川芎嗪通过JAK2/STAT3信号通路调节线粒体自噬减轻心肌缺血再灌注损伤的机制研究

目的:探究川芎嗪对心肌缺血再灌注的保护作用与机制。方法:结扎SD大鼠左冠状动脉前降支,缺血30 min后再灌注60 min建立心肌缺血再灌注模型,将造模成功的大鼠随机分为4组,分别为对照组(IR组)、川芎嗪治疗组(Lig组)、川芎嗪治疗且Janus酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)抑制剂AG490处理组(Lig-AG组)及AG490处理组(AG组)。通过传感器检测左心室舒张压(LVDP)、心率(HR)、左心室压力微分(±dp/dt_(max))及冠脉血流量(CF);TTC染色法检测心肌梗死面积;TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡;线粒体膜电位检测试剂盒检测线粒体膜电位变化;丙二醛(MDA)测定试剂盒、总超氧化物歧化酶(SOD)测定试剂盒、过氧化氢(H_(2)O_(2))测定试剂盒及总谷胱甘肽(T-GSH)/氧化型谷胱甘肽(GSSG)测定试剂盒分别检测MDA、SOD、H_(2)O_(2)的表达及GSH/GSSG比值;Western blot检测JAK2、STAT3、Bcl2及Bax蛋白表达。结果:与IR组相比,Lig组LVDP、HR、±dp/dt_(max)和CF明显升高,心肌组织氧化应激指标SOD活性、Eh水平及线粒体膜电位明显增加,JAK2、STAT3、Bcl2蛋白表达明显升高,心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率明显减少,心肌组织中MDA、H_(2)O_(2)水平及Bax蛋白表达明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与Lig组相比,Lig-AG组、AG组LVDP、HR、±dp/dt_(max)和CF水平明显降低,心肌组织氧化应激指标SOD活性、Eh水平及线粒体膜电位明显降低,JAK2、STAT3、Bcl2蛋白表达明显下降,心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率明显升高,心肌组织中MDA、H_(2)O_(2)水平及Bax蛋白表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪可缓解心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与对线粒体自噬及JAK2/STAT3信号通路的调控有关。

脂蛋白(a)与高血压患者脉搏波传导速度的相关性研究

目的研究脂蛋白(a)[Lp(a)]与高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的相关性。方法选择高血压患者72人作为观察组,健康体检者20人作为对照组,分别检测两组血清Lp(a)水平,测定两组踝肱脉搏波传导速度。结果高血压患者Lp(a)水平、PWV均高于健康对照组,P<0.05,差别具有统计学意义;Lp(a)与PWV呈正相关。结论 Lp(a)、血压水平是预测高血压患者动脉粥样硬化的良好指标。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果和安全性分析

目的探讨高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果和安全性。方法将内科80例高血压合并冠心病患者(2018年1月到2019年5月间)纳入研究,使用计算机实施随机分组,分为常规组(n=40)、干预组(n=40),对常规组实施硝苯地平治疗,对干预组实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,分析效果及安全性。结果干预组总有效率与常规组组间对比更高,干预组治疗后舒张压、收缩压与常规组组间对比更低,左室射血分数与常规组组间对比更高,差异显著(P<0.05)。干预组不良反应发生率与常规组组间对比无明显差异(P>0.05)。结论高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果良好,且不良反应少,安全性高。

瑞舒伐他汀治疗老年稳定型冠心病的效果和对心功能的影响评价

目的探讨老年稳定型冠心病患者实施瑞舒伐他汀治疗的效果和对心功能的影响。方法将本院内科老年稳定型冠心病60例患者(2018年1月到2019年5月间)纳入研究,用计算机实施随机分组,分为:阿托伐他汀组(n=30)、瑞舒伐他汀组(n=30),对阿托伐他汀组实施阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组实施瑞舒伐他汀治疗,分析患者颈动脉内膜中膜厚度、血管内皮功能及心功能状况。结果瑞舒伐他汀组治疗后颈动脉内膜中膜厚度、血清内皮素-1水平、左室收缩末期容积与阿托伐他汀组组间对比更低,血清一氧化氮水平、左室射血分数与阿托伐他汀组组间对比更高,差异显著(P<0.05)。结论老年稳定型冠心病患者实施瑞舒伐他汀治疗可降低斑块厚度,改善血管内皮功能及心功能。

高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2与肱踝动脉脉搏波传导速度及踝臂血压指数的相关性

目的探讨高血压患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)及踝臂血压指数(ABI)的相关性。方法高血压患者144例作为高血压组(其中低危20例,中危30例,高危32例,很高危62例),30名门诊体检健康者作为对照组。所有研究对象行血脂、空腹血糖、餐后2h血糖等生化指标检查,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定LP-PLA2,应用动脉硬化检测仪检测baPWV及ABI。比较对照组与高血压组及不同危险分层高血压组间LP-PLA2、baPWV及ABI的差异,分析LP-PLA2与baPWV及ABI的相关性。结果高血压组LP-PLA2、baPWV高于对照组[(268.62±87.13)比(187.64±49.01)μg/L,(1878±362)比(1398±239)cm/s,P<0.01],高血压组ABI低于对照组(1.13±0.07比1.19±0.06,P<0.01)。高血压很高危组LP-PLA2、baPWV高于高危组、中危组及低危组[(289.19±95.37)比(253.70±80.38)、(233.37±55.14)、(219.62±50.55)μg/L;(1997.05±380.54)比(1772.56±292.27)、(1738.33±224.45)、(1569.80±200.66)cm/s;均P<0.05]。高血压很高危组ABI低于高危组、中危组、低危组(1.10±0.07比1.14±0.05、1.15±0.04、1.17±0.04,均P<0.05)。高血压患者LP-PLA2与baPWV呈正相关(r=0.857,P<0.01),与ABI呈负相关(r=-0.436,P<0.01)。结论高血压患者很高危组LP-PLA2、baPWV升高,ABI降低,LP-PLA2与baPWV呈正相关,与ABI呈负相关。