乙型肝炎病毒准种的研究现状

随着乙型肝炎病毒(HBV)研究的深入,准种的理论得到广泛的认可。准种的引入有助于从整体和动态的角度认识HBV的生物学特征。本文就准种的概念和研究方法,以及准种与临床的关系作一综述。

基因芯片快速检验细菌的临床应用

目的：应用基因芯片对临床常见致病细菌进行检测。方法选取4种临床常见的致病细菌，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌，应用 VereFoodborne Detection chip 芯片对所选细菌进行检测。结果对临床30份标本进行检测，均得到准确的检测结果。全部细菌检测均在8 h 内完成，较临床常规检测方法平均缩短1/3时间，其中部分血液感染标本检测时间更是从原来的3~5 d缩短至1 d 完成，检测效率大大提高。结论基因芯片检测系统能准确、快速地对目的细菌做出检测，是细菌快速检测的发展方向。

以肝大为主要表现的肝脏原发性神经内分泌癌1例

患者，男，76岁，退休教师，以“黄疸、纳差、腹胀20d，双下肢浮肿7d”为主诉入院。20d前患者无明显诱因出现纳差、腹胀、黄疸、小便发黄，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无发热。在当地医院化验提示“氨基转移酶升高”，给予“保肝、对症”治疗，效果欠佳。7d前出现双下肢浮肿，对症治疗后浮肿稍有减轻。

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效分析

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效。方法:选取2016年1~12月我院发生的84例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,随机分为两组(观察组42例和对照组42例),对照组采取单用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在此基础上加用替加环素,比较两组临床效果和不良反应。结果:在临床治疗总有效率上,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应发生,观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染临床疗效确切,且不良反应轻微。

基因芯片法和培养法在细菌性痢疾中的应用对比

目的比较基因芯片法和培养法在细菌性痢疾诊断中的临床价值。方法采集临床诊断为细菌性痢疾的患者脓血黏液便,应用基因芯片技术进行病原菌的检测,并将结果与传统的培养法进行比较。结果 108例患者中,基因芯片法检测出痢疾杆菌37例,沙门菌13例,大肠埃希菌2例,病原菌检出率为48.1%;培养法检测出痢疾杆菌24例,沙门菌5例,病原菌检出率为26.9%;基因芯片法和培养法对病原菌、痢疾杆菌、沙门菌的检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。培养法患者的基因芯片法均为阳性。培养法平均检测时间为48 h^72 h,基因芯片法平均检测时间为4.5 h。结论基因芯片技术对细菌性痢疾病原菌的检出具有快速、敏感的特点,可替代传统的培养法,在细菌性痢疾的早期诊断和治疗中具有重要的临床价值。

42例布氏杆菌病临床特点分析

目的分析探讨洛阳市42例布氏杆菌病的临床特点。方法对2009年1月至2015年10月郑州大学附属洛阳中心医院收治的42例布氏菌病例,回顾性分析其流行病学、临床表现、实验室检查、治疗结果。结果布氏菌病多发生于春、夏、秋季,临床表现缺乏特异性,早期易误诊。有明显的流行病学特点。利福平联合多西环素治疗疗效肯定。结论掌握布氏菌的流行病学特征及临床特点,可提高诊断率,合理规范的治疗,预后良好。

结核感染T细胞检测诊断骨关节结核的价值

目的探讨结核感染T细胞检测在骨关节结核中的诊断价值。方法选取2014年1月～2016年06月在我院就诊的101例骨关节结核患者进行研究，所有患者均采取结核菌素试验（TsT）和T细胞检测（T—SPOT．TB），并比较两组检测方法的诊断差异。结果结核感染T细胞检测方法检测的特异性、敏感性、假阴性率和假阳性率显著优于结核菌素试验（P〈0．05）；结核感染T细胞检测与结核菌素试验检测方法对脊柱和关节结核阳性检测率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结核感染T细胞检测法在诊断骨关节结核方面具有较佳的特异性和敏感性，可作为临床诊断骨关节结核常规检测手段。

成年人传染性单核细胞增多症21例临床特点分析

目的：分析成年人传染性单核细胞增多症的临床特点，提高对成年人传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析21例成年传染性单核细胞增多症患者的临床表现及实验室检查特点。结果21例患者中，临床表现为发热19例（90％），咽峡炎14例（67％），淋巴结肿大15例（71％），肝脾肿大9例（43％）；实验室检查结果血常规白细胞升高10例（48％）；异常淋巴细胞百分比10％-29％14例（67％），肝功能异常18例（86％），EB 病毒壳抗原 IgM阳性18例（86％）；所有患者均好转出院。结论成年人传染性单核细胞增多症的临床表现具有多样性，诊断应结合临床表现及实验室检查，预后较好。

以反复头痛为主要临床症状的布鲁菌病一例

报告1例以头痛半年起病的布鲁菌病,以提高对该病的认识,减少误诊、漏诊.

肺结核合并糖尿病65例临床特点分析

目的观察肺结核合并糖尿病患者的临床特点。方法对65例肺结核合并糖尿病患者的临床表现进行回顾性分析。结果肺结核合并糖尿病患者中,可出现无症状、肺部病变重、干酪病变、空洞、排菌病例多、耐药率升高等临床特点。结论肺结核合并糖尿病的患者临床表现不典型,缺乏特异性,治疗过程中耐药发生率增加。