98例非小细胞肺癌中医证型分布及预后关系研究

目的探讨非小细胞肺癌中医证型分布与患者预后的关系。方法 98例非小细胞肺癌患者纳入研究,分析患者的性别、年龄、中医证型、病理分型、转移侵犯情况。结果肺络瘀阻型患者共有36例,所占比例为36.73%;阴虚毒恋型患者共有8例,所占比例为8.16%;痰湿蕴肺型患者共有15例,所占比例为15.31%;气阴两虚型患者共有39例,所占比例为39.80%;肺络瘀阻型和气阴两虚型患者所占据的比例最高,各中医证型所占比例比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺络瘀阻型患者36例:其中包括腺癌患者17例、鳞癌患者15例、肺泡癌患者3例、大细胞癌患者1例;痰湿蕴肺型患者15例:包括腺癌患者7例、鳞癌患者6例、肺泡癌患者1例、大细胞癌患者1例;阴虚毒恋型患者共有8例,其中包括腺癌患者3例、鳞癌患者4例、肺泡癌患者1例;气阴两虚型患者39例:包括腺癌患者21例、鳞癌患者17例、肺泡癌患者1例。可见腺癌患者共48例、鳞癌患者共42例、肺泡癌患者共6例、大细胞癌患者共2例。由于肺泡癌、大细胞癌理论频数过小,故仅计算鳞癌、腺癌,经检验,各中医证型间病理分型中腺癌与鳞癌出现率较高,但在各中医证型间差异无统计学意义(P>0.05)。轻型患者共17例(17.35%)、中型患者共58例(59.18%)、重型患者共23例(23.47%),中型患者所占比例最高(气阴两虚型和痰湿蕴肺型患者相比较,得到P<0.05,证候积分存在差异)。肺络瘀阻型和气阴两虚型患者症候积分最高,病症最为严重。结论非小细胞肺癌患者不同中医证型分布无差异,症候以肺络瘀阻型、气阴两虚型最为严重,可能影响预后。

中医辨证治疗对晚期非小细胞肺癌巩固治疗的影响

目的观察中医辨证治疗对晚期非小细胞肺癌巩固治疗的效果。方法选取2014年1月至2016年1月于本院接受治疗的72例非小细胞肺癌化疗后疾病无进展者,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各36例,观察组患者辩证分为气阴两虚、脾虚痰湿证、阴虚内热证,为其提供中药治疗,对照组患者不接受任何抗肿瘤治疗,两组患者均经历为期28 d的观察,起到患者出现不可耐受不良反应或出现疾病进展。对比两组患者在1年生存率、疾病进展时间等方面的差异,通过EORTC QLQ-LC43肺癌患者生存质量特异量表测定患者的生存质量,对患者的肿瘤客观疗效、体力状况以及中医症状疗效进行观察与判定。结果对照组患者疾病进展时间为66 d,观察组为87 d,P<0.05差异有统计学意义。对照组与观察组的1年生存率分别为68.75%和67.64%,P>0.05差异无统计学意义。观察组经过治疗后在咳嗽评分、食欲丧失、情绪功能、身体功能等方面的指标均出现的明显的下降,P<0.05差异有统计学意义。对照组部分状况评分、社会功能领域、身体功能等方面相比于实验前均出现了明显的下降,咳嗽、咯血、气促、疲倦、疼痛等方面评分明显升高,P<0.05差异有统计学意义。观察组患者经过治疗后,中医症状积分出现了明显的下降,相比于对照组来说也体现出了十分明显的下降趋势,P<0.05差异有统计学意义。观察组患者在肿瘤客观疗效以及体力状况疗效等方面均优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论为晚期非小细胞肺癌一线化疗后患者提供中医辨证治疗,能够起到提高患者生活质量、改善体力情况、改善症状、稳定病灶等方面的作用,临床价值值得推广。

香菇多糖联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的观察香菇多糖联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法选取64例恶性胸腹水患者,随机分为单药组与联合组,各32例,单药组应用顺铂腔内注射治疗,联合组应用香菇多糖联合顺铂腔内注射治疗,对比其疗效。结果单药组的缓解率与有效率分别为59.4%、81.3%,联合组分别为78.1%、93.8%,联合组均高于单药组,对比差异显著(P<0.05)。结论香菇多糖联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效显著。

中西医结合治疗医院获得性肺炎50例——附西药对照组30例

目的 :中医益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀之法治疗医院内获得性肺炎的效果。方法 :使用益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀之自拟清肺汤配合西药抗炎 ,对 5 0例医院内获得性肺炎患者进行治疗观察作为治疗组 ,另取30例单纯西药抗炎治疗病例作为对照组。结论 :清肺汤具有益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀的作用 ,与西医有效抗炎药配合治疗医院获得性肺炎比西医单纯用抗菌素治疗疗效满意。