强基层:深圳南山区域医疗联合体的策略和效果

目的分析区域医疗联合体(以下简称“医联体”)政策指引下深圳南山区域医联体发展的探索,为其他地区医药卫生体制改革提供参考。方法通过知情人访谈、现场调研、二次资料分析、头脑风暴等方法剖析深圳南山区域医联体强基层的策略背景、实施内容和实施效果。结果统一管理所有基层医疗卫生机构,实行标准化建设,有助于更好地发展基层医疗卫生机构;实施区域学科联盟,以契约方式加强医院和基层医疗卫生机构的人员联系,具有可行性。结论强基层是医药卫生体制改革的重点,深圳南山区域医联体强基层的策略具有参考借鉴价值。

区域学科联盟推动医疗联合体建设的探索与思考——以深圳市南山区为例

为推进分级诊疗和医联体建设,构建区域内整合型卫生服务体系,深圳市南山区因地制宜首创了“区域学科联盟”建设新模式。将区域内不同级别医院之间资源深度整合,充分发挥各联盟单位自身的学科优势和特色,打破医院之间学科发展壁垒,提升基层医疗机构服务能力和区域内卫生健康服务整体水平,助力分级诊疗政策落地,力促医疗机构从以疾病向以健康为中心转型发展。

初探全科医学视角下痛风控制管理体系的构建思路

从全科医学视角出发,综合运用保健医学、社会医学、卫生事业管理学、临床医学、康复医学等多学科理论和方法,初步论述了痛风控制管理体系的内涵、作用、基本要求,提出了该体系的基本框架,指出了构建该体系的前提。在上述基础上,尝试性探讨并建立了以"三级预防"、"多级管理"和"持续改善"为主要内容的痛风控制管理体系。

社会医学视角下痛风病因探析

针对目前痛风病因和发病机制仍未完全明了及痛风发病率逐年升高、复发率居高不下的现状,运用社会医学防治慢性病的思想和方法,从"生物遗传因素"、"行为与生活方式因素"、"环境因素"和"医疗卫生服务"4方面对痛风病因进行了探讨。结果表明,痛风的发生发展有广泛的社会因素参与。

中医传统功法对女大学生身体形态和生理机能影响研究

目的 探讨中医传统功法对女大学生身体形态和生理机能的影响.方法 通过实验法研究女大学生在习练中医传统功法过程中身体形态和生理机能的变化情况.结果 女大学生的体重、体重指数和大臂围度没有显著变化,其腰臀比与血压指标呈下降趋势,其大腿围度与心肺功能指标呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医传统功法具有强身健体、疏通经络等作用,其对改变女大学生的血压和心肺功能有重要影响.

深圳市社区中年人群慢性病共存现况及其影响因素研究

目的探讨深圳市社区中年人群慢性病共存现况及其影响因素,为中年人群慢性病共存早期防控及健康管理提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法,对深圳市3个社区40~<60岁的中年人群进行问卷调查,运用卡方检验和Logistic回归法探讨中年人群慢性病共存现况及其影响因素。结果在9831例中年人群中,患2种以上慢性病者3088例,慢性病共存的患病率为31.4%。Logistic回归分析显示,50~<60岁、男性、未婚/离婚/丧偶、超重和肥胖、吸烟、缺乏体育锻炼为影响深圳市社区中年人群慢性病共存的主要因素(均P<0.05)。结论深圳市社区中年人群慢性病共存患病率较高,且影响中年人群慢性病共存的因素较多,应尽早实施筛查与预防工作,降低中年人群慢性病共存患病风险。

深圳市南山区某街道婴幼儿小细胞低色素性贫血发病状况及影响因素

目的探讨深圳市南山区某街道6个月~3岁婴幼儿小细胞低色素性贫血的发病情况及影响因素,为婴幼儿小细胞低色素性贫血的防治提供科学依据。方法随机抽取在深圳市南山区人民医院所属的两家社区健康服务中心体检的1534名6个月~3岁婴幼儿的血常规结果,确定112名贫血患儿数量后,随机选取等量非贫血患儿作为对照组,对上述婴幼儿父母进行贫血相关因素调查问卷,数据采用SPSS 22.0软件进行分析。结果①筛检出小细胞低色素性贫血患儿112名(占7.3%);轻度贫血患儿99名(占88.4%),中度贫血13名(占11.6%),无重度和极重度贫血患儿;2~3岁年龄段的患病率(12.8%)显著高于6~12月龄段患病率(7.8%)和1~2岁年龄段患病率(5.3%)(P<0.05)。男女性婴幼儿的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。②母亲孕期有贫血(OR=15.77)、早产儿(OR=3.91)、存在挑食和偏食(OR=4.54)为婴幼儿小细胞低色素性贫血的危险因素,非低出生体重儿(OR=0.11)、定期儿保(OR=0.47)、贫血前无胃肠道疾病(OR=0.13)是婴幼儿小细胞低色素性贫血的保护因素。结论深圳市南山区该街道婴幼儿小细胞低色素性贫血患病情况不容乐观,防治母亲孕期贫血、减少早产儿和低出生体重儿出生、纠正挑食和偏食、防治婴幼儿胃肠道疾病、定期做儿童保健是预防或减少婴幼儿小细胞低色素性贫血发生的重要措施。

深圳市南山医疗集团发展背景、改革措施和初步成效

以南山区医疗联合体(以下简称“医联体”)为实例,分析南山医疗集团的发展背景、改革措施和初步成效,为进一步探索区域医联体发展提供参考。南山区域医联体是由南山医疗集团总部牵头,各区属公立医疗卫生机构共同参与的整合型医联体。组织构架为“1+C+N”模式,其中:“1”为深圳南山医疗集团总部,“C”为各区属公立医疗卫生机构,“N”为辖区内其他医疗卫生机构。南山区域医联体的核心理念是改变医院办社区健康服务中心的传统模式,将管理权限收回集团总部,统筹构建社区健康服务管理中心,促进基本卫生健康服务均等化。