循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用

目的:运用循证护理方法以降低糖尿病患者术后感染的发生。方法:成立循证小组,检索相关文献结合临床实际工作,选择最佳护理证据,制定护理方案,对2009-2010年接受手术的糖尿病患者(观察组)实施循证护理方法,与2007-2008年间接受常规手术护理的糖尿病患者(对照组)比较术后感染的发生率。结果:采用循证护理方法后,观察组糖尿病患者的术后感染率为8.82%,单纯切口感染发生率为4.59%,而对照组术后感染率为15.76%,单纯切口感染发生率为7.85%,两组间差异具有显著性(P<0.01)。结论:应用循证护理的方法,规范对糖尿病手术患者术中管理,能减少手术后感染的发生,对糖尿病手术患者术后康复意义重大。

急诊专科护士核心能力自我评估与培训需求的调查

[目的]了解急诊专科护士职业核心能力及对培训的需求。[方法]采用注册护士核心能力量表及自行设计的培训需求调查表对44名急诊专科护士进行调查。[结果]急诊专科护士职业核心能力得分为2.12分±0.36分,对培训内容需求排在前三位的是:急救复苏相关技能、急救流程演练及急、危、重症病人护理的相关理论知识,对培训方式需求排在前三位的是:实践操作、课堂讲授、一对一带教。[结论]应针对急诊专科护士职业核心能力及对培训的需求制订更科学、完善的培训计划。

手术室医护人员对设备性手术器械安全使用知识的认知调查

目的了解参与手术的医护人员对手术室设备性手术器械安全使用知识的掌握情况,为进一步提高其知识水平提供参考依据。方法对武汉某所三级甲等医院的68名手术室护士和42名医生使用自行设计的问卷调查其对设备性手术器械安全使用知识的认知及知识的获取途径。结果护士对设备性手术器械安全使用知识的总得分为49～100(76.73±2.94)分;医生得分为52～98(69.13±3.55)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。护士对手术室内电源的配备和常用设备性手术器械使用中安全隐患以及故障的排除方法知识方面的认知评分高于医生(P<0.05,P<0.01)。44.12%护士主要通过同事间介绍和经验交流获得手术室设备性手术器械的安全使用知识,而35.71%医生主要通过查阅相关文献而获得。结论护士和医生对手术室设备性手术器械安全使用知识的认知水平需进一步提高,手术医生更需要加强设备性手术器械安全使用相关知识的培训。

IMRT联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌疗效及安全性研究

目的研究调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌疗效及安全性研究。方法根据患者治疗方式分为观察组(IMRT联合TP方案治疗)和对照组(单纯TP方案治疗),比较两组患者疗效、毒性不良反应和生存质量的差异。结果观察组患者中治疗总有效率和CR率明显高于对照组(P<0.05);治疗后的生存质量Karnofsky评分观察组高于对照组,差异具有统计学差异,(P<0.05);同时观察组不良反应与术后并发症发生率方面,两组比较差异均无统计学意义。结论 IMRT联合TP方案治疗局部晚期食管鳞癌可显著提高患者疗效和生存质量,但不增加并发症及毒性不良反应。

健康管理师对糖尿病患者自护能力及疾病知识的影响

目的探讨健康管理师对糖尿病患者自护能力及疾病知识的影响。方法选取80例2型糖尿病患者为研究对象,对照组给予常规健康教育,观察组由健康管理师对其进行指导和随访,比较两组患者的自我能力及疾病知识的掌握情况。结果观察组在糖尿病基础知识、饮食、运动、用药知识等方面的健康知识得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在自我概念、自我责任、自我护理技能等自护能力方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育管理师对糖尿病患者进行指导能够增加患者对疾病健康知识的掌握程度,改善自我护理的能力。

基于“病历夹”平台的冠心病患者介入档案的建立与管理

总结临床上冠心病患者生存质量的现状及实践经验,对有效的干预措施和模式进行了简单的分析,并设计了一款介入档案,用于介入术后的管理。介入档案宣教模版根据年龄和文化程度设计,从5个时间点对患者进行干预,评价干预对患者生存质量、自我管理、心理状态的有效性,以期为临床介入术后患者的管理提供一个新的参考方向。