神经外科重症病人院内分级及标准化转运方案的构建与应用

目的:构建基于改良早期预警评分(MEWS)及转运核查单的神经外科重症病人院内转运方案,探讨其临床应用效果。方法:通过回顾指南、文献分析及专家会议法,构建神经外科重症病人院内分级及标准化转运方案。选取2018年12月-2019年6月湖南省衡阳市某综合三级甲等医院神经外科重症监护室进行院内转运的600例病人作为研究对象,随机分为对照组和试验组各300例。对照组采用传统的转运方式,试验组按院内分级及标准化转运方案进行转运,比较两组病人转运不良事件发生率、转运时间、医护人员及病人家属对转运的满意度。结果:试验组病人病情类不良事件发生率为2.67%,技术类不良事件发生率为4.33%,转运时间为(12.58±3.17)min,医护人员对转运的满意度为98%,病人家属对转运的满意度为97%;对照组病人病情变化类不良事件发生率为12.00%,技术类不良事件发生率为17.33%,转运时间为(25.50±4.94)min,医护人员对转运的满意度为75%,病人家属对转运的满意度为86%。两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:基于MEWS评分及转运核查单的神经外科重症病人院内分级及标准化转运方案,可降低转运不良事件发生率,缩短转运时间,提高医患双方的满意度。

危重患者外出检查核查单在神经外科监护室中的应用

目的探讨《危重患者外出检查核查单》在降低神经外科监护室患者外出检查不良事件发生率中的应用效果。方法设计《危重患者外出检查核查单》,并比较实施前后外出检查不良事件的发生率。结果实施后外出检查不良事件发生率由38.21%下降至7.41%,差异具有统计学意义(χ2=91.524,P <0.001)。结论将《危重患者外出检查核查单》应用于神经外科监护室,能够降低危重患者外出检查时不良事件发生率,保证患者转运安全。

ALK在非小细胞肺癌中的表达

间变性淋巴瘤激酶（ALK）于1994年首先发现于间变性大细胞淋巴瘤中;EML4-ALK融合基因于2007年首次发现,是新兴的生物标记物和治疗靶标[1]。我们检测了106例经手术切除的非小细胞肺癌组织标本,观察并分析ALK融合基因的表达情况以及阳性病例的临床病理特征。

脾窦岸细胞血管瘤1例并文献复习

窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma,LCA）是一种非常罕见的,特发于脾脏的肿瘤,最早于1991年由Falk报道并命名[1]。我院于2012年收治一例,本文结合文献资料对其临床、病理特点进行分析,探讨本病的特点。1资料与方法1.1临床资料患者女,63岁,以＂间断性左上腹痛1月,发现脾肿物5天＂为主诉,

脾窦岸细胞血管瘤的临床病理分析

窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma, LCA），也称海岸细胞血管瘤，衬细胞血管瘤，腔隙细胞血管瘤等，是一种非常罕见的，特发于脾脏的肿瘤，最早于1991年由Falk报道并命名。临床表现为，任何年龄组均可发病，无性别差异。肿瘤可单发或多发。镜下以不规则的血管腔形成的网状结构为特点。

酰胺质子转移加权成像特征及联合常规磁共振扫描对低级别脑膜瘤的诊断研究

目的探究不同亚型低级别脑膜瘤酰胺质子转移加权成像(APT)成像特征及联合常规磁共振扫描的诊断研究。方法2018年2月至2023年2月海南省人民医院收治的WHO I级脑膜瘤患者80例,病理检查确诊WHO I级脑膜瘤,行磁共振(MRI)常规平扫和APT扫描。比较不同亚型低级别脑膜瘤患者的T1WI信号强度、T2WI信号强度、瘤旁脑水肿(PTBE)信号强度、瘤核心区APT强度最大值(APTmax)、最小值(APTmin)和均值(APTmean)。分析MRI APT成像特征参数及常规磁共振扫描参数对不同亚型低级别脑膜瘤的诊断价值。结果不同病理亚型的低级别脑膜瘤T1WI信号、T2WI信号表现差异有统计学意义(P<0.05);PTBE信号表现无统计学意义(P>0.05)。不同病理亚型的APTmax、APTmin及APTmean比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI APT成像特征参数联合T1WI信号及T2WI信号诊断脑膜瘤亚型的曲线下面积(AUC)分别为0.938(95%CI:0.875~0.998)、0.880(95%CI:0.768~0.992)、0.917(95%CI:0.791~1.000)、1.000(95%CI:1.000~1.000)。结论MRI APT成像特征参数及常规磁共振扫描参数在诊断低级别脑膜瘤的不同亚型中的效能良好。

感染性肺结节影像-病理对照分析

目的对比分析感染性肺结节的临床、CT影像及病理特征。方法收集7例感染性肺结节标本,包括寄生虫感染1例、曲霉菌感染2例、隐球菌感染3例及其他真菌感染1例,对其进行影像学及病理学分析。结果发现7例感染性肺结节患者血常规检查结果均正常,未出现明显的感染性症状,但在CT影像上均诊断为恶性或倾向恶性,导致临床诊断为恶性肿瘤进行手术,术后最终病理确诊为感染性疾病。结论提示临床医生在诊治过程中应高度警惕感染性肺结节可能性,对肺结节的术前诊断必须排除感染性疾病,避免过度治疗。

中语文教学中如何提高课堂互动性

随着新课改的不断完善,初中语文教学已经成为了教学的中心工作,初中语文教学对于提高学生的各种心理素质,培养学生良好的世界观和价值观等等都有着十分重要的作用和意义,初中语文教学也能够更好地将德育教育联系起来,这样也能够更好地将培养初中生的思想品德的发展和进步,能够让初中生树立更加积极健康的价值观和人生观,能够促进学生的全面发展,为社会培养品德高尚的优秀青年。

小鼠FGFR1/MIP3a-Fc融合基因真核表达载体的构建及表达

目的构建小鼠成纤维细胞生长因子受体1/巨噬细胞炎性蛋白3a-Fc融合基因(FGFR1/MIP3a-Fc)的真核表达质粒,并在293T细胞中的表达。方法设计合成FGFR1/MIP3a融合基因引物,用PCR方法扩增获得FGFR1/MIP3a基因片段,用内切酶消化后插入pc DNA3.1(+)/Fc(Mouse Ig G2a)质粒中,构建FGFR1/MIP3a-Fc融合基因表达质粒;经PCR鉴定、酶切鉴定以及测序鉴定后,将该融合基因表达质粒瞬时转染293T细胞,用ELISA法检测其在293T细胞的表达。结果经PCR、酶切鉴定以及测序证实,FGFR1/MIP3a-Fc融合基因表达质粒构建成功;ELISA检测FGFR1/MIP3a-Fc融合基因表达质粒能够在293T细胞中表达。结论 FGFR1/MIP3a-Fc融合基因表达质粒构建成功,该质粒能够在293T细胞中表达。

乳腺颗粒细胞瘤一例

颗粒细胞瘤（granular cell tumor,GCT）是一种少见的软组织肿瘤,可发生于任何部位,大多数位于头颈部,发生于乳腺者少见,在临床、影像学和大体上易误诊为乳腺癌.本文通过复习1例乳腺GCT的临床资料、病理特征及免疫组化,并结合文献探讨其组织起源,提高对该肿瘤的认识,减少误诊.