学分会关于MS的建议诊断MS,根据MS组分数量将患者分为5组。结果①与非MS组比较,MS组患者ABI值降低,分别为1.03±0.15和0.99±0.17（P〈0.01）;PAD患病率增加,分别为15.6%和23.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。②ABI水平随MS组分数量的增多逐渐下降,依次为1.044±0.145、1.013±0.176、1.007±0.159、0.994±0.165、0.966±0.176;PAD患病率随MS组分数量的增多而增加,依次为13.2%、18.6%、20.6%、22.0%、29.5%。③logsitic回归分析显示,调整年龄、性别和吸烟因素后,MS与PAD相关,危险比（OR）（95%CI）为2.208（1.493~3.266）;MS组分中高血糖与PAD相关,OR（95%CI）为2.205（1.477~3.359）;与有0或1个MS组分的患者相比,有3、4、5个MS组分患者PAD的OR（95%CI）分别为2.281（1.253~4.151）、2.714（1.422~5.179）和4.429（2.022~9.702）。结论 MS患者ABI明显降低,PAD患病率高;MS对PAD的影响主要是高血糖的作用,MS组分数量增加使用PAD发生的风险增加。

2型糖尿病患者周围动脉疾病危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者周围动脉疾病（PAD）的患病率及传统和非传统危险因素对其影响。方法选择病程超过1年的2型糖尿病患者共420例，以踝臂指数（ABI）≤0．90定义为有PAD，评价年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压、糖尿病病程、糖化血红蛋白、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原、尿白蛋白排泄率（UAER）等危险因素对PAD患病率的影响。结果2型糖尿病患者PAD患病率为16．4％（69/420），PAD患者年龄偏大、糖尿病病程较长、HDL-C偏低，有高的UAER、hsCRP和纤维蛋白原，Logistic回归可见年龄、UAER、hsCRP、纤维蛋白原均为PAD的独立危险因素。PAD患病率在年龄〈50岁、50～70岁和〉70岁时分别为4．7％（2／43）、12．9％（27／209）和23．8％（40／168），在haCRP〈1mg／L、1—3mg／L和〉3mg／L时分别为7．9％（14／177）、9．3％（11／118）和35．2％（44／125），在UAER正常、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿时分别为9．7％（30，310）、34．4％（33／96）和42．9％（6／14），在纤维蛋白原≤4g／L和〉4g/L时分别为12。1％（43／356）和40．6％（26164）。结论2型糖尿病患者PAD的患病率较高，一些非传统危险因素也参与PAD的发生。

容易误用的“佳城”

语文教学中经常能碰到“佳城”这个词，但我们发现很多学生甚至老师都对该词的内涵不甚了解，以致误用。我们先看两则案例：其一，在某校的中考模拟试题中有这样一个题目，即根据“（1）绿树村边合，青山郭外斜（2）一水护田将绿缔。两山排闼送青来（3）山重水复疑无路，柳暗花明又一村”这些诗句来为一个美丽的山村写一句广告词。

改进病房管理模式对整体护理质量的影响

目的探讨改进病房管理模式对整体护理质量的影响。方法 2009年3月份至9月份将本院肝病区病房分成对照组和实验对照组实行系统化整体护理,实验组改进病房管理模式,即在系统化整体护理的基础上实行病房专人负责制。根据整体护理病房管要求及整体护理质量评价标准,比较对照组和实验组病人的护理效果、健康教育效果及对医护人员满意度。结果实验组整体护理量明显高于对照组(p<0.01)。结论在目前情况下病房专人负责制作为系统化整体护理的有效补充,有利于整体护理质量的提高。

手足口病院内感染的控制措施

总结了手足口病的院内感染控制措施,包括病区设置,消毒措施,污物处理,医务人员管理及培训,健康教育。认为落实手足口病区的消毒隔离措施,做好住院手足口病患儿及家属的宣教工作,在预防院内感染、控制手足口病流行方面非常重要。

喊一声，再喊一声

那是一个清冷的早晨，虽然已经隔了22年，可是那种清列蚀骨的寒冷我至今还能感觉得到，回想起来，还是情不自禁地打了一个冷战。那年我刚刚进入初中，学校在离家十多里的镇上，暑假里我终于学会了骑自行车，可是那天早晨太冷了，母亲说还是快去赶客车吧。于是也顾不上这是第一次自己乘坐客车，我抓起书包一路小跑着就往车站跑去。那天是开学正好满一个月的星期一呢，我可不想迟到!

临床护士月经期发生护理缺陷的调查分析

目的:调查临床护士月经期发生护理缺陷情况。方法:对120名临床护士月经期发生护理缺陷情况进行问卷调查。结果:120名护士月经期平均每日发生护理缺陷次数较非月经期明显增高;月经期有自觉症状者护理缺陷次数与无自觉症状者相比有显著性差异。结论:临床护士月经期比非月经期更易发生护理缺陷,需引起临床护士及护理管理者的重视。

细节管理在儿科护理管理应用效果及依从性分析

目的探究细节管理在儿科护理管理中的临床应用效果。方法将2018年2月-2019年2月在该院儿科治疗180例患儿,随机分为两组,每组90例,对照组给予常规护理,观察组给予细节管理方案,将两组临床应用效果评分、依从性、感染发生情况进行记录和对比。结果观察组康复水平(91.70±12.70)分、安全性(85.40±9.70)分及满意度(87.13±13.22)分效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理依从性96.67%高于对照组88.89%,观察组感染发生1.11%比对照组8.88%少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组发生护理遗漏、护患纠纷等不良事件1.11%比对照组11.11%少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿科患儿给予细节管理方案,能够显著提升依从率和临床应用效果,降低感染发生率,减少不良事件发生,具一定临床应用价值。

电动汽车永磁同步电机设计研究

对于新能源汽车而言,我国提出了“三纵三横”研发格局,基于电动汽车发展现状制定发展战略,有力地促进了新能源汽车的发展。对于电动汽车行业而言,永磁同步驱动电机是其电能量转换的关键部件,不同于其他电励磁驱动电机,其具有转矩/功率密度高、弱磁调速能力强、宽的高效率分布等优势,广泛运用于电动汽车中。对此,本研究基于电动汽车对驱动电机的性能要求与动力学性能等要求,重点分析了电动汽车永磁同步电机设计方案,仅供参考。

51例高热惊厥小儿的护理体会

目的：研究分析小儿高热惊厥的临床护理体会。方法择取在2012.07-2013.07期间在我院接受治疗的51例高热惊厥患儿，充分给予合理的护理干预。结果本组患儿在住院后的5-15天痊愈出院，出院2个月后随访可知，其中有8例患儿再次发生上呼吸道的感染伴有发热，患儿体温在38~39.5℃，未有再次出现惊厥的现象，在门诊治愈。其余患儿均正常。结论对患儿予以合理的护理干预，可以有效改善患儿的生存质量。

综合护理干预对可疑母乳性黄疸患儿母亲遵医行为的影响

目的:探讨综合护理干预对可疑母乳性黄疸患儿母亲遵医行为的影响。方法:将148例怀疑母乳性黄疸患儿母亲随机分成实验组76例和对照组72例,对照组给予常规护理及健康指导,实验组在此基础上进行综合护理干预。比较两组患儿母亲遵医嘱行为、相关知识技能达标情况,两组患儿住院期间确诊率。结果:实验组患儿母亲遵医嘱行为、相关知识技能达标情况、患儿住院期间确诊率比较均优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:综合护理干预能够提高可疑母乳性黄疸患儿母亲的遵医行为,患儿母亲的相关知识技能达标率明显提高,对患儿的诊断和治疗起到积极作用。

微机电系统中永磁直线电机结构设计与优化

微机电系统(Micro Electro-Mechanical Systems)简称MEMS,也被叫做微机械、微系统。电子机械系统,具有高响度速度、大行程、高精准等特征,被广泛运用到各个领域中,发挥着至关重要的作用。直线电机不需要借助传动装置进行运动转化,并且具有动子速度大、响应速度快,定位精准度高等优势,可以进一步满足微机电系统对微驱动器的要求。基于此,文章深入研究了微电机系统中永磁直线电机的结构,并提出了优化策略。

怯场,可以卸下的心灵包袱

紧张的期末考试结束了，很多同学都觉得如同参加了一次“世界大战”，筋疲力尽，苦不堪言，很有“往事不堪回首”的意味。有些同学甚至说：“反正就那样了，爱咋地咋地吧。”那种姿态就是仿佛考零分都不关他的事了。为什么会有这样的感觉？同学们有各种各样的苦衷，可从根儿上说，还是因为从一开始就怯场了吧。

应用全程健康教育路径降低急性冠脉综合征患者疾病不确定感

目的探讨全程健康教育路径对降低急性冠脉综合征(ACS)患者疾病不确定感的效果。方法选取ACS伴较高疾病不确定感(疾病不确定感评分≥62.5分)的患者100例,采用全程健康教育路径表完成院内及院外健康教育。于入院24h、出院时及出院6个月完成疾病不确定感评分。结果患者出院时及院外6个月时,疾病不确定感评分较入院24h内明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用全程健康教育路径,可显著降低ACS患者疾病不确定感水平。