大隐静脉曲张高位结扎术后复发的治疗体会

大隐静脉曲张行单纯高位结扎术后复发的病例在临床工作中并不罕见。自1994年1月至2005年12月作者共诊治过8例，通过仔细分析病情及采取得当的治疗方法，均取得了不错的疗效。现报告如下：

腹壁巨大切口疝12例治疗体会

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,而巨大切口疝（疝环直径大于10cm）传统的修补方法无法手术,即使是手术,复发率高,给病人带来痛苦和不便。我院自2000年1月至2007年10月共收治腹壁巨大切口疝12例,均用聚丙稀网片修补,效果满意。现将治疗体会报道如下。

心肌致密化不全心脏彩色B超临床诊断分析

目的：我们通过深部研究探讨心脏组织肌肉致密化不全的心脏彩色B型超声的临床诊断和应用价值。方法：从2009至2011年间入住我院的心肌致密不全的22例患者,患者的临床症状主要表现为心慌、胸闷（胸痛）、胸闷气短,神疲乏力,动则尤剧,心悸怔忡,眠少多梦,口干少饮,或伴眩晕耳鸣。其中4例有双下肢轻至重度浮肿,入院后的诊断为扩张性心肌病6例,冠心病10例,6例待查,这些患者将出现不同类型心律失常的心图改变（恶性室性心律失常较常见）。将采用德国西门子公司生产的Vivid6型彩色多普勒超声诊断机对患者进行二维、M型以及多角度和多方位、多切面地对心肌结构层次实时地心脏观察。结果：11例患者超声心动图检查都证实均为左室受不同程度病变的累及,病变累及部位主要为：侧壁合并心尖部、侧壁中下段、心尖部、侧壁合并下壁,左房内径27-64mm,左室内径51-77mm,心肌厚度3.5-6.5mm。8例合并恶性室性心律失常,另有6例合并轻度二尖瓣反流,8例合并严重的三尖瓣反流现象。结论：彩色多普勒超声心动图具有在无症状的早期萌发阶段就可发现心肌结构异常功能无明显异常的特征性病变,那些病变原因模糊有待进一步研究的症状通常主诉为胸痛或早期心脏多普勒超声显示心脏增大的患者应采取紧急治疗措施,对那些致死性的恶性心律失常进行有针对性和预防性的干预,多能明显延长患者的生存时限和生存质量。

彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断及在体外冲击波碎石中的定位价值

输尿管结石为多发病、常见病，患者多以急诊就医。故临床对其即时诊治尤为重要。B超诊断输尿管结石虽已有报道，但在实际工作中仍为B超检查中一难点。本文对大同第三医院2005—2008年应用彩色超声检查的182例输尿管结石和在体外冲击波碎石中B超协助定位的177例结石病例做一回顾性分析，旨在提高彩色超声对输尿管结石的检出率和B超在体外冲击波碎石中的应用价值。

塔河油田不整合结构类型及输导演化研究

塔河油田受多期构造运动变形叠加，形成了中～下奥陶统顶面、奥陶系顶面、东河塘组顶面和古生界顶面等四期主要不整合面。不整合面的微观结构为典型的“三层结构”，其中底砾岩中连通孔隙和半风化岩石中的卸荷～风化裂缝系统，是构成不整合面侧向油气输导的双重通道。同时，根据不整合界面上、下地层岩性、渗透性，以及接触关系，识别出八种结构类型，其中Ⅰ型和Ⅴ型对油气运移最有利，并详细分析研究区不整合面平面展布特征和空间演化过程，讨论其继承性和差异性，指出T7^4和T5^0不整合面是油气侧向运移、调整，并最终成藏的重要输导通道。

碳酸盐岩层序地层学回顾与展望

阐述了碳酸盐岩层序地层学三个阶段的发展历程,即20世纪80年代,以Schager为代表的碳酸盐岩层序地层学理论建立阶段;80年代末期至90年代晚期,以Greenlee和Lehmann(1993)为代表的研究不同沉积背景下碳酸盐岩层序地层模式的碳酸盐岩层序地层学发展壮大阶段。面向未来,碳酸盐岩层序地层学理论发展存在五个大的发展趋势已经初现雏形。

基于Microsoft Excel的车间工具管理系统

介绍了基于MicrosoftExcel数据库并利用VBA工具开发工厂车间工具管理系统的原理和方法。该工具管理系统可方便地实现工厂车间的工具领用、库存查询、工具清单打印、汇总报表统计等功能 ,显著提高工厂的刀具管理水平及效率。

塔河油田4区奥陶系储层类型及其特征

本文对塔河油田4区奥陶系储层划分为三类，并对每种类的储集空间特征、物性特征、测井响应特征、分布特征进行初步探讨及评价，为该区奥陶系灰岩储层的划分及评价人提供了依据和参考意见。

烧伤合并腹外伤四例

2000-2007年，笔者单位收治烧伤合并腹部外伤患者4例，其中男3例、女1例，年龄10～46岁。烧伤总面积23％～71％TBSA，均为浅Ⅱ～Ⅲ度。腹部致伤原因为：爆炸伤2例，挤压伤、摔伤各1例。

miR-200c在肾透明细胞癌患者血清中的表达及临床意义

目的 研究miR-200c在肾透明细胞癌（SE）患者血清中的表达,探讨miR-200c与SE病理分级及诊断的关系.方法 选取行SE根治术患者51例为SE组,40例健康人为对照组,采用qRT-PCR检测入组患者血清miR-200c、miR-21表达,同时分析其与临床及病理特点之间关系;Pearson相关性检验分析SE患者血清中miR-200c与miR-21的相关性;并采用ROC曲线分析对SE的诊断价值.结果 SE组血清中miR-200c表达明显高于对照组（P〈0.001）;不同肿瘤直径及年龄SE患者血清中miR-200c表达差异未见统计学意义（P〉0.05）,男性SE患者血清中miR-200c表达高于女性,且随TNM分期升高miR-200c表达降低（P〈0.001）.血清中miR-200c与miR-21表达呈负相关（r=-0.638,P〈0.001）;血清miR-200c及miR-21水平诊断SE的AUC值分别为0.684（95％CI：0.602～0.845,P〈0.001）和0.698（95％CI：0.627～0.873,P〈0.001）.结论 SE患者血清miR-200c表达水平明显降低,并且与临床分期及性别密切相关,检测血清miR-200c水平有助于SE诊断.

电烧伤合并气腹症四例

1990-2012年，笔者单位收治4例电烧伤合并气腹症患者，其中男3例、女1例。年龄36～58岁，平均42．8岁。烧伤总面积15％～79％TBSA，其中Ⅱ度3％～29％、Ⅲ度7％～50％。高压电烧伤2例、雷电烧伤2例，烧伤部位为面颈部、胸腹部及四肢。人院时间为伤后2～13h，平均6．3h。出现气腹症时间为伤后2～7d。