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自体腓骨长肌腱移植重建前交叉韧带术后对供区踝关节和下肢功能影响的研究
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作者 范友强 许光旭 +4 位作者 马明 高瑞芳 汤昆 郭建业 许如炜 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1168-1173,1193,共7页
目的:观察采用自体腓骨长肌腱(PLT)移植重建膝关节前交叉韧带术后对供区踝关节和下肢运动功能的影响。方法:纳入2021年6月—2022年8月在东南大学附属中大医院和常州市体育医院就诊采用自体腓骨长肌腱移植患者23例(PLT组),对照组招募同... 目的:观察采用自体腓骨长肌腱(PLT)移植重建膝关节前交叉韧带术后对供区踝关节和下肢运动功能的影响。方法:纳入2021年6月—2022年8月在东南大学附属中大医院和常州市体育医院就诊采用自体腓骨长肌腱移植患者23例(PLT组),对照组招募同时期采用自体腘绳肌腱移植患者23例。两组患者性别、年龄、BMI、术侧等一般资料无显著性差异(P>0.05),分别比较手术6个月后PLT组患侧与同组健侧、对照组患侧之间踝关节内外翻的相对峰力矩、关节活动度、本体感觉、VAS、足踝功能评分、Lysholm评分、平衡和单足跳等下肢运动功能情况。结果:与同组健侧和对照组相比,PLT组患侧踝关节的VAS、足踝功能评分、内外翻活动度和本体感觉方面无显著性差异(P>0.05);而在60°和180°角速度下的踝外翻相对峰力矩下降、内外翻力矩比值(I/E)升高、平衡功能内外向摆幅和运动轨迹长增加(均P<0.05);与对照组相比,PLT组患侧下肢单足跳距离和下肢对称指数相对更好(P<0.05)。结论:PLT移植重建ACL具有良好的功能预后,对供区踝关节VAS、关节活动度、本体感觉和足踝功能评分影响不大,且下肢整体运动功能相对更优,但供区踝外翻肌力、内外翻力矩比(I/E)和下肢平衡功能均下降,应给予关注,以有利于制定更有针对性的康复处方。 展开更多
关键词 前交叉韧带 腓骨长肌腱 腘绳肌肌腱 足踝功能 平衡 康复
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动态四点跪位训练对脊髓损伤患者髋关节骨密度及下肢运动功能的影响
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作者 王雪 许光旭 +1 位作者 万春利 葛盼丽 《山东中医杂志》 2024年第8期866-872,共7页
目的:探讨脊髓损伤患者进行动态四点跪位训练对髋关节骨密度及下肢运动功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取2019年1月至2022年1月收治的80例脊髓损伤患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规康复训... 目的:探讨脊髓损伤患者进行动态四点跪位训练对髋关节骨密度及下肢运动功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取2019年1月至2022年1月收治的80例脊髓损伤患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规康复训练+直立床训练,观察组采用常规康复训练+动态四点跪位训练,两组均连续干预12周。干预前及干预4周、8周、12周时,分别记录髋关节骨密度、下肢臀大肌及腘绳肌肌电信号、感觉评分、下肢运动功能评分(LEMS),股四头肌、臀大肌及腘绳肌的肌张力(改良Ashworth分级)和肌力,并统计两组不良事件(体位性低血压、膝关节疼痛、摩擦伤、跌倒)发生情况。结果:干预4周、8周、12周时,两组髋关节骨密度T-值均低于干预前,观察组高于对照组(P<0.05);干预4周、8周、12周时,两组表面肌电信号积分肌电值及LEMS均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预前及干预4周、8周、12周时,两组感觉评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周、8周、12周时,观察组肌张力低于对照组(P<0.05),肌力高于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态四点跪位训练可以在部分负重下通过动态训练刺激髋关节周围肌肉收缩以延缓脊髓损伤患者髋关节骨量流失,改善损伤平面以下下肢运动功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 脊髓损伤 四点跪位训练 动态负重 髋关节密度 下肢运动功能
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基于案例学习法结合PICOS架构在康复专业本科生作业治疗课程中的效果
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作者 肖悦 王喜荟 +4 位作者 龚翔 孙婉婷 肖剑秋 伊文超 许光旭 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第9期1011-1017,共7页
目的 探讨基于案例学习法(CBL)结合PICOS在作业治疗本科教学中的效果。方法 2023年2月至2024年6月,对南京医科大学康复医学院43名作业治疗本科大三学生开展CBL结合循证实践PICOS的作业治疗核心课程教学,在学期初和学期末采用循证实践能... 目的 探讨基于案例学习法(CBL)结合PICOS在作业治疗本科教学中的效果。方法 2023年2月至2024年6月,对南京医科大学康复医学院43名作业治疗本科大三学生开展CBL结合循证实践PICOS的作业治疗核心课程教学,在学期初和学期末采用循证实践能力评估量表进行评估。结果 学期末,学生的文献质量评价、找出最佳科学证据、评价论文质量、对研究进行实用性分析、应用PICOS提出临床问题、评价研究结果的主要关联测量法、了解不同证据级别以及常用循证实践数据库方面的自我评价改善(χ^(2)> 4.778,P <0.05),对不知道采用决策程序或健康干预的不同推荐强度(χ^(2)=7.938,P <0.01)的自我评价低于学期初。循证实践态度、技能水平和知识水平均改善。结论 CBL与PICOS联合应用能够提升作业治疗本科教学效果,提高学生循证实践能力。 展开更多
关键词 康复胜任力 作业治疗 本科教学 基于案例学习法 循证实践
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慢性非特异性腰痛人群单次易罐治疗后下背部区域机械敏感性即时变化的研究
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作者 徐仁杰 金文杰 +3 位作者 杨云 赵超臣 颜澄杰 许光旭 《中国康复》 2024年第9期544-547,共4页
目的:探究慢性非特异性腰痛(CNLBP)人群和健康人群单次易罐治疗后局部机械敏感性的即时变化情况。方法:选取CNLBP患者19例为研究组,另选取健康受试者19例进行配对设计为对照组。2组受试者的下背部区域均接受10min的单次易罐治疗。分别... 目的:探究慢性非特异性腰痛(CNLBP)人群和健康人群单次易罐治疗后局部机械敏感性的即时变化情况。方法:选取CNLBP患者19例为研究组,另选取健康受试者19例进行配对设计为对照组。2组受试者的下背部区域均接受10min的单次易罐治疗。分别于治疗前及治疗结束后5min评估2组受试者下背部区域的压痛阈值。结果:单次易罐治疗后,2组的压痛阈值较治疗前均提高(P<0.01),2组组间比较差异无统计学意义。结论:CNLBP人群和健康人群下背部区域的机械敏感性无明显差异,单次易罐治疗或许能即时降低CNLBP人群和健康受试者局部的机械敏感性。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 易罐 机械敏感性 压痛阈值
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新质生产力赋能康复医学人才培养:何以可能,何以可为?
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作者 刘杰 陈倩 +2 位作者 吴宗辉 苟翠萍 许光旭 《保健医学研究与实践》 2024年第5期12-18,共7页
在当前科技进步、社会发展和人民群众健康需求不断提升的背景下,新质生产力作为以创新驱动为核心的先进生产力形式,通过优化生产要素配置和推动产业升级,为康复医学高质量发展提供了重要推动力。本文从新质生产力的内涵出发,分析其赋能... 在当前科技进步、社会发展和人民群众健康需求不断提升的背景下,新质生产力作为以创新驱动为核心的先进生产力形式,通过优化生产要素配置和推动产业升级,为康复医学高质量发展提供了重要推动力。本文从新质生产力的内涵出发,分析其赋能康复医学人才高质量培养的理论逻辑及实践路径,包括提升康复医学人才的综合素质、创新教育手段、拓展服务对象和优化实践路径等方面。 展开更多
关键词 新质生产力 康复医学 人才培养 高质量发展
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踏车训练和呼吸训练对维持性血液透析患者运动耐力、肺功能及生存质量的影响
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作者 李淑月 孙婉婷 +5 位作者 龚翔 陈珺雯 杨家慧 曾鸣 鲁俊 许光旭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期687-692,共6页
目的:评估和比较踏车训练和呼吸训练对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者运动耐力、肺功能及生存质量的影响。方法:2022年7月—2023年7月,本院60例MHD患者采用随机数字表法分为对照组(n=20)、踏车组(n=20)、呼吸组(n=20... 目的:评估和比较踏车训练和呼吸训练对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者运动耐力、肺功能及生存质量的影响。方法:2022年7月—2023年7月,本院60例MHD患者采用随机数字表法分为对照组(n=20)、踏车组(n=20)、呼吸组(n=20)。对照组给予常规血液透析治疗。踏车组在常规血液透析治疗基础上给予中等强度的透析中踏车训练共12周,每周3次,每次时间40min。呼吸组在常规血液透析治疗基础上给予呼吸训练(腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练以及膈肌呼吸训练)共12周,每周3次,每次时间40min。分别于治疗前和治疗后对患者进行评估,采用峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(VO_(2)/HR_(peak))评估患者的运动耐力,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)评估患者的肺功能,肺功能指标以实测值占预计值的百分比表示,即FVC%、FEV1%、MVV%。采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估患者的生存质量,包括生理健康(PCS)、精神健康(MCS)、总分。结果:治疗前,3组患者的VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、FVC%、FEV1%、MVV%、PCS、MCS及总分均无明显差异(P>0.05);治疗12周后,踏车组VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、PCS、总分较本组治疗前增加且优于对照组(P<0.05);呼吸组FVC%、FEV1%、MCS、总分较本组治疗前增加且优于对照组(P<0.05)。结论:踏车训练和呼吸训练均能改善MHD患者的心肺功能及生存质量,其中踏车训练在提高运动耐力及生理健康方面疗效更显著,呼吸训练在提高肺功能及精神健康方面疗效更显著。 展开更多
关键词 血液透析 透析中踏车训练 呼吸训练 运动耐力 肺功能 生存质量
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改良八段锦身体活动对脑卒中患者心肺功能、运动功能和日常生活活动能力的效果 被引量:2
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作者 陈珺雯 陈谦 +6 位作者 陈程 李淑月 刘玲玲 吴存书 龚翔 鲁俊 许光旭 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期74-80,共7页
目的探究改良八段锦运动训练对脑卒中患者心肺功能、运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选取2023年1月至9月南京市栖霞区医院收治的脑卒中患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21),对照组予以常规康复训练,试验组增加改良八... 目的探究改良八段锦运动训练对脑卒中患者心肺功能、运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选取2023年1月至9月南京市栖霞区医院收治的脑卒中患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21),对照组予以常规康复训练,试验组增加改良八段锦运动训练,共4周。干预前后分别采用峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(VO2peak/HR)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)、Berg平衡量表(BBS)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果干预后,对照组VO2peak、AT,以及FMA-UE、BBS和MBI评分改善(|t|>2.256,|Z|>2.936,P<0.05),试验组VO2peak、AT、VO2peak/HR、FVC、FEV1、PEF,以及FMA-UE、BBS和MBI评分显著改善(|t|>4.390,|Z|>3.451,P<0.001),除BBS和MBI外,其余指标试验组均明显优于对照组(|t|>4.136,|Z|>2.751,P<0.01)。结论改良八段锦运动训练有助于改善脑卒中患者的心肺功能和上肢运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 运动康复 八段锦 心肺功能 运动功能
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康复治疗学本科生岗位胜任力现况调查研究:以南京医科大学为例 被引量:5
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作者 周蕴弢 林枫 +3 位作者 杨云 龚翔 孟殿怀 许光旭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期373-376,共4页
世界卫生组织根据康复科学与服务的具体情景要求,制定了首套《康复胜任力架构》(rehabilitation competency framework,RCF),由邱卓英等[1]进行翻译与引进。在康复教育机构的具体情境下,RCF可帮助教育机构全面构建康复课程,并综合分析... 世界卫生组织根据康复科学与服务的具体情景要求,制定了首套《康复胜任力架构》(rehabilitation competency framework,RCF),由邱卓英等[1]进行翻译与引进。在康复教育机构的具体情境下,RCF可帮助教育机构全面构建康复课程,并综合分析康复专业学生的学习效果,对相关教育教学进行调整。 展开更多
关键词 岗位胜任力 康复教育 南京医科大学 康复治疗学本科 具体情境 现况调查 学习效果 全面构建
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主观垂直感知障碍对脑卒中患者功能影响的回顾性研究
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作者 王昊懿 史亚伟 +1 位作者 鲁俊 许光旭 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期68-73,共6页
目的探讨脑卒中主观垂直感知障碍对视空间认知、平衡、步行功能及日常生活活动能力的影响,以及视空间认知和侧倾行为的中介作用。方法2023年2月至12月,选取南京医科大学第一附属医院康复医学中心收治的脑卒中患者96例,分为垂直感知障碍... 目的探讨脑卒中主观垂直感知障碍对视空间认知、平衡、步行功能及日常生活活动能力的影响,以及视空间认知和侧倾行为的中介作用。方法2023年2月至12月,选取南京医科大学第一附属医院康复医学中心收治的脑卒中患者96例,分为垂直感知障碍组(n=53)与非垂直感知障碍组(n=43)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、侧推评估量表(SCP)、Burke侧倾量表(BLS)、线等分试验(LBT)、线段划消试验(LCT)、星消试验(SCT)、主观视觉垂直感知(SVV)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(FAC)和Barthel指数(BI)进行评定。结果垂直感知障碍组SVV方向性和稳定性,NIHSS、SCT、SCP、BLS、BBS、FAC和BI评分差于非垂直感知障碍组(|t|>2.414,Z=-3.481,P<0.05)。两组SVV,SCT、BLS和BBS评分两两相关(|r|≥0.273,P<0.05)。控制年龄和性别后,SVV方向性对BBS评分无直接作用(β=-0.011,P=0.920),但可通过BLS的部分中介效应(效应量=-0.173,95%CI-0.278~-0.076),以及SCT和BLS的链式中介效应(效应量=-0.073,95%CI-0.137~-0.027)两条路径对BBS评分产生影响。结论主观视觉垂直感知障碍影响脑卒中患者的视空间认知、平衡、步行功能和日常生活活动能力,主要通过视空间认知和侧倾行为的中介效应影响脑卒中患者的平衡功能。 展开更多
关键词 脑卒中 主观垂直感知障碍 平衡 视空间认知 日常生活活动能力 中介效应
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增强学习方式自我认知程度对学生学业表现的影响
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作者 伊文超 范亚蓓 +5 位作者 戴文骏 肖悦 肖剑秋 於伟 张健 许光旭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1032-1034,共3页
新冠疫情发生以来,医学教育方式面临着巨大的改革和挑战,如何有效提高学生的自我学习和成长能力成为教育者不得不关注和思考的问题。在传统面对面授课时,教师可根据学生的学习方式偏好,调整教学方式,以尽量满足多数学生的偏好,提高教学... 新冠疫情发生以来,医学教育方式面临着巨大的改革和挑战,如何有效提高学生的自我学习和成长能力成为教育者不得不关注和思考的问题。在传统面对面授课时,教师可根据学生的学习方式偏好,调整教学方式,以尽量满足多数学生的偏好,提高教学质量[1]。 展开更多
关键词 自我认知 医学教育 增强学习 教学方式 学业表现 自我学习 学生的学习 教育者
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前庭电刺激对脑卒中患者侧倾功能障碍的效果
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作者 龚翔 王梦寰 +6 位作者 吴存书 陈珺雯 肖悦 杨云 孙婉婷 鲁俊 许光旭 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第2期210-216,共7页
目的 探讨前庭电刺激对脑卒中患者侧倾功能障碍的疗效。方法 2023年2月至10月,选取南京医科大学第一附属医院脑卒中侧倾患者30例,随机分为对照组(n=15)和试验组(n=15)。对照组接受常规康复训练与前庭伪电刺激,试验组接受常规康复训练与... 目的 探讨前庭电刺激对脑卒中患者侧倾功能障碍的疗效。方法 2023年2月至10月,选取南京医科大学第一附属医院脑卒中侧倾患者30例,随机分为对照组(n=15)和试验组(n=15)。对照组接受常规康复训练与前庭伪电刺激,试验组接受常规康复训练与前庭电刺激,共2周。干预前后分别采用侧倾行为评估量表(SCP)、主观视觉垂直感知(SVV)、线段划消试验(LCT)、星消试验(SCT)、Berg平衡量表(BBS)、Holden功能性步行分级(FAC)和Barthel指数(BI)进行评估。结果 干预后,除对照组SVV方向性和稳定性以及SCT外,两组其余指标均改善(|t|> 2.461, Z> 3.000, P <0.05),且试验组SCP、SVV稳定性、LCT和FAC均优于对照组(|t|> 2.189, Z=-2.862, P <0.05);干预前后差值比较,除LCT外,试验组均大于对照组(|t|> 2.382, P <0.05)。相关性分析显示,SCP与SVV方向性和稳定性、SCT、BBS、BI评分以及FAC均相关(|r|> 0.381, P <0.05)。结论 前庭电刺激能改善脑卒中患者的侧倾、平衡、步行功能和日常生活活动能力,可能与改善空间认知功能障碍,特别是垂直感知有关。 展开更多
关键词 脑卒中 侧倾 前庭电刺激 视空间认知 垂直感知
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远程居家监控八段锦对慢性阻塞性肺疾病患者的影响
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作者 吴迪 殷稚飞 +1 位作者 陈潇冰 许光旭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期628-633,共6页
目的:探讨居家远程监控下八段锦运动对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者运动能力、下肢肌力、生活质量及临床症状的影响。方法:选取76例稳定期中重度慢阻肺患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规用药和健康... 目的:探讨居家远程监控下八段锦运动对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者运动能力、下肢肌力、生活质量及临床症状的影响。方法:选取76例稳定期中重度慢阻肺患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规用药和健康宣教,治疗组在对照组的基础上通过APP及设备进行远程监控下的居家八段锦训练12周。分别于两组干预前、干预12周后进行功能结局评估,包括:运动耐力(6min步行距离,6MWD)、下肢肌力(靠墙静蹲时间)、生活质量(健康调查简表,SF-36)和症状评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)。结果:12周干预后,治疗组的6WMD前后差值显著优于对照组(P=0.001);靠墙静蹲时间明显优于治疗前(P=0.019)且较对照组有显著性意义(P=0.034);SF-36中的生理职能(RP,P<0.001)、精力(VT,P=0.001)、精神健康(MH,P=0.008)和一般健康(GH,P=0.001)等项均较治疗前明显改善,且均明显优于对照组;SGRQ中的症状(P=0.011)、活动(P=0.047)、影响(P=0.002)和总分(P=0.001)均较对照组有显著改善。结论:居家远程监控下的八段锦运动可以显著改善慢阻肺患者的运动能力、下肢肌力、生活质量及症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 远程居家运动训练 八段锦 呼吸康复
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生物谐振规律对步行效率影响的前驱研究 被引量:13
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作者 许光旭 顾绍钦 +2 位作者 孟殿怀 王红星 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1092-1094,共3页
目的:通过下肢软瘫模型研究生物谐振对步行效率的影响。方法:下肢软瘫并导致步行障碍的男性小儿麻痹后遗症患者12名(17±1岁,身高1.68±4.6m,体重52.5±5.4kg)与同龄健康青年12名匹配对照。采用三维步态分析系统获取步态参... 目的:通过下肢软瘫模型研究生物谐振对步行效率的影响。方法:下肢软瘫并导致步行障碍的男性小儿麻痹后遗症患者12名(17±1岁,身高1.68±4.6m,体重52.5±5.4kg)与同龄健康青年12名匹配对照。采用三维步态分析系统获取步态参数,采用便携式气体分析系统测定氧价,作为能量效率的指标。评测状态为自然步行、80%自然步频以及120%自然步频,即100%、80%、120%自然步频。结果:儿麻患者在100%、80%、120%自然步频的条件下步速分别为(65.45±8.71、53.04±5.92、74.47±9.49)m/s,步速和步频密切相关(r=0.96,P<0.01);耗氧量分别为(15.17±3.56、20.76±4.31、21.48±6.16)ml/min/kg,慢速与快速步频的耗氧量均显著高于自然步频(P<0.01);氧价分别为(0.231±0.043、0.294±0.061、0.288±0.072)ml/m/kg,和同龄正常人比较自然、慢速与快速步频下的氧价均明显增加(P<0.01)。慢速与快速步频的氧价亦显著高于自然步频(P<0.05)。结论:儿麻患者自然步频的能量效率最高,步频加速或者减慢均降低此效率,提示肌肉固有谐振规律的作用。 展开更多
关键词 生物谐振 步态分析 氧价 小儿麻痹后遗症
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Fugl-Meyer运动功能评分的敏感性及实用性 被引量:220
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作者 许光旭 高晓阳 陈文红 《中国康复》 2001年第1期18-19,共2页
目的本文旨在通过对偏瘫患者康复前后运动能力与 Fugl- Meyer运动积分 (FMA)相关性研究判断其对治疗效果评定的敏感性及实用价值。方法选择住院的偏瘫患者 2 1例 ,于入院前后分别进行 FMA下肢运动积分、实际运动能力 Rivermead运动指数 ... 目的本文旨在通过对偏瘫患者康复前后运动能力与 Fugl- Meyer运动积分 (FMA)相关性研究判断其对治疗效果评定的敏感性及实用价值。方法选择住院的偏瘫患者 2 1例 ,于入院前后分别进行 FMA下肢运动积分、实际运动能力 Rivermead运动指数 (RMI)和功能独立性评定 (FIM,选用转移与行进积分 )。康复方法以下肢物理治疗、步行和日常生活活动训练为中心。统计采用配对 t检验与相关分析。结果住院治疗前后比较 FMA,P>0 .0 5 ;RMI与 FIM,均 P<0 .0 5。三者治疗前后均存在显著相关关系 (P <0 .0 0 1)。治疗前后差值相关性分别为 FMA -RMIr=0 .48(P<0 .0 5 ) ;FMA - FIM r=0 .0 8(P>0 .0 5 ) ;RMI- FIM r=0 .5 8(P<0 .0 1)。结论 FMA可反映下肢运动能力 ,但对治疗前后评定敏感性差 ,与 RMI和 FIM比较不能直观反映患者实际移动能力 ,其实用性较低。 展开更多
关键词 运动功能 评估 敏感性 实用性 FUGL-MEYER 偏瘫 康复
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偏瘫不对称步态的生物力学研究 被引量:15
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作者 许光旭 王彤 +2 位作者 王翔 周士枋 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1995年第3期97-101,共5页
双腿的不对称性造成跛行偏瘫步态,定量分析这一特征的研究仅仅局限于时相的对称性,本文结合力与时间的双重因素探索其定量指标。用压电晶体式多维Kistler测力台对12名偏瘫患者和2名正常人进行测试,分别计算出他们的三维地... 双腿的不对称性造成跛行偏瘫步态,定量分析这一特征的研究仅仅局限于时相的对称性,本文结合力与时间的双重因素探索其定量指标。用压电晶体式多维Kistler测力台对12名偏瘫患者和2名正常人进行测试,分别计算出他们的三维地面支反力及其冲量积分值,得出患侧/健侧在Z方向的一组积分百分比(IRz),并与他们的Fugl-Meyer运动功能评分、下肢评分、平衡积分、Barthel指数(ADL)进行相关分析,得出相关系数分别为0.7、0.66、0.83、0.65(P<0.01),说明IRz这一定量指标能够客观、整体地评价偏瘫患者的步态不对称性和残疾程度。 展开更多
关键词 步态分析 偏瘫 不对称性 生物力学
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步态分析在偏瘫康复评定与治疗中的作用 被引量:17
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作者 许光旭 周士枋 +1 位作者 卢青 戴玉生 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期29-35,共7页
步态分析能客观、定量地反映偏瘫患者的步态异常,在临床科研中应用广泛,但仍缺乏多种步态指标对临床康复治疗的评定以及指导的研究,本文对偏瘫治疗前后步态进行对比性研究以判断步态分析的实用价值与康复疗效。试验对象康复组15例和对照... 步态分析能客观、定量地反映偏瘫患者的步态异常,在临床科研中应用广泛,但仍缺乏多种步态指标对临床康复治疗的评定以及指导的研究,本文对偏瘫治疗前后步态进行对比性研究以判断步态分析的实用价值与康复疗效。试验对象康复组15例和对照组8例偏瘫患者,分别为接受康复治疗和进行自我训练。采用美国Ariel运动解析系统,通过步速、步频、步长、时相与周期、站立相力矩、关节角度等指标定量分析其前后的步态变化,发现除患侧站立相与髋关节活动角度外,所有步态指标在康复组均得到显著改善(P<0.05),仅部分步态指标在对照组得到改善,同时结合Fugl—Meyer评定与日常生活能力评定,说明步态分析不仅能客观、全面反映康复机能状态与适时指导治疗,而且可以定量评定康复治疗效果,提示了早期康复治疗更易于纠正偏瘫。 展开更多
关键词 步态分析 偏瘫 步态训练 康复
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下肢痉挛偏瘫患者的步行效率 被引量:10
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作者 许光旭 顾绍钦 +1 位作者 孟殿怀 励建安 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期2166-2169,共4页
目的:探索下肢痉挛偏瘫患者步行效率,明确是否存在理想运动频率下能量应用效率最高的运动状态。方法:南京医科大学第一附属医院康复病区2005/2006住院的脑损伤后偏瘫男性患者10例,其中脑损伤4例、脑卒中后6例,均有典型偏瘫下肢伸肌痉挛... 目的:探索下肢痉挛偏瘫患者步行效率,明确是否存在理想运动频率下能量应用效率最高的运动状态。方法:南京医科大学第一附属医院康复病区2005/2006住院的脑损伤后偏瘫男性患者10例,其中脑损伤4例、脑卒中后6例,均有典型偏瘫下肢伸肌痉挛模式,均具备步行200m的能力。患者平均年龄(43.6±13.7)岁,平均身高(1.69±0.04)m,平均体质量(70.5±9.5)kg。采用三维步态分析系统进行步态分析获得所需要的时间-空间参数步态参数,分别测定自由行走时、80%自然正常步频以及120%自然正常步频下的步行效率和步态指标,然后采用K4b2便携式气体分析系统来测定氧价以评定受试者步行效率。结果:作为肌肉痉挛模型的偏瘫患者自然步频、慢速与快速步频分别为(88.9±15.7),(71.9±12.8)和(106.1±19.0)步/min;步速分别为(33.7±9.5),(25.4±4.9)和(37.5±10.9)m/min,慢速与快速步频组分别与自然步频组的两两比较差异有显著性意义(P<0.05);3组耗氧量分别为(9.3±1.1),(9.2±1.1)和(9.7±1.0)mL/(min·kg);氧价分别为(0.283±0.087),(0.350±0.081)和(0.301±0.082)mL/(min·kg)。快慢步频组与自然步频组的耗氧量与氧价两两比较均未出现显著增加(P>0.05)。结论:早中期偏瘫患者自然步态下耗氧量与氧价与慢速、快速步频的比较未出现显著性改变,提示仅仅短期的康复训练步行效率不能达到最理想的生物谐振状态。 展开更多
关键词 偏瘫 谐振 步态 氧价
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乙醇阻滞胫神经运动支治疗脑卒中足下垂 被引量:9
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作者 许光旭 朱奕 +1 位作者 顾绍钦 励建安 《实用老年医学》 CAS 2008年第6期447-448,480,共3页
目的观察胫神经运动支乙醇阻滞腓肠肌治疗老年脑卒中偏瘫后足下垂的临床结果。方法22例腓肠肌痉挛导致足下垂脑卒中偏瘫老年患者在电刺激引导定位下接受胫神经运动支无水酒精阻滞。采用踝跖屈改良Ashworth分级、踝阵挛分级以及被动踝关... 目的观察胫神经运动支乙醇阻滞腓肠肌治疗老年脑卒中偏瘫后足下垂的临床结果。方法22例腓肠肌痉挛导致足下垂脑卒中偏瘫老年患者在电刺激引导定位下接受胫神经运动支无水酒精阻滞。采用踝跖屈改良Ashworth分级、踝阵挛分级以及被动踝关节活动度分别在注射前、注射后即刻、1 d、1周、1月以及3月进行肌痉挛严重程度评估。结果19例患者在3月随访期中改良Ashworth分级均明显下降,3例1周后进行重复注射。与注射前比较,注射后Ashworth分级(MAS)、踝阵挛分级(Clonus)、被动踝关节活动度(PROM)有显著性差异(P<0.01)。3月期间未发现严重的不良反应。结论胫神经运动支乙醇阻滞腓肠肌治疗脑卒中后偏瘫足下垂安全有效。 展开更多
关键词 脑卒中 乙醇阻滞 胫神经运动支 肌痉挛
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偏瘫膝关节肌力的力学分析 被引量:10
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作者 许光旭 励建安 +2 位作者 王彤 陈旗 张勤 《现代康复》 CSCD 2001年第1期31-32,共2页
目的 强调肌力训练在偏瘫康复中的重要性,分析当前治疗误区,寻求最佳运动治疗对策。方法 选择 14例进行步态训练的偏瘫患者接受等速肌力标准化测试,在角速度分别为 60、 120、 180 rad/s下的双膝关节屈伸肌群的峰力矩 (PT)与总作功 (... 目的 强调肌力训练在偏瘫康复中的重要性,分析当前治疗误区,寻求最佳运动治疗对策。方法 选择 14例进行步态训练的偏瘫患者接受等速肌力标准化测试,在角速度分别为 60、 120、 180 rad/s下的双膝关节屈伸肌群的峰力矩 (PT)与总作功 (TW)。结果 患侧伸膝肌群在 3种角速度峰力矩分别为 59.43、 41.86、 32.14 N· m,总作功分别为 61.14、 46.93、 36.57J,与健侧比较差异明显( P < 0.01)。患侧屈膝肌群在 3种角速度峰力矩分别为 24.86、 21.00、 31.00 N· m,总作功分别为 26.07、 18.86、 13.43J。除 120 rad/s峰力矩双侧比较无显著意义外,其余 P值均 < 0.01。结论传统康复治疗中神经促进技术等运动疗法训练后存在严重的肌力不足,应如何解决值得深思。 展开更多
关键词 偏瘫 康复 肌肉力量 等速评定 膝关节
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步态分析在偏瘫康复中的应用 被引量:5
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作者 许光旭 周士枋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1993年第5期232-234,共3页
步态分析是利用力学的概念、处理手段和已经掌握的人体解剖学、生理学知识对人体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。由于计算机技术的迅速发展,电脑化的步态分析系统在康复中的应用逐渐深入,使定量、客观地评价患者的... 步态分析是利用力学的概念、处理手段和已经掌握的人体解剖学、生理学知识对人体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。由于计算机技术的迅速发展,电脑化的步态分析系统在康复中的应用逐渐深入,使定量、客观地评价患者的步态成为可能。 展开更多
关键词 偏瘫 康复 步态分析
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