CO_2激光与三氯醋酸治疗睑黄瘤的疗效比较

睑黄瘤常见于上眼睑的近内侧,多见于中年妇女.因有碍美观,所以求医者甚多.1992年-2002年,我们分别采用CO2激光手术和三氯醋酸外涂治疗,均取得良好效果,现将这两种治疗方法比较分析如下.

术后伤口异物性肉芽肿及窦道的激光治疗——附143例临床报告

为了寻找更有效的解决术后伤口难愈的方法，我们采用Ｈｅ－Ｎｅ激光及ＣＯ２激光治疗外科手术后伤口异物性肉芽肿及窦道１４３例，治愈率达９８．６％。近十年的临床观察表明：激光不仅有加速伤口愈合的作用，似乎还能加强机体对伤口异物的排斥反应，此法为临床治疗提供了一条新的途径。

人乳头状瘤病毒快速导流杂交与传统杂交法比较基因分型及临床应用

目的利用快速导流杂交法对人乳头瘤病毒进行快速基因分型,并探讨该技术临床应用前景. 方法 144例尖锐湿疣患者皮损脱落细胞或组织中提取DNA,PCR扩增后与9种常见HPV亚型探针进行反斑点印迹杂交(reverse dot blot, RDB)检测HPV DNA,通过与传统膜杂交结果做对比,评估导流杂交法的效果. 结果 144例样本中得到134例PCR阳性结果;HPV分型包括:高危HPV亚型16、18、31、33、58;低危亚型6、11、53;未知危险程度的亚型CP8304;68例样本中包括了2～4种亚型的混合感染. 结论两种杂交方法检测结果97%一致;快速导流法优势主要具有更高速度、操作更方便,和节省试剂用量;敏感性和特异性与传统杂交方法相同.

1200例早期梅毒临床病理分析及误诊体会

目的了解早期梅毒临床表现及误诊原因,探讨组织病理学在梅毒诊断中的意义。方法对1 200例早期梅毒进行了临床分析,所有患者均做梅毒血清学检测,其中35例做了病理学检查。结果Ⅰ期梅毒181例,RPR(快速血浆反应素试验)及TPPA(苍白密螺旋体抗体凝集试验)阳性175例;Ⅱ期梅毒956例,RPR及TPPA均呈阳性;隐性梅毒60例,RPR及TPPA均呈阳性;Ⅰ期梅毒易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥结节、女阴溃疡等;Ⅱ期梅毒斑疹及斑丘疹易误诊为玫瑰糠疹、过敏性皮炎等;鳞屑性丘疹易误诊为银屑病;扁平湿疣疹易误诊为尖锐湿疣等。结论梅毒血清学检测对早期梅毒的诊断具有重要意义,病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义,而斑疹呈非特异性炎症改变,不具诊断意义。

尖锐湿疣皮损人乳头瘤病毒基因分型的研究

目的探讨外生殖器及子宫颈尖锐湿疣患者皮损脱落细胞或组织中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)11种基因型别的分布状况及临床意义。方法取子宫颈及生殖器尖锐湿疣疣体脱落细胞或尖锐湿疣组织,经PCR扩增后其产物与11种常见HPV亚型探针进行导流快速反斑点印迹杂交。结果132例尖锐湿疣患者标本中,经PCR扩增并通过通用探针杂交分析后,有123例标本HPV DNA阳性93%。PCR阳性标本中,112例成功分型。高危型HPV16、18、31、33、52、58和66分别检出42例(31.8%)、22例(16.7%)、9例(6.8%)、6例(4.5%)、18例(13.6%)、17例(12.9%)和5例(3.8%)。低危型HPV6、11、53型分别检出55例(41.7%)、75例(56.8%)和7例(5.3%)。危险度待定HPV亚型CP8304检出率为4.5%(6/132)。有63.9%患者存在2～5型、高危/低危型HPV交叉感染,二重、三重、四重和五重型别感染检出率分别为31.8%(42/132)、26.5%(35/132)、4.5%(6/132)和1.5%(2/132)。结论HPV感染趋于多重化;HPV11、6、16型感染仍然是尖锐湿疣发病的主要型别。

克拉霉素与加替沙星联合治疗非淋菌性尿道炎及混合感染疗效观察

目的评价两种药物联合治疗非淋菌性尿道炎及混合感染的疗效。方法348例患者口服克拉霉素与加替沙星,疗程12 d。结果对衣原体、支原体、衣原体+支原体及混合感染总有效率分别达100%、95%、91%、86%。结论联合用药治疗非淋菌性尿道炎及混合感染具有高效、安全、服用方便等优点。

CO_2激光治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性初步观察

目的观察CO2激光器对于治疗慢性前列腺炎的疗效和安全性。方法患者112例,分为激光治疗组和药物综合治疗对照组各56例。确诊为慢性非细菌性前列腺炎ⅢA和ⅢB类。激光治疗组:经尿道插入并定位于前列腺部。照射能量18J/次,隔天治疗1次,每周2次。根据美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分表(NIH2CPSI)进行治疗前后的疗效判断。结果症状程度评分值较治疗前减少60%1以上为改善。疼痛和不适改善率83.9%,排尿次数的改善率69.6%,对工作以及对心理的影响改善率71.4%(40/56),生活质量评分改善率73.2%(P<0.05);治疗前后前列腺按摩液(EPS)中WBC的数量改善不明显(P>0.05);治疗过程中未发生不良事件(如排尿不适、血尿、持续的尿路感染等)。结论用CO2激光器进行慢性前列腺炎的治疗是安全而有效的。

He-Ne激光配合足叶草脂治疗尖锐湿疣───附2100例临床报道

利用He－Ne激光配合“足叶草脂”治疗尖锐湿疣，痊愈率75％，局部皮肤刺激反应仅占0．5％，提示He－Ne激光所具有的止痛、消炎及促进伤口愈合作用，可减轻“足叶草脂”治疗尖锐湿疣中易引起皮肤刺激的反应，为临床治疗尖锐湿疣提供一种新的治疗方法。

CO2激光与三氯醋酸治疗睑黄瘤的疗效比较

目的：探讨CO2激光与三氯醋酸对治疗睑黄疣疗效的比较。资料：480例患者中女性308例，男性172例，年龄28～72岁，病程1个月～3年不等，发于上眼睑内眦部的皮损占90％，发于内外眦部的占10％，呈淡黄或橘黄色扁平的隆起性斑快，直径6～18mm，49例为单侧，余为双侧对称性发病，随机分为激光治疗组及药物治疗组，两组各占240例。方法：CO2激光组：术前皮损处先以2％利多卡因局麻，采用CO2激光机，以5～6W的激光均匀烧灼瘤体至黄色病变组织完全清除；三氯醋酸治疗组：黄瘤处用蘸有33％冰醋酸液的棉花棒均匀地涂在皮损处，每两周重复一次，平均2～3次。结果：激光组7～10天创口愈合，黄瘤消失，但半年后复查20例患者有不同程度的瘢痕遗留；药物组7～10天创面痂皮自然脱落，如果黄瘤仍未完全消失，但有3例患者皮肤留有暂时性的色沉。结论：两种方法对治疗睑黄瘤均有较好的疗效，可根据病人自身的条件和需要作出治疗方法的选择。