小气道病变功能异常的电镜超微结构变化

对临床无支气管疾病和肺疾病的食管癌患者术前行肺功能检查,发现小气道病变10例,食管瘤手术中顺便切取肺组织标本进行透射电镜摄片,观察小气道的超微结构改变,阐述了超微结构的变化及其临床意义。

肺心病并发复合性酸碱失衡与多脏器功能不全的关系

复合性酸碱失衡亦称混合性酸碱失衡,其分类至今尚未统一,有的主张分为二重型,有的主张分为二重型和三重型,更有的主张分为二重、三重、四重型。各有各的道理。由于分法不同,其所用预计公式也不尽相同。为从争鸣中逐渐求得统一,特发表此文,以供探讨。

老年人呼吸系统感染抗菌药物应用注意事项

老年人呼吸系统感染抗菌药物应用注意事项许仁和山东医科大学附属医院（２５００１２）许仁和教授由于老年人生理功能减退，老年住院肺炎病人是青中年人肺炎的４～６倍。临床上各种病因死亡的老年病人，尸检肺部有炎症者高达２５％～６０％。美、英近期资料，老年人肺炎的...

低渗性脑病

症状性脑病源于多种病因,涉及各系统疾病,所以鉴别诊断就显得格外重要。只有确定诊断后“对症下药”,才能取得理想的疗效。本笔谈注重实用,望能对大家有所启迪。

肿瘤治疗的一些进展——第18届国际化疗会议资料简介

第18届国际化疗会议很多论文从分子生物学上探讨癌基因和抑癌基因的突变。这不仅对癌的发生、发展机理给予了深入的探讨,而且也进一步开创了癌症早期诊断和导向定位治疗的新篇章。癌症的化疗要根据病人的年龄、全身状况和免疫状态,采取不同剂量的联合化疗方案。某些癌的局部淋巴化疗方法是癌症化疗的一个新途径。广谱、高效、低副作用的抗生素和止吐剂与化疗同时应用,是保证化疗顺利进行的重要条件;化疗期及间歇期不同作用的生物调节剂的应用,不仅能保证化疗顺利进行,而且也有一定的协同治疗作用。

小细胞肺癌的免疫治疗

SCLC生长快、转移早,临床上一旦发现,往往已经转移而属晚期,失去手术机会。此时必须采用化疗、放疗和免疫治疗等手段,而相当多的病人因年龄大、体质弱等因素,不能接受化疗和放疗,只能进行中药和免疫治疗。近年研究证明。

嗜酸性粒细胞与支气管哮喘

1879年Ehrlich发现了嗜酸性粒细胞(EC)。但此后100年间人们对EC在哮喘中的作用一直不甚了解。直到本世纪初,人们发现哮喘患者的周围血和肺组织中EC数量明显增加。1975年Horn等发现多数哮喘患者的发作程度与其血、痰中的EC升高呈正相关,其气道反应性也是如此。后来又有人发现,哮喘患者吸入过敏原时,其支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中的EC数量显著增加。于是,人们才开始注意EC与气道反应性及哮喘发作的关系。此后,许多学者就此做了大量的深入研究。目前认为,哮喘是以气道肥大细胞(MC)和EC浸润为主的慢性炎性疾病。

结节病研究进展

结节病(Sarcoidosis)是一种原因未明、累及全身各系统器官的非干酪坏死性肉芽肿疾病。世界各大洲均有发病,以北欧为多。过去认为我国罕见本病,但近年来报道逐渐增多。截至1989年底不完全统计,国内已报道约500例。因本病可累及全身各系统器官,故已逐渐引起国内医界各学科、各专业的关注。现将本病的研究进展综述如下。

第13届亚太胸部疾病会议胸部肿瘤概述

本文概述了第13届亚太胸部疾病会议关于胸部肿瘤的论文。对肺癌p53基因突变的研究,不仅进一步阐明了癌的发生机理,而且用于临床诊断、鉴别诊断和指示预后。肺癌的治疗,应力求手术切除,切除范围和部位不断扩大。术后应进行数个疗程、足够剂量的联合化疗,有纵隔和/或肺门淋巴结转移者应行放疗。要辅以强而有力的止吐剂、升血细胞药、抗生素及营养支持治疗。有数篇论文对胸膜间皮瘤的临床表现、诊断及预后都作了较详细的叙述,对临床也很有指导作用。

BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗慢阻肺急性呼衰

慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性肺原性心脏病(CCP)均可出现肺功能损害,最终导致呼吸衰竭(呼衰)。慢性吸衰多因急性下呼吸道和肺部感染引起明显低氧血症或伴高碳酸血症,严重者甚至发展为肺性脑病,其中部分病人需经机械通气治疗才能逆转病情。目前。

PaO_2、RI、OI对肺心病患者肺内气体交换障碍监测的比较

呼吸衰竭(RF)通常以静息状态下呼吸室内空气时测得的动脉氧分压(PaO_2)<8.0kPa(60mmHg)来判断,Ⅱ型RF尚伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)>6.7kPa(50mmHg)。PaO_260～75mmHg时。

支气管哮喘的并发症

支气管哮喘的并发症较多,轻者影响病情和疗效,重者使病情恶化甚至导致病人死亡。常见的并发症可分为急性并发症和远期并发症。

血液气体分析及其临床意义

各种血液气体分析及其方程式,在临床上有广泛的应用价值,现归纳如下,供临床医师参考。1.动脉血氧分压（PaO2）:PaO2指动脉血物理溶解氧所产生的张力,是判断低氧血症的最好指标。正常值10.7～13.3kPa（80～100mmHg）,仰卧位年龄预计值为:PaO2=103-年龄（岁）×0.42±4mmHg。PaO2≥年龄预计值为正常,【

18届国际抗生素和肿瘤化疗会议概述

18届国际抗生素和肿瘤化疗会议于1993年6月下旬在瑞典斯德哥尔摩国际会议中心召开。现将本次会议所涉及的抗生素问题作一概述。一、临床感染的一些新观点近10年来,世界各地肺炎链球菌(肺炎双球菌)肺炎的发病率又有明显回升,其主要原因是该菌产生的β-内酰酶菌株迅速增加,对青霉素的耐药日益严重。西班牙 Baquero 报道,肺炎链球菌对青霉素耐药菌株已从3%～5%增加到40%～50%。可见临床上如仍将青霉素作为其首选药,将有半数病人治疗失败。目前,欧美治疗肺炎链球菌感染多主张用头孢氨噻肟(国产头孢噻肟钠)、头孢肤肟(西力欣)和头孢呋肟酯(新菌灵)、红霉素、罗红霉素及含β-内酰胺酶抑制剂的半合成青霉素合剂;如药敏试验对青霉素敏感则仍首选青霉素。

抗生素在呼吸系疾病中的应用

近年来，抗生素在呼吸系疾病应用过程中的耐药情况较为严重。细菌产生的各种β－内酰胺酶是β－内酰胺类抗生素的主要耐药机理。由于这种耐药机制，使得过去β－内酰胺类抗生素发生了１０％～９０％耐药的严重情况！面临这种严峻局面，药学家、药厂、制药公司及临床医师分...

高频喷射通气治疗ARDS16例报告

近年来,我们采用高频喷射通气(HFJV)治疗16例成人呼吸窘迫综合征(ARDS),收到较好效果。一、临床资料本组资料来源于我省8所医院,均根据全国第二次ARDS专题讨论会修订的标准诊断。1例为急症室病人。

支气管哮喘的药物治疗进展

近年来,国外对支气管哮喘的病理、病理生理研究有了很大进展,由此推导出不少哮喘发病机理上的新概念。概括起来,由于呼吸道病毒感染、变态反应原的吸入、职业性致敏物质吸入或摄入、冷空气的刺激,甚至情绪紊乱等,均可导致气道全层非特异性过敏性炎症,使各种炎性细胞浸润,炎性代谢产物和炎性细胞释放多种过敏介质,再加上气道上皮细胞受损、微血管渗漏及植物神经功能失调,导致支气管高反应性(BHR)