小儿假性胰腺囊肿31例诊治分析

目的 :探讨假性胰腺囊肿的诊断与合理的治疗方法。方法 :对 31例假性胰腺囊肿的诊治进行回顾性分析。结果 :急性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约 90 % ,慢性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约 48%。 2 8例行上腹部 B超检查 ,符合诊断 2 4例 ,占 85 %。7例行 CT检查 ,符合诊断 6例 ,占 85 %。急性假性胰腺囊肿 8例 ,保守治愈 4例 ,因并发囊肿破裂、囊内感染行外引流术 3例 ,改行 期内引流 1例均获治愈 ;慢性囊肿 2 3例行囊肿空肠 Roux- en- Y内引流术 4例 ,囊内置管囊肿胃后壁内、外引流术 1 0例 ,对囊肿不超过胃大弯 6例 ,囊肿向横结肠系膜突出的 3例分别实行了我院自行设计的胃后壁小切口囊内置管外引流术及囊肿空肠乳头状吻合术 ,作者认为这两种术式操作简便疗效满意。结论 :B超、CT检查是诊断假性胰腺囊肿的有效方法。该病的治疗应以个体病程长短、囊肿大小、部位、囊壁厚薄、与邻近器官的关系及有无并发症予以选择 ,力求手术简便有效。

小儿臀部侵袭性纤维瘤病的诊断和治疗(附15例)

目的 探讨小儿臀部侵袭性纤维瘤病的临床特点和手术治疗。方法 15例小儿臀部侵袭性纤维瘤病全部行手术切除。结果 15例全部完整切除 ,13例随访 1.6～ 8年 ,平均 4年 2个月 ,复发 4例 ,其中 1例二次复发。结论 小儿臀部侵袭性纤维瘤病具有浸润性生长的特点 ,没有完整的包膜 ,容易复发 ,应早期诊断 ,完整广泛切除肿瘤及周围组织 ,是减少术后复发的有效方法。

婴幼儿医源性胆管损伤的外科处理

目的 探讨婴幼儿医源性胆道损伤的手术方式。方法 对我院1996年以来4例医源性胆道 损伤,分别纵形切开肝总管前壁或左、右肝管汇合部前壁后,行肝肠Roux-Y吻合。结果 此组病儿均获随 访,无一例发生吻合口狭窄及返流性胆管炎,疗效满意。结论 纵形切开肝总管前壁或汇合部前壁,切口 大于1.5cm单层内翻缝合的肝肠Roux-Y端换吻合是治疗医源性胆管损伤的有效方法。

Ferguson's术治疗先天性髋关节脱位

我科3年来收治先天性髋关节脱位进行闭合性复位患儿61例,年龄最小3个月,最大4岁.选择复位失败或复位困难11例,14个髋关节进行Ferguson's手术,其中男1例,女10例,双侧3例,左侧2例,右侧6例,最小年龄11个月,最大年龄2岁,平均21个月.