试析神经内科病房感染病原菌的种类及耐药性

目的分析我院神经内科病房感染患者的病原菌种类及耐药性,以指导临床治疗。方法将我院神经内科内出现病房感染的患者,根据感染部位不同,分为呼吸道感染组和泌尿系统感染组两组,从每组随机抽取患者30例。分析两组病原菌种类及耐药性。结果呼吸道感染组中,前三位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌,凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌;泌尿系感染组中,前三位的病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌。两组比较存在明显差异(P<0.05)。呼吸道感染组中前三位的病原菌均对头孢类药物存在较高的耐药性(>50%),而泌尿系统感染组中前三位的病原菌均对喹诺酮类药物存在较高的耐药性(>50%),但是两组均对氨基糖甙类药物的耐药率较低(<30%)。结论在治疗临床神经内科病房感染的患者时可在细菌培养和药敏回报前,经验性的应用氨基糖甙类药物治疗。

观察老年患者行局部浸润麻醉手术的临床效果

目的观察探讨老年患者行局部浸润麻醉手术的临床效果,总结其临床经验与临床意义。方法选取我院2010年6月-2012年6月行局部浸润麻醉手术的老年患者21例,观察其麻醉效果,术中反应及血流动力学指标变化。结果 21例患者麻醉效果优良率为100.0%(21/21),术中皆无发生躁动、牵扯痛、面部表情痛苦的案例,皆能良好地配合手术操作,所有患者皆无出现恶心、呕吐、心慌、头晕、皮疹等药物不良反应。术前术中术后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论老年患者行局部浸润麻醉手术的麻醉效果理想,能够满足手术镇痛镇静的需要,配合手术顺利进行,且手术过程中血流动力学指标波动小,不会引起循环系统的不良影响,尤其适用于老年患者,安全性较高,值得临床合理推广。

观察七氟醚与丙泊酚分别用于人流麻醉手术的效果

目的观察探讨七氟醚与丙泊酚用于人流手术中的麻醉效果,总结其临床用药经验及体会。方法选取我院2010年6月至2012年6月自愿行人流手术的患者86例,按照数字表随机抽取法将其分成2组,A组43例,给予七氟醚联合舒芬太尼复合麻醉,B组43例,给予丙泊酚联合舒芬太尼复合麻醉,观察对比两组麻醉效果,术中反应,术前、术后生命体征变化。结果 A组麻醉后意识消失时间、麻醉后清醒时间明显对比B组缩短(P<0.05);A组术前术后的DBP、SBP、SpO2、HR对比无明显差异(P>0.05);B组术前术后的DBP、SBP、SpO2、HR对比有一定差异(P<0.05);两组组间对比有明显差异(P<0.05)。结论七氟醚与丙泊酚联合舒芬太尼复合麻醉皆为人流手术有效的麻醉方式,七氟醚的安全性更高,基本能在术中维持生命体征平稳,且起效更快,术后唤醒也较快,术中不良反应少,具有重要的临床应用价值。