补阳还五汤在腕管综合征术后康复中的应用价值分析

目的:观察补阳还五汤在腕管综合征术后康复中的治疗效果。方法:选择80例腕管综合征术后患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组患者术后常规口服甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合应用补阳还五汤治疗,共24周。2组均于术前及术后4周、术后24周,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度,采用腕管综合征的功能评定标准评价患者手部功能情况。结果:与同组术前比较,2组术后4周、术后24周VAS评分均降低(P<0.05),手部功能评分均升高(P<0.05);与对照组术后4周、术后24周比较,观察组术后4周、术后24周VAS评分较低(P<0.05),手部功能评分较高(P<0.05)。结论:腕管综合征术后康复中应用补阳还五汤治疗,可以有效缓解患者术后疼痛症状,促进功能恢复。

自拟当归四逆汤加减对断指再植术后血管危象的影响

目的 明确自拟当归四逆汤加减对断指再植术后血管危象的影响。方法 收集余姚市中医医院手足外科2020年1月1日—2021年12月31日外伤性手指离断60例患者,离断时间在6 h以内,随机分为试验组和对照组各30例,两组患者均采用抗感染、抗凝、抗血管痉挛等常规治疗,试验组在常规治疗基础上予自拟当归四逆汤,分别于处理的12 h、48 h、72 h、7 d及15 d后进行视觉模拟(VAS)评分、患肢肿胀情况、功能恢复情况及循环内皮细胞(CEC)细胞数量评估及测量。结果 与对照组比较,试验组在处理的72 h、7 d及15 d的VAS评分均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在7 d和15 d的肿胀情况优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组15 d后运动功能、日常活动、感觉恢复、血液循环状态、外观及恢复工作情况这些指标均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组在15 d后CEC细胞数量明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟当归四逆汤加减具有改善断指再植术后血管危象的作用。

当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞的影响

目的:观察当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞(CECs)的影响。方法:将60例接受断指再植术治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上合用当归四逆汤加减。比较2组再植成活率、恢复情况及CECs水平。结果:观察组再植成活率96.67%,高于对照组76.67%(P<0.05);观察组血管危象发生率6.67%,低于对照组40.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),舒适度评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后住院时间较短(P<0.05),VAS评分较低(P<0.05),舒适度评分较高(P<0.05)。与同组术后12 h比较,2组术后48 h、72 h、7 d CECs阳性率均降低(P<0.05);与对照组术后48 h、72 h、7 d比较,观察组术后同期CECs阳性率均较低(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组社会功能、躯体功能、物质生活、情绪功能评分均较高(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减可提升断指再植术后再植成活率,减少血管危象的发生,促进患者恢复,提升生活质量,其机制可能与当归四逆汤加减可促进微血管内皮修复有关。

骨性锤状指的分型及术式选择

目的探讨骨性锤状指的分型及术式选择。方法 83例骨性锤状指患者,依据术中骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面,将骨性锤状指分为A1、A2、B1、B2四型,分别采取四种术式,即A1型类张力带法(29例)、A2型克氏针多针固定法(21例)、B1型锚钉结合DIP关节屈曲位固定法(19例)及B2型锚钉结合DIP关节背伸位固定法(14例)。术后6周拔除克氏针,进行主被动功能锻炼。以门诊复诊为主进行术后随访,随访期限12周以上。疗效评定以X线片判断骨折愈合情况,手指功能参照国际手外科学会推荐TAM系统评定法评定。结果83例均获12周以上随访,所有骨折均在8周内达骨性愈合。功能参照TAM系统评定法评定:优28例,良49例,可6例。术后出现远期感染2例,均经锚钉取出而愈,功能评定为良。结论以骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面分型骨性锤状指,并采用相对应的手术方式,使微小骨块获得稳定的解剖固定,使骨性锤状指术式更为精准有效。

基于EEG技术对脑控无人设备的研究

目前,随着科学技术的高速发展和现代产业的新型革命,自然界很多未知的事物不断被开发出来。自然界中最神奇的东西莫过于人类大脑,人们对于大脑的研究从未停止过,我们希望能够直接通过脑电信号去控制一些物体,从一定程度上解放双手,控制万物。这可以使得手脚不方便的病人重新获得自由,让战争真正实现无人化对抗。本课题在于提出一套基于脑机接口的无人化操作平台从而实现脑电控制无人设备的二自由度的控制。

发酵冬虫夏草菌粉对维持性血液透析患者的疗效及肠道菌群影响的临床研究

目的 本研究旨在探讨发酵冬虫夏草菌粉在维持性血液透析患者辅助治疗中的作用。方法 60例来自2020年1月—2022年6月在余姚市中医医院行血液透析的慢性肾病患者分为对照组和试验组。2组进行常规及菌粉治疗8周后对采集粪便、血样检测凝血及肾功能指标。16S rRNA测序对肠道菌群进行分析。酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症指标。结果 试验组的血凝指标及肾功能指标的改善情况优于对照组(P<0.05)。试验组在炎症指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。对照组变形菌比例升高,拟杆菌比例降低。LEfSe分析证实厚壁菌门、瘤胃菌、拟杆菌和放线菌的丰度在2组患者间存在差异。结论 本研究发现发酵冬虫夏草菌粉能够通过调控肠道菌群及炎症水平改善维持性血液透析患者的疗效。