思维导图在高职外科护理教学中的应用

思维导图,又称心智图,是一种将放射性思考具体化的方法。它是表达发散性思维的有效图形思维工具,它简单却又很有效,是一种革命性的思维工具。它与传统的教学方式相比具有更强的形象性、更深刻的理解性。思维导图(Mindmap)是一种将放射性思考具体化的方法,它利用图、文、图像来表达发散性思维,把复杂问题简单化,把抽象问题具体化,把模糊问题清晰化。其最大的特点就是可以让学生在学习过程中将所学知识进行全面梳理和记忆。在外科护理教学过程中应用思维导图,不仅可以提高教学效果,还可以激发学生学习兴趣,提高学习效率。

虚拟仿真技术在急危重症护理教学中的应用

本文探讨了虚拟仿真技术在急危重症护理教学中的意义、不足和应用。急危重症护理教育要求医护人员具备丰富的实践经验和专业技能,虚拟仿真技术为学生提供了一种安全、高效、全面的学习方式。然而,虚拟仿真技术在急危重症护理教学中也存在难以模拟真实情况、缺乏个性化等不足。针对这些问题,本文提出了应该设计逼真的场景模拟、引入智能化系统、结合现实教学、资源共享和开放式教育、持续改进和更新等方法来应用虚拟仿真技术。这些方法可以有效地改善虚拟仿真技术的不足,为提高急危重症护理教育的教学效果和学生的实践能力提供参考和思路。

基于神经网络的风力发电机组变桨距复合控制

在分析风力发电机组系统特性和变桨距控制要求的基础上,提出了一种基于神经网络的分段复合控制方法进行变桨距控制,以解决风力发电系统的多干扰、时滞性、非线性等控制问题。该方法利用神经网络进行模型辨识,再依据运行工况分别进行模型预测控制和前馈控制,不但解决了风力发电机组系统模型难以精确建立的困难,而且去除了可测量的主要外扰——风速随机变化对系统动态控制品质的影响,从而提高了变距系统的响应快速性和抗干扰能力。最后,利用考虑尾涡效应的机组动态模型作为应用实例对复合控制方法进行仿真,结果表明提出方法的有效性与实用性。

新城疫病毒F基因与传染性法氏囊病毒VP0基因在鸡痘病毒中共表达

目的 新城疫病毒（NDV）F基因和传染性法氏囊病病毒（IBDV）VP0基因在鸡痘病毒中表达,以便研制新城疫和传染性法氏囊多价重组疫苗。方法 利用鸡痘病毒282E4株非必需区TK基因构建的表达载体PU-TA2,在已存在的复合启动子p7.5ATI下游同向插入F基因,反向插入复合启动子P7.5ATI,并在其下游反向插入VP0基因,构建由2个相同的复合启动子在相反方向分别表达F和VP0蛋白的PATI2-F-VP0表达载体。使其与鸡痘病毒282E4株共转染CEF细胞后,用BUDR法筛选重组病毒,通过间接免疫荧光法检测阳性重组病毒。用Western blot法检测F和VP0蛋白。结果 在重组病毒株中,用Western blot法可检测到F和VP0蛋白。结论 已成功地获得可同时表达F蛋白和VP0蛋白的重组鸡痘病毒。

变速恒频风机双PWM变换器协调控制策略研究

为解决变速恒频风机运行中转子侧功率变化频繁,直流母线电压波动剧烈的问题,对双PWM变换器控制策略进行了研究。结合双馈电机的特点,得出了母线负载电流的计算方法,并分析了负载电流前馈策略的不足。提出了一种基于动态功率前馈的新型协调控制策略,特点在于选择控制电压节点作为前馈补偿点,避免了电流环的迟延,并且将双馈电机动态信息整合进入网侧变换器的控制当中。最后建立双PWM励磁的风电机组模型进行仿真验证,结果表明新策略极大改善了直流母线动态特性,因此降低了对变换器中电解电容容量的要求,提高了机组的可靠性。

Bcl-2蛋白的研究进展

Bcl-2基因属于Bcl-2基因家族,其表达的Bcl-2蛋白在细胞凋亡过程中通过抑制线粒体中细胞色素C的释放,可明显地抑制细胞凋亡。由于在大规模的细胞培养过程中,细胞的死亡以凋亡为主,所以可通过建立稳定过表达Bcl-2蛋白的重组细胞株,以抑制细胞的凋亡。同时,Bcl-2蛋白的变化不但可预见肿瘤的发生,而且通过药物降低Bcl-2的含量对于肿瘤的治疗也具有积极的意义。本文综述了Bcl-2蛋白的结构、功能、抗凋亡作用的机理,以及目前在生物制药和临床方面的应用和前景。

定点整合人Bcl-2基因的CHO/dhfr-细胞株的建立

构建重组载体质粒pMCEfrt-Bcl-2,利用FIp-InTM定点重组系统,在CHO-dhfr-细胞内定点整合人Bcl-2基因,通过Western印迹检测重组细胞Bcl-2蛋白的表达。通过流式细胞仪和DNALadder检测在高NH4Cl条件下细胞的凋亡情况;用台盼蓝染色检测在无血清IMDM培养基中细胞的活细胞数目和活细胞比例。结果获得了稳定表达Bcl-2基因的细胞株CHO-Bcl-2,该细胞株能高水平表达Bcl-2蛋白。在无血清培养过程中,CHO-Bcl-2细胞比对照细胞保持高约15%的活细胞比例,细胞总数高25%。CHO-Bcl-2在高NH4+(50mmol/L)培养条件下具有较低的凋亡水平。建立了能够高表达Bcl-2基因并具有一定的抗凋亡能力的重组CHO/dhfr-细胞株。

手术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的:探讨高血压脑出血的手术治疗方法和疗效。方法:对高血压脑出血的手术治疗的73例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后第1天复查头颅CT示:血肿清除>90%者52例,其余21例血肿清除<80%。术后存活58例,死亡15例,植物状态生存0例。在存活58例中,术后半年根据GOS评分[1]:良好3例,中残23例,死亡5例。结论:手术是治疗高血压脑出血较理想的方法,具有血肿消除率高,神经功能恢复好等优点。

阿立哌唑对首发精神分裂症患者执行功能障碍的影响

目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者执行功能的影响。方法入组43例首发精神分裂症患者为研究组,使用阿立哌唑(15-30mg/d)治疗,观察6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能。与35例健康对照组进行比较分析。结果①治疗前,研究组随机错误数、持续错误数高于对照组,正确应答数和完成分类数低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.75、3.93、-2.84、-7.70,P<0.05)。②治疗后研究组随机错误数高于对照组,完成分类数低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.91、-7.27,P<0.05)。③研究组治疗前后比较,治疗后PANSS总分和随机错误数低于治疗前,而完成分类数和正确应答数高于治疗后,差异具有统计学意义(t=13.61、2.91、-2.26、-2.07,P<0.05)。结论阿立哌唑可能有利于改善精神分裂症患者的执行功能。

基底节区脑出血微创手术方法的疗效分析

目的研究分析基底节区脑出血微创手术方法疗效。方法选取我院2008年~2014年收治的100例基底节脑出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组实行小骨窗开颅手术治疗,观察组采用CT定位微创血肿外引流术治疗。结果在术中出血量、手术时间、住院时间以及病死率上,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学上的意义（P〈0.05）;同时,脑出血后6 h以内实行微创手术,总体病死率较低;6~48 h实行微创手术,再出血发病率较低;脑出血48 h后进行微创治疗,神经功能恢复没有显著变化。结论基底节区脑出血患者实行微创手术治疗,具有手术时间短、术中出血少、病死率低等优点,促进了神经功能的恢复。6 h以内实行微创手术可以缩短住院时间,并有助于患者神经功能的恢复。

综合医院精神科会诊中老年谵妄患者临床资料分析

目的了解谵妄在综合医院老年住院患者中的临床特点。方法2008年至2011年内综合医院老年住院患者中经精神科会诊明确诊断为谵妄者364例，采用自编调查表对会诊原因、原发躯体疾病、会诊后药物处理等临床资料进行分析。结果意识障碍（55.2%）和言行紊乱（24.6%）是最常见的请求会诊原因；老年谵妄患者的躯体疾病主要集中在神经系统（25.0%），手术后（24.7%），心血管系统（22.5%）和呼吸系统（19.2%）；83.5%老年患者应用了药物治疗，常用的药物为奥氮平（46.2%）、氟哌啶醇（29.7%）、喹硫平（5.2%）、利培酮（3.8%）和苯二氮类（3.8%）药物，其中奥氮平所占比例从2008年的35.3%上升到2011年的56.9%（P＜0.01），而氟哌啶醇所占比例从2008年的38.2%下降至2011年的19.3%（P＜0.01）。结论老年患者是发生谵妄的高风险人群，尤其是脑梗死、感染、手术后的老年患者更需要重点关注。

小儿急性硬膜外血肿钻孔引流手术治疗体会10例

目的:探讨小儿急性硬膜外血肿的临床手术特点和预后。方法:对进行手术治疗10例小儿急性硬膜外血肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:10例患儿均存活。结论:小儿硬膜外血肿常规手术较易形成颅骨缺损,钻孔引流可清除大部分血肿,达到减压目的,不遗留颅骨缺损。

经前路治疗胸腰段椎体骨折

目的:探讨经前后路治疗胸段椎体骨折的方法和临床疗效。方法:收治胸腰段骨折患者70例,其中40例胸腰段椎体骨折患者接受前路手术治疗。结果:通过术后观察疗效,发现所有随访患者的骨折椎体均获得愈合,无1例发生骨折复位丢失及内固定物松动、断裂,有2例截瘫症状明显减轻。结论:胸腰段椎体骨折前路手术具有直视下直接减压,结构性植骨和配合使用内固定,重建脊柱前中柱生物力学稳定性与融合率高等优点。

长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷中毒的临床应用

急性有机磷农药中毒(AOPP)是有机磷中毒是指有机磷农药误服、误用,经呼吸道、消化道吸入或直接皮肤接触等途径进入体内引起相应的临床症状,是目前急诊科最常见的化学药物中毒.具有发病急、病情重等特点,抢救不及时或者处理不当极易造成患者死亡.病死率高达10％以上,全球每年死于AOPP的患者高达20万.阿托品是救治有机磷农药中毒的传统药物,对毒蕈碱样中毒症状有较好、较快的对抗作用,是治疗急性有机磷农药中毒主要的抗胆碱一线药物.

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖及血清C-肽水平的影响。方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,于入院时及治疗3个月后分别检测空腹血糖浓度及血清C-肽水平。结果:在治疗3个月氯氮平组空腹血糖及C-肽显著升高,差异有显著性(P<0.01),阿立哌唑组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:氯氮平可显著升高血糖及血清C-肽水平,增加胰岛素分泌,而阿立哌唑对血糖、血清C-肽水平及胰岛素分泌无明显影响。

精神分裂症照料者相关社会心理因素

目的研究精神分裂症照料者社会心理因素的特点及影响因素。方法应用生活事件量表、多伦多述情障碍量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、应付方式问卷及社会支持问卷,测定48例精神分裂症照料者遭遇的生活事件及其身心健康状况,了解其采取的应付方式,现有的社会支持及其影响因素,同时选取健康对照组50例相同量表评定。结果精神分裂症照料者所经历的生活事件总频数,负性生活事件频数,精神紧张总值及负性紧张值均显著高于对照组(t=3.978,5.064,6.694,9.282;P<0.01),消极应付方式评分,抑郁及焦虑分值均显著高于对照组(t=8.195,9.815,7.174;P<0.01)。积极应付评分,社会支持总分减低(t=-2.394,P<0.05;t=3.616,P<0.01);消极应付方式明显高于对照组(t=8.394,P<0.01)。结果显示精神分裂症照料者生活事件频数,生活事件紧张总值,抑郁等因子维度与对照组均存在显著差异,在社会支持及应付方式上研究组与对照组也存在明显差异。结论精神分裂症照料者心理健康状况不容乐观,需要进一步关注,必要时应采取积极的干预措施。

社区综合性康复治疗对抑郁症患者社会功能恢复的研究

目的观察社区综合性康复治疗对抑郁症患者社会功能恢复的效果。方法 120例抑郁症患者随机分为干预组和对照组各60例,均接受药物治疗,干预组同时进行2年的社区综合性康复治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果、临床疗效总评量表(CGI-SI)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者的社会功能和生活质量。结果①两组间比较,治疗1年末,HAMD总分的减分值差异有统计学意义(t=2.136,P<0.05),2年末两组差异有显著统计学意义(t=2.875,P<0.01);②两组间比较,治疗1年末,CGI-SI差异有统计学意义(t=2.143,P<0.05),2年末两组差异有显著统计学意义(t=3.309,P<0.01);③两组间比较,治疗2年末GQOLI-74中总分,躯体,心理,社会功能差异有显著统计学意义(t=8.886,4.406,6.310,5.797;P<0.01)。结论抑郁症患者在药物控制症状的同时给予社区综合性康复治疗更有利于抑郁症患者抑郁症状的改善,提高生活质量和改善社会功能。

乳腺原发性恶性淋巴瘤(附9例报告)

本文报告9例经病理证实的乳腺原发性恶性淋巴瘤,占同期乳腺恶性肿瘤0.55％。9例中肿块切除3例次,全乳腺切除5例次,根治术3例次。8例化疗,其中1例辅助放疗。随访率88.9％(8/9)。5年生存率33.3％(2/6)。本组病例特点:年轻患者较多,且恶性程度高;双侧乳腺发病率高;肿块多为非浸润性且生长迅速;皮肤肌肉、腋淋巴结受累少,较早出现全身播散。预后明显较乳腺癌差。作者认为根治术加化疗的疗效相对较好。

远程电子公文交换系统的设计与应用

根据集团公司各单位 OA系统的现状和需求 ,提出了实现远程电子公文交换系统的中转数据库思想 ,设计了电子公文的交换流程 ,从管理的角度探讨了系统运行的问题 ,对系统产生的效益进行了论述。

新甲型H1N1流感病毒分子生物学研究进展

甲型流感是由甲型流感病毒引起，可致人或其他动物宿主发生不同程度呼吸道症状的疾病。2009年3月新甲型H1N1流感突然在墨西哥暴发，由于疫情迅速扩散，世界卫生组织（WHO）于2009～06—11将流感流行级别调整为最高级六级，即宣布新甲型H1N1流感发生全球流行。现病毒已传播至212个国家和地区，并处于继续扩散的状态，由于感染人数巨大，目前世卫组织已无法统计罹患人数，仅统计报告确诊死亡人数（至2010—02—19死亡15921人）。