原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、^1H-MRS表现与病理对照分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI和1 H-MRS表现及其病理基础。方法对17例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、1 H-MRS与病理资料进行对照分析,比较瘤体与对侧正常脑白质ADC值以及瘤体与正常脑白质1 H-MRS代谢物峰高(Cho、Cr、NAA)和代谢物峰高比值(Cho/Cr、Cho/NAA)。结果原发性中枢神经系统淋巴瘤DWI图均表现为高信号。瘤体ADC值(655±57.95)低于对侧正常脑白质ADC值(755±86.10),差异有统计学意义(F=10.139,P<0.05)。1 H-MRS:①病例组Cho(28.13±6.15)高于对照组(20.87±4.21),差异有统计学意义(F=9.802,P<0.05);②病例组Cr(5.66±2.81)、NAA(8.31±3.26)分别低于对照组Cr(14.80±3.63)、NAA(24.88±7.41),差异有统计学意义(F=47.645、56.783,P<0.05);③病例组Cho/Cr(5.82±2.12)、Cho/NAA(3.74±1.67)分别高于对照组Cho/Cr(1.44±0.25)、Cho/NAA(0.87±0.14),差异有统计学意义(Z=-4.025、-4.025,P<0.05)。所有病例均见有Lac和(或)Lip峰。免疫组化:17例均为B细胞型非霍奇金氏淋巴瘤肿瘤,瘤细胞LCA、CD20表达均阳性。结论 DWI与1 H-MRS对原发性中枢神经系统淋巴瘤具有重要的诊断价值。

医院人力资源管理模式转变的问题与对策

人力资源管理是现代管理的重要组成部分,对事业、企业单位管理作用显著。在我国的医疗机构中,人力资源管理的重要性逐渐凸显出来,科学的人力资源管理模式不但关系到医疗机构的服务质量,还关系到医疗机构的可持续发展以及综合竞争力的提升。虽然医院人力资源管理水平有了很大的提高,但是在人力资源管理模式转变的过程中,还是存在诸多的问题。本文分析了当前医院人力资源管理模式转变中出现的问题,并提出了相应的对策,以期更好地促进医院人力资源管理的发展。

浅析目前医院思想政治工作的难点及出路

随着社会的发展以及百姓生活质量的提升,医院自身的市场化发展与公益属性之间的冲突也来越激烈,同时也引起越来越多的关注。尤其是在社会主义市场经济环境下,医院思想政治工作对医院的持续长远发展起到重要作用。但是,医院自身的思想政治工作也遇到很多新问题,还存有诸多不足之处。本文从目前我国医院思想整治工作的难点入手进行分析,继而探讨相关的应对策略。

大脑胶质瘤病的影像学诊断

目的探讨大脑胶质瘤病(GC)的影像学特点,提高影像诊断的准确性。方法回顾性分析经活检、手术病理证实的15例GC的CT、MRI影像学特征。结果相邻多个脑叶广泛受累,占位效应相对较轻,无钙化、囊变和肿块形成为GC的共有特点。额、颞、顶叶受累14例(93.3%),胼胝体受累12例(80%),基底节和丘脑侵犯7例,脑干侵犯3例,小脑和脊髓各1例。CT表现为脑实质弥漫性低或等密度区;T1WI以低信号为主,T2WI、液体衰减翻转回复序列为均匀高信号;边界均不清晰。CT显示的病变范围明显小于MRI。增强扫描11例(73.3%)无强化,2例(13.3%)轻微强化。结论GC的病变范围及病理特征可在影像检查中得到较好反映,MRI优于CT。

知情同意所引发的医务人员心理问题原因探析

医学上处理医患关系的一大法律原则和基本伦理准则就是知情同意权,最近几年,医学行业诸多学者已经就医患关系至今的问题进行了大量研究和分析,但是却很少有人基于知情同意原则在具体时间过程中所带来的医护工作者心理问题进行研究,本文就知情同意所带来的医务工作人员的心理问题进行分析。

探析医院医务人员人文素质的建设

近年来医患关系矛盾日益加深,因此改善医患关系,建立友好型的医患关系势在必行,和谐的医患关系是社会发展的必然趋势。就医院而言,如何提升医务人员的人文素养,构建高素质的医院队伍团体,成为医院首要解决的问题。本文从医院医务人员人文素养的研究现状入手深入分析完善医院医务人员人文素养建设的必要性,并结合当前的社会形势,探讨提升医院医务人员素养的主要策略。

我国烟草钾素营养的研究现状及探讨

分析了钾对烟草品质的影响情况,钾已成为提高我国烟草品质的重要限制因素,阐述了影响我国烟草含钾量的主要因素以及钾营养研究现状,提出了提高我国烟叶含钾量的有效途径。

主动脉夹层动脉瘤的MR诊断

目的 探讨低场MR对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。材料和方法 对8例病人均采用SE序列,做横、矢、冠T1加权和T2加权扫描,部分病例做彩色多普勒血流显相、B超及X线胸部检查。结果 全部病人均清晰显示主动脉夹层的真假腔,并有5例清晰显示内膜撕裂的位置,按Debakey分型,小组B型者5例,A型者3例CDEI(彩色多普勒血流显相)检查,有5例显示典型主动脉夹层分离图像,2例伴有不同程度的主动脉瓣返流;B超清晰显示腹主动脉夹层动脉瘤2例;3例X线片均可见主动脉迂曲增宽。结论 MR可根据病变部位选择不同的切面,能清晰分辨出夹层动脉瘤的真假双腔征、附壁血栓及主要分支血管受累情况,是目前无创性诊断夹层动脉瘤最好的方法。

低场磁共振常规与增强MRA对脑血管病的诊断研究

目的 探讨低场磁共振常规ＭＲＡ与增强ＭＲＡ对脑血管病变的诊断价值。材料与方法 对４８例脑血管病人，先做 ＭＲＩ平扫，然后采用时间飞越法（ＴＯＦ法）３Ｄ进行常规ＭＲＡ扫描。最后对４８例病人做了相同部位、相同扫描条件的增强ＭＲＡ。造 影剂用轧喷酸葡胺，用量为０．２ｍ／ｋｇ。结果４８例中，脑动脉硬化６例，脑动静脉畸形１５例，动脉瘤５例，一侧大脑中动脉 狭窄１８例，海绵状血管瘤４例。结论 低场磁共振常规ＭＲＡ结合增强ＭＲＡ可明显提高脑血管的显示能力，对鉴别血管的狭窄与 闭塞，提高动脉瘤的显示能力与显示脑动静脉畸形的供血动脉与引流静脉有十分重要的意义。

关于瑜伽垫中甲酰胺释放量及释放速率的检测方法

本文研究并建立了利用热脱附—气相色谱质谱联用仪(GC-MS)检测瑜伽垫中甲酰胺释放量的方法,同时还建立了检测甲酰胺释放速率的方法。本文所公开的具体方法是,在室温条件下,将待检测样品置于环境气候舱中,模拟室内环境,在空气温度为23.0℃±1.0℃、空气相对湿度为50.0%±5.0%、空气交换率为1.0-1次/小时、空气流速为0.1~0.3 m/s的实验条件下进行释放,抽气泵以1.0 L/min的流量抽气4~6 min,以便于置换采样系统的空气;以0.5 mL/min的流速采集气体样品20 min至吸附管内,完成后用热脱附气相色谱质谱联用仪分析挥发性有机物。

气相色谱-质谱法测定塑料制品中有机锡含量的研究

本文探索了用气相色谱-质谱法测定聚氯乙烯塑料制品中一丁基锡、二丁基锡和三丁基锡三种有机锡化合物的方法。先将待测样品溶解于四氢呋喃,再用四乙基硼酸钠衍生化,然后用正己烷溶解,萃取,取有机层进样,气相色谱-质谱法分析。对样品前处理步骤、衍生化条件、分析条件进行了优化,并考察了方法的线性关系、精密度及检出限等。加标回收率为80%~110%,相对标准偏差均小于5%。该方法简便、灵敏,可以测定聚氯乙烯塑料制品中有机锡的含量。

食品酱腌菜中甜蜜素的气相色谱法检测条件的优化

气相色谱法测定食品中甜蜜素的原理是其和亚硝酸钠在酸性条件下生成环己醇,测定中发现在终产物中环己醇亚硝酸酯和环己醇并存,是可逆反应,存在动态平衡,因此定量采用双峰定量。本文对目前采用的测定食品酱腌菜中甜蜜素的国标方法 GB/T 5009.97—2003进行了改进。通过食品酱腌菜样品的前处理方式,衍生条件,定量方法,仪器条件及标准曲线制作等条件的优化,大大降低了方法的检出限,检出限为5mg/kg,双峰定量使得定量更加准确,标准曲线线性系数为0.9998,不同浓度的方法加标回收率在82%~101%之间,结果比较满意。

电感耦合等离子体质谱法同时测定食品接触用金属制品中16种金属元素的迁移量

目的建立电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)同时检测食品接触用金属制品中16种金属元素迁移量(酸性条件下)的分析方法。方法结合实际接触条件,将食品接触用金属制品在4%乙酸溶液煮沸30 min并重复3次,选择2种适合的内标元素,采用电感耦合等离子体质谱法同时对16种元素进行检测。结果各元素在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数大于0.999。加标回收率为88.7%~99.8%,相对标准偏差为1.81%~8.38%(n=6),检出限为0.03~0.3μg/L,定量限为0.1~0.9μg/L。结论该方法准确、精密度好,适合于食品接触用金属制品中16种金属元素迁移量的检测。

速发型和缓发型支气管哮喘重度和危重度发作临床分析

目的比较速发型、缓发型支气管哮喘(危)重度发作的临床特点及治疗反应的异同。方法应用回顾性分析方法,将96例急性(危)重哮喘发作分为速发组(≤3 h)14例和缓发组(>3 h)82例,比较两组的一般情况、发作前病情及用药、诱因、是否行有创机械通气、病死率及住院时间。结果速发组和缓发组比较,中青年患者居多[(41±10)岁比(52±16)岁,P<0.01],呼吸道感染不是其主要诱因(P<0.01),病情重,院内病死率无明显差异(P>0.05),但对治疗反应好,住院时间短[(6±5)d比(14±7)d,P<0.01]。结论速发型(危)重哮喘发作具有与缓发型不同的诱因、临床过程及预后,及时有效地治疗速发型哮喘可取得满意的临床效果。

纳米级油溶性降黏剂聚甲基丙烯酸十八烷基酯-丙烯酰胺/介孔纳米SiO_2的制备及应用

为降低高蜡原油的黏度,研制了一种新型纳米材料。选择模板法,采用溶胶-凝胶工艺制备了介孔SiO_2纳米粒(MSN),再通过溶液聚合法制备了油溶性降黏剂聚甲基丙烯酸十八烷基烷基酯-丙烯酰胺/介孔纳米SiO_2(PSMA-AM/MSN),采用氮吸附孔径、红外光谱、透射电子显微镜和接触角等手段对其结构和性质进行表征,并将其应用于大庆林源三库高蜡稠油和大庆铁岭高蜡稠油,进行降黏性能测试。结果表明:MSN尺寸均匀,比表面积大,孔道结构清晰;PSMA-MA/MSN疏水性能优异,在有机介质中能稳定分散,能使稠油黏度降低,降黏效果优异。

电感耦合等离子体质谱法同时测定典型可降解塑料制品中21种特定元素的含量及相应安全风险分析

采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定聚烯烃基和全生物基降解快递袋、降解农膜、降解购物袋、降解餐盒等24批塑料制品中由生产过程中各种添加剂引入的21种特定元素(硼、镁、铝、钛、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、砷、钼、镉、锶、锡、锑、硒、钡、汞、铅)的含量,并结合相关标准对不同制品中各元素的安全风险水平进行分析。样品经剪碎、冷冻、粉碎后,分取0.3~0.5 g,用硝酸7 mL、30%(质量分数)过氧化氢溶液2 mL在程序升温条件下微波消解。将消解液赶酸至约1 mL,加入硝酸1 mL,用水稀释至50 mL,用0.22μm滤膜过滤,滤液供ICP-MS分析。结果显示,21种特定元素的质量浓度均在一定范围内与其对应的发射强度呈线性关系,检出限(3S/N)为0.03~0.2μg·L^(-1),加标回收率为94.2%~101%,测定值的相对标准偏差(n=5)为0.47%~9.8%。方法用于实际样品的分析,21种特定元素均有不同程度地检出,汞元素在3类6批、硒元素在4类11批制品中存在超标现象;全生物基制品中的铝、铁、锶、钡含量普遍高于聚烯烃基制品中的;非食品接触类制品(降解快递袋、降解农膜、降解购物袋)中大多数特定元素含量普遍高于食品接触类制品(降解餐盒)中的;钛、镁元素在一些制品中添加量过高,铜、锌、钴、铁、锰、锡、锑、钡等8种元素有一定的迁移风险;相关标准限量要求涵盖的元素不全面,且未区分食品接触类和非食品接触类制品,建议后续修订时予以考虑。