动态调整营养液输注速度对糖尿病全胃肠外营养患者血糖的影响

随着社会的快速发展和生活方式的转变,糖尿病的发病率逐年上升[1].中国糖尿病医学营养治疗指南指出,对于无法经口进食,而且不能管饲或不能耐受管饲的患者,可用全胃肠外营养(TPN),也称全静脉营养,但在静脉输入营养液时应关注静脉营养液对血糖的影响[2].研究表明,临床使用静脉营养液的患者,其输注速度是影响患者血糖波动的重要因素之一[3].

“糖尿病看图对话”工具在2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的探讨"糖尿病看图对话"工具对2型糖尿病患者血糖控制和自护行为的影响。方法分别将2011年6月至8月和2011年3月至5月住院的2型糖尿病患者各40例分为实验组和对照组,两组均采用糖尿病常规健康教育,实验组在此基础上由健康教育者利用"糖尿病看图对话"工具进行互动式健康教育。采用非同期临床对照研究的方法,比较教育前后两组患者的血糖控制情况和自护行为。结果实施健康教育后实验组的部分血糖指标和自护水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论应用"糖尿病看图对话"工具开展2型糖尿病患者的健康教育,能促进其自护水平的提高,从而有效控制血糖。

自我管理程序干预对慢性阻塞性肺病患者情绪调节的影响

目的探讨自我管理程序干预对慢性阻塞性肺病(COPD)患者情绪调节的影响。方法2018年1月—2018年7月,将本院门诊确诊的86例COPD患者按入院的奇偶顺序分为试验组和对照组,每组43个病例。两组均采用常规的护理模式和健康教育,试验组在此基础上还进行自我管理程序干预,采用非同期临床对照研究的方法,比较两组患者的情绪调节情况。结果随访6个月后,两组患者的自我管理行为评分均有提高,试验组的提高幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的情绪调节自我效能评分均有提高,试验组的提高幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理程序干预可以改善COPD患者的自我管理行为,在提高情绪调节方面具有重要意义。

妊娠期糖尿病孕妇产前综合干预及产后随访情况分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产前综合干预对妊娠结局和血糖控制的影响。方法将我院产科门诊确诊的264例GDM孕妇按住院顺序分为实验组和对照组,两组均采用常规的治疗和护理措施,实验组在此基础上还进行产前综合干预,并随访至产后1年。采用非同期临床对照研究的方法,比较两组孕妇的妊娠结局和血糖控制情况。结果实验组妊娠期高血压、产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组,产后随访42天、半年及1年孕妇的糖代谢异常率均低于对照组,差异有统计学意义。结论重视GDM的筛查,采取积极的综合干预措施,能有效改善妊娠结局,还能促进产后血糖指标的控制。

罗伊适应模式在帕金森病患者运动和认知功能中的应用

目的探讨罗伊适应模式对帕金森病患者运动功能和认知功能的影响。方法分别将2019年7—12月在科室住院的帕金森病患者按入院的奇偶顺序分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用罗伊适应模式护理,对照组采用帕金森病常规护理。采用同期临床对照研究的方法,比较两组患者的运动功能和认知功能。结果经相应护理后,两组患者的帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRSⅢ)、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、Barthel指数量表评分均改善,改善幅度试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用罗伊适应模式能使帕金森病患者的运动功能和认知功能得到改善,从而使日常生活能力得到提高。

循证护理在宫颈癌化疗患者护理中的应用

目的应用循证护理探索妇科宫颈癌化疗患者的有效护理措施。方法对临床136例妇科宫颈癌化疗患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理实践。结果通过循证护理的干预,使患者积极配合,对疾病的认识、用药知识、焦虑心态、自护能力、配合医护的能力均较入院时有了显著提高(p<0.05),避免了化疗药物毒副作用造成的并发症,全部顺利完成首次化疗。结论循证护理应用于宫颈癌化疗患者,可有效地减少或避免并发症,提高患者的疾病知识水平。

老年卧床病人使用减压床垫翻身间隔时间的系统评价

目的:通过系统评价探讨减压床垫使用期间老年卧床病人最佳翻身间隔时长。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、蚂蚁图书馆、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于研究减压床垫延长老年病人翻身间隔时间的中英文文献,检索时限为建库至2020年7月1日。由2名研究员独立筛选符合纳入标准的文献,提取文献资料,根据Cochrane循证医学中心的标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.1软件进行数据分析。结果:最终筛选出符合标准的文献共9篇,涉及样本量2554例。结果显示:使用翻身床垫的老年卧床病人4 h翻身间隔时间最佳;4 h翻身间隔时间组每天护理工作量和总护理工作量显著低于2 h翻身间隔时间组(P<0.05),满意率高于2 h翻身间隔时间组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 h、3 h、4 h翻身间隔时间组相关并发症发生率差异无统计学意义。结论:现有证据表明,长期卧床老年病人使用减压床垫时最佳翻身间隔时间为4 h。

“三联管理”联合专项整治在改善护工违规行为中的应用

目的探讨"三联管理"联合专项整治行动在改善护工个人不规范行为中的应用效果。方法通过《护工个人不规范行为调查表》对保健病房66名护工进行个人不规范行为的摸底调查,总结护工现存的不规范行为。通过三联管理(即病房、保卫科、护工公司共同管理)联合专项整治行动对将非正规护工收归正规护工公司,制止、约束、教育、改进护工存在的不规范行为,规范化培训,评价改善效果。结果通过三联管理联合专项整治行动,保健病房患者陪护非正规护工数为0,且护工个人不规范行为得到有效控制,与管理前相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论三联管理的方法可有效改善护工个人违规行为,促进病房的规范化管理。

肿瘤术后返岗护士工作现状的身心体验及心理期望

目的深入了解肿瘤术后返岗护士对返岗后工作的心理期望及工作现状的身心体验。方法2020年11月—2021年3月对某三甲医院肿瘤手术后病愈返岗的10位护士采用面对面、半结构性、深度访谈法进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的提取与分析。结果共提取5个主题:希望尽快返岗;工作状态变化;自我价值感降低;对调换科室的期望;改进科室管理模式的需求。结论肿瘤术后返岗护士常存在自我价值感降低,对自身工作状态不满意,部分护士甚至有期望更换工作岗位,产生工作退缩行为的现象。护理管理者应实行人性化管理,合理调配工作岗位,提升护士价值感和幸福感。

护生产科护理安全知识调查分析

[目的]了解护生对产科护理安全知识掌握情况,探讨其对策。[方法]采用自行设计问卷调查表对在我院实习150名护生进行产科护理安全知识调查。[结果]不同学历层次护生护理安全知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应加强护生法制教育,注重专科技能培训,提倡个体化带教,加强护生风险意识,提高带教质量。

未婚宫外孕患者的健康教育

随着社会的发展，中西方文化的结合，当前的年轻人婚育较晚，婚前性行为或同居的现象日趋增多，由于缺乏有关的性知识及有效的避孕方法，未婚先孕逐年增加，随之而来的未婚宫外孕患者有逐年上升的趋势，对未婚宫外孕患者的家庭，个人感情，以后生育等心理方面的影响更加突出。因此，做好未婚宫外孕患者们这一特殊人群的健康教育在医院护理工作中具有极其重要的意义。

全子宫切除患者焦虑、抑郁与社会支持的调查研究

目的调查社会支持与全子宫切除术患者的焦虑、抑郁状况的相关性，探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用问卷调查法，将2007年6月-2008年1月我院妇科行全子宫切除术的120例患者随机分为对照组和实验组各60例，2组均采用妇科手术常规护理，并采用焦虑、抑郁量表进行评定，实验组还积极发动社会支持系统，增加社会支持评定量表（SSRS）进行评定。采用描述相关性研究方法，对120例被调查患者的社会支持与焦虑、抑郁状况的相关性进行统计学分析。结果实验组的焦虑白评量表（SAS）评分为（31．78±5．22）分，抑郁自评量表（SDS）评分为（39．43±7．44）分；对照组的SAS评分为（35．15±5．84）分，SDS评分为（43．00±8．73）分。两组的SAS、SDS评分有显著性差异。结论社会支持与全子宫切除术患者的焦虑、抑郁状况密切相关，护理人员应该重视并且有效利用社会支持系统，对提高全子宫切除术患者的生活质量具有重要意义。