安罗替尼所致蛋白尿的发生率和总体风险的Meta分析

目的系统评估安罗替尼所致蛋白尿的总体风险和发生率。方法以2021年12月为截止时间,系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)等国内外相关数据库,提取符合纳入标准的临床随机对照试验(RCT)。分析纳入研究的异质性,通过固定或随机效应模型统计发生率、相对风险(RR)和95%置信区间(CI)。结果纳入7项RCT研究共1302例患者,其中观察组所有级别和高级别蛋白尿的发生数分别为272例和27例,对照组的发生数则分别为61例和4例。经分析,使用安罗替尼所有级别和高级别蛋白尿的发生率分别为25.8%(95%CI:16.1%~35.6%)和2.3%(95%CI:0.5%~4.9%)。与对照组相比,安罗替尼增加了所有级别(RR=2.251,95%CI:1.750~2.896,P<0.010)和高级别蛋白尿(RR=3.470,95%CI:1.180~10.220,P=0.024)的发生风险。结论安罗替尼增加了癌症患者蛋白尿的发生风险和发生率,建议密切监测和有效管理安罗替尼所引起的蛋白尿。

厦门天竺山森林公园度假酒店设计理念探析

提出"显山露水,融于自然"的设计理念,探索厦门天竺山森林公园度假酒店方案的设计思路,即度假酒店契合自然山水并与环境融合、山地建筑尊重地形地貌并因山借势,并解析了山地度假酒店在规划布局、单体建筑、景观空间等设计手法与过程.

早发性结直肠癌患者死亡竞争风险模型的构建

目的分析早发性结直肠癌(EOCRC)患者发生肿瘤特异性死亡(CSM)的危险因素,建立死亡风险预测模型并进行验证。方法纳入监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010—2019年经病理确诊的EOCRC患者14554例,并随机分成训练集10188例及验证集4366例。使用Fine-Gray竞争风险模型进行单因素及多因素分析,筛选EOCRC患者CSM率的影响因素;建立预后预测模型,使用C指数、校准曲线进行内部验证,并绘制列线图。结果病理类型、N分期、M分期、原发灶手术、区域淋巴结手术、远处转移灶手术及癌胚抗原(CEA)是EOCRC患者CSM率的独立影响因素(P<0.05)。列线图模型的C指数接近0.8,校准曲线贴合参考线。结论本研究建立的EOCRC患者死亡竞争风险模型具有良好的预测价值,可以用于临床实践。

四君子汤加减联合肠内营养对胃癌患者术后免疫功能影响的荟萃分析

【目的】采用荟萃分析评价四君子汤加减联合肠内营养对胃癌患者术后免疫功能的影响。【方法】从中国知网、维普资讯、万方数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase等数据库中检索有关四君子汤加减联合肠内营养对胃癌患者术后免疫功能影响的随机对照试验(RCTs)。采用Cochrane指南中推荐的质量评价工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。【结果】最终纳入13个RCTs,共1091例胃癌术后患者,其中四君子汤联合肠内营养组545例,单纯肠内营养组546例。Meta分析结果表明,四君子汤加减联合肠内营养能有效提升胃癌患者术后外周血T淋巴细胞亚群CD3+[MD=5.65,95%CI(3.27,8.04),P<0.00001]、CD4+[MD=4.05,95%CI(2.91,5.19),P<0.00001]、CD4+/CD8+[MD=0.25,95%CI(0.16,0.34),P<0.00001]水平,提高外周血免疫球蛋白IgA[MD=0.52,95%CI(0.23,0.80),P=0.0004]、IgG[MD=2.02,95%CI(1.42,2.63),P<0.00001]、IgM[MD=0.24,95%CI(0.18,0.31),P<0.00001]水平,且能有效降低外周血抑制性T淋巴细胞CD8+水平[MD=-1.23,95%CI(-1.93,-0.54),P=0.00005],疗效优于单纯肠内营养组。【结论】四君子汤加减联合肠内营养在改善胃癌患者术后免疫功能、提高机体免疫力方面优于单纯肠内营养。但因文献质量较低、发表偏倚的存在及纳入文献量较少,本结论有待更多高质量、大样本的RCTs加以验证。

显山露水 融于自然——厦门天竺山森林公园度假酒店设计

遵循"显山露水,融于自然"的设计理念,本文介绍厦门天竺山森林公园度假酒店方案的设计思路,即度假酒店契合自然山水并与环境融合、山地建筑尊重地形地貌并因山借势;并解析了山地度假酒店在规划布局、单体建筑、景观空间的设计手法与过程。

2016年广州钢结构桥梁材料技术研讨会报道

为深入贯彻《国务院关于钢铁行业化解过剩产能实现脱困发展的意见》有关要求和《交通运输部关于推进公路钢结构桥梁的指导意见》，由广东省公路学会主办、广东省土木建筑学会协办、我公司承办了“2016年广州钢结构桥梁材料技术研讨会”，研讨会于2016年11月24日下午在广州嘉鸿华美达广场酒店举行。

中西互补 整合创新丨第十九届全国肿瘤综合治疗新进展学术大会纪要

中西之道可求真,相得益彰是法门.硕果各表群芳艳,润物独求芸众生.格物推陈新知异,躬身耕守此心恒.承前启答出高论,此间蹊径有乾坤.宫桂香留,朗廓意适,季秋雁南归时;星冕递照,清风相送,玄月羊城宾至。稷下论道,汇聚百家学识;太学礼贤,彀纳九州高士。籁发风生,幸会于兹。纤歌云遏,欣逢此日。