关于护理管理信息化建设的若干思考

护理管理信息化建设是一项艰巨而迫切的任务,分析现行的护理管理系统存在的主要缺陷,进行护理管理信息化建设的首要任务是加紧培养具备微机技术、护理专业以及管理知识的复合型人才,更新护理管理观念、强化信息意识,充分利用网络资源,设计内容更丰富更全面的高智能化护理管理系统,依靠科技进步,提高现代护理管理水平。

提高住院婴儿静脉输液一次完成率的探讨

目的查找住院婴儿静脉输液一次完成率较低的原因,提高婴儿静脉输液一次完成率。方法应用帕累托图对婴儿静脉输液二次穿刺进行原因分析,提出婴儿静脉输液技术的改进措施。对比改良前后静脉穿刺成功率、输液一次完成率、满意率。结果改良后一次穿刺成功率提高;输液一次完成率提高。结论影响婴儿静脉输液一次完成率的因素是多方面的,运用帕累托图分析关键原因并采取针对性的改进措施,效果显著。

临床护士对技能培训考核需求的调查分析

目的探讨临床护士对技能培训和考核的需求。方法向临床护士进行问卷调查。结果发放问卷150份,回收有效问卷135份。99.3%护理人员认为培训有必要;76.3%人认为考核对实际工作有帮助;45.2%人认为培训时机为结合临床需要最佳;培训需求最大的项目为:气管切开护理技术、呼吸机通气护理、心肺复苏术;66.7%人认为最佳培训方式为真人示范讲解;85.3%人认为每次考核项数1项为宜;45.9%人选择在模拟真实环境中考核;41.5%人选择在病房考核。结论结合调查结果,探索适合临床护士的护理技能训练模式。

83名临床护士静脉输液操作考核存在问题分析

目的：分析临床护士静脉输液操作考核中存在问题.方法：描述某医院83名临床护士静脉输液技能考核存在问题,应用帕累托图进行原因分析.结果：83名临床护士静脉输液技能考核存在的主要问题是评估不全面、查对不严谨、输液宣教不全、物品准备不齐全、不戴手套、治疗盘物品处置不当、没有洗手,护患沟通机械.讨论：分析静脉输液操作存在问题,探讨解决措施.

涂阴肺结核综合诊断数学模型建立及初步评价

目的建立涂阴肺结核综合诊断的数学模型,以提高临床诊断的规范性及准确性。方法采集肺结核病与非肺结核病两类病例标本的主要临床观察项目数据,并应用logistic回归模型以及判别分析等统计方法研究。结果皮肤PPD试验、肺部病灶空洞、咯血症状、血WBC计数、血清白蛋白等仍是重要的鉴诊项目;本研究所建立的涂阴肺结核的诊断数学模型,判别准确率达80%以上,个体测得Z值临界值拟定为0,Z值为正值则倾向于涂阴肺结核病诊断,为临床医师在涂阴肺结核病的诊断上提供客观科学的参考工具。

肺结核主要观察项目的临床诊断分析

目的 评价肺结核各种诊断项目的诊断效能。方法 观察比较结核病与非结核病患者临床医疗中使用的主要诊断项目的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率;进而综合分析评价其诊断效能。结果 肺结核常用诊断项目的约登指数从大到小依次是痰涂片抗酸染色、胸部X线病灶好发部位、PPD试验、病灶空洞形成、体重下降、血清IgG抗体、临床症状、结核中毒表现等。结论 痰涂片抗酸染色、胸部X线检查、皮肤PPD试验仍是重要的诊断试验,结核消耗性体重下降是最具诊断价值的临床症状;临床医生对涂片抗酸染色阳性应有全面的认识;涂阴肺结核诊断仍是目前肺结核病的诊断难题。

围术期心理支持疗法减轻老年结核病手术患者焦虑效果观察

目的探讨围术期心理支持疗法(perioperative psychological support therapy,PPST)减轻老年结核病手术患者焦虑心理的效果。方法根据不同时间段选取对照组结核病手术患者93例,研究组91例,对照组按常规进行护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上实施PPST。应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)测评两组患者术前1 d、术后第7天和术后第1个月焦虑心理。结果两组患者术前1 d和术后第7天焦虑评分均高于国内常模(P<0.05);两组患者焦虑评分在术前1 d、术后第7天和术后第1个月比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组患者焦虑评分均高于研究组。结论老年结核病手术患者心理状况不容乐观,PPST可以有效减轻患者焦虑心理。

激励模式用于护理管理中的效应分析

目的:探讨激励模式用于护理管理中的效果。方法:在2009年7月～2010年6月采用激励模式用于科室护理管理中,每季度进行一次综合评价,评价包括患者满意度、技术操作水平、差错发生次数、服务态度,以及护士对自身工作综合满意度评分。并与2008年7月～2009年6月这些评价结果进行统计学处理,对比分析有无明显差异。结果:应用激励模式在护理管理后,患者的满意度增加,技术操作优秀率提高,差错发生次数减少,综合管理质量分数提高,与实施激励模式前相比,有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。对比实施激励模式后护士的自我满意度评分,实施后有明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在临床护理管理中,采用激励模式,能很好地提高护士的自身能力、科室的管理水平,护士对自身工作综合满意度有明显的提高。

传染病住院病人护理需求分析

目的分析传染病住院病人的护理需求。方法采取开放式提问方式获得病人的主动建议和意见213条,运用帕累托图法进行分析。结果病人对护理工作的主要需求表现在及时执行治疗、提高后勤支持度、提供用药相关知识、提高护理技能和温馨服务需求等五个方面。结论病人能清楚判断自己的护理需求和主动说出自我的需要是护士关注和解决病人问题的最有效方法。

结核专科医院护士血源性锐器伤原因分析

目的：通过对护理工作中导致护士血源性锐器伤进行根本原因分析，探讨在临床护理工作者如何减少血源性锐器伤。方法对医院2010-2012年47例护士所发生的血源性锐器伤情况进行回顾性分析。结果血源性锐器伤发生主要发生在病房，主要表现在操作后处理废弃物以及操作不正确，并且以头皮针输液器针头刺伤多见，其次为注射器针头与静脉采血针头，且三项护理操作导致的血源性锐器伤在各科室发生率比较差异有统计学意义χ2＝20.779，P ＝0.02，P ＜0.05，其中肺外结核科、急诊发生绝对数构成比相对门诊、外科等其它科室高；2010-2013年各年度不同年资（＜3年、3-10年、≥10年、实习生）血源性锐器伤发生情况构成比比较差异有统计学意义χ2＝25.851，P ＜0.05，其中工龄＜3年与3～10年护士三年发生率比较差异有统计学意义（P ＜0.05），发生绝对数逐年下降。结论血源性锐器伤发生原因包括锐器种类、护士谨慎度、环境等多方面，应重视血源性锐器伤风险管理，加强重点科室、重点人群、重点环节管理与培训，提高护士职业防护认识，严防操作规程，从而降低锐器伤发生率。

针对性护理干预对小儿结核性脑膜炎患者颅内高压症状的影响

目的：探讨针对性护理干预对小儿结核性脑膜炎患者颅内高压症状的影响。方法：选取我院2012~2014年收治的62例存在颅内高压症状的小儿结核性脑膜炎患者,分为观察组与对照组,分别采用常规护理与针对性护理干预,观察两种干预手法对患者的影响。结果：观察两组患者治疗前后颅内压、脑脊液各项指标的情况,结果发现治疗前均无明显差异,治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期的诊治与周密的护理是治疗存在颅内高压症状的小儿结核性脑膜炎一个重要的前提,因此在常规护理的基础上对患者实施针对性护理能够消除患者与家长的的焦虑情绪,使患者能够更加密切的配合治疗,有利于患者的预后情况。

猪后圆线虫病的防治新技术

猪后圆线虫病又称猪肺丝虫病,是由猪后圆线虫寄生于猪支气管和细支气管内引起的。本病主要危害仔猪,引起支气管炎和支气管肺炎,临床表现为阵发性咳嗽,流鼻液,呼吸困难,严重时可造成仔猪的大批死亡。本病遍及全国各地,呈地方性流行。