上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

改良蝶形胶布固定法对经口气管插管固定的效果评价

目的探讨经口气管插管安全、舒适、有效的固定方法。方法方便性抽样选取2010年5月至2011年11月在长海医院急诊科行经口气管插管患者64例,随机分成两组,分别采用传统蝶形胶布固定法(传统组)和改良蝶形胶布固定法(改良组)。观察两组患者在插管后气管插管移位情况、患者舒适度以及皮肤黏膜并发症发生率的差别。结果改良组在气管插管移位、皮肤黏膜并发症发生率等方面低于传统组,舒适度优于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经口气管插管非口角处交叉蝶形胶布固定法明显优于传统蝶形胶布交叉固定法,可在临床护理中推广应用。

PBL联合CBL的护理岗前培训

目的探讨PBL联合CBL教学法在新护士岗前培训中的应用效果,以提升新护士的应急能力。方法通过对照组和试验组在临床教学的效果进行对比,从案例分析成绩、评判性思维能力、教学方法的认知等进行效果评价。结果试验组在考试成绩、评判性思维能力、教学方法的认知等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CBL教学在新护士岗前应急能力培养上效果十分显著,有效地提高新护士的应急能力水平,值得临床推广使用。

急诊科实施多发伤急救能力规范化培训的作用

目的对急诊科实施多发伤急救能力规范化培训的作用进行调查。方法某三甲医院2014年5月在急诊科开展多发伤急救能力规范化培训,调查该院开展多发伤急救能力规范化培训前(2013年4月至2014年4月)急救组人员多发伤急救能力,以及培训后(2014年5月至2015年5月)急救组人员多发伤急救能力;同时选择两个时间段内各50例多发伤患者,培训前为对照组,培训后为观察组,比较两组患者的抢救成功率,并调查两组患者以及家属对治疗的满意度。结果培训前医护人员急救能力评分为(75.6±12.8)分,明显低于培训后[(91.3±6.7)分],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者抢救成功率为74.0%,观察组为96.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组救护满意度为68.0%,观察组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科实施多发伤急救能力规范化培训能够提升急救人员的救护能力,同时能够提升患者抢救成功率。

轮转护士急诊气管插管配合培训的效果评价

目的探讨轮转护士急诊气管插管配合培训的方法及效果。方法便利抽样法选择2010年5月至2012年5月在第二军医大学长海医院急诊科培训的106名护士为研究对象。将气管插管操作分解为7个标准化操作流程,采用入科评估、模拟教学以及临床带教等方式实施培训,比较培训前后轮转护士在应急能力、插管前准备、插管时配合、操作熟练度方面的满意率情况。结果相对于培训前,培训后106名轮转护士在应急能力、插管前准备、插管时配合、操作熟练程度等方面的满意率均有提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论气管插管配合培训提高了轮转护士的实际操作能力和综合应急能力,值得推广。

武威市仔猪腹泻流行病学调查及防治研究

经过3年的调查研究,我市仔猪腹泻60日龄内发病率达61.6%,死亡率23.0%。仔猪死亡占猪总死亡的78.1%,其中,因腹泻死亡的仔猪占仔猪总死亡的82.3%,占猪总死亡的64.3%;该病一年四季均可发病,但以冬季发病最高,其次为春秋两季,夏季最低;仔猪在2～7日龄和27～40日龄为两个发病高峰期;母猪的营养状况、胎次、初乳、补饲、断乳方法、来源、设施等均影响发病。仔猪腹泻病因有传染性(69.9%)和非传染性(30.1%)两种因子,传染性因子主要有大肠埃希氏菌、传染性胃肠炎病毒、沙门氏菌、C型魏氏梭菌、胃肠道寄生虫等。非传染性因子主要有消化不良和营养缺乏等。加强饲养管理,药物和疫(菌)苗有机结合应用,可有效预防仔猪腹泻发生。腹腔注射补液疗法是治疗仔猪腹泻的一种有效方法。

猪沙门氏菌病的诊治报告

猪沙门氏菌病是猪霍乱杆菌、猪伤寒杆菌等引起的一种条件性传染病，亦称猪副伤寒。该病菌在自然界分布很广，包括健康猪的肠道及粪便中也常发现这些沙门氏菌。当营养不良、气候突变、饲料中缺乏矿物质和维生素等，使机体抵抗力降低时，引起机体发病，甚至爆发，造成经济损失。

浅析我市养猪业标准化生产的难点及对策

2007年以来，在全国范围内猪肉价格节节高攀，甚至在一些大城市出现供给危急。国家先后出台了能繁母猪补贴等一系列生猪生产优惠政策，以促进养猪生产。这说明生猪生产是我国国计民生的头等大事，各级政府和有关部门必须十分重视。同时也必须清醒认识到养猪业是一个高投入，

猪瘟超前免疫试验

有效地防控猪瘟对养猪业的意义十分重要。我国将猪瘟列入一类动物传染病，并作为重大动物疫病进行强制免疫，取得了显著成效，但猪瘟仍偶有发生。疫苗免疫接种是防治猪瘟的主要措施，为了是免疫接种更加科学，抗体效价始终保持在有效水平以上，我们进行了猪瘟超前免疫试验。报告如下：

急诊患者院内安全转运的管理方法与体会

目的探讨急诊患者院内安全转运的管理方法及应用效果。方法依据风险管理原则,制订具体转运方法,包括:转运前做好各种协调工作和人员安排、仪器选择等准备工作;转运过程中对患者病情密切监测,防止意外发生。结果所有患者均安全转运到新急诊楼,未发生一例常见转运并发症及与护理有关的护患纠纷。结论风险管理方法可以保障急诊患者院内转运中的安全。

基层军医除颤技能掌握现状及自动体外除颤仪培训的效果

目的调查基层军医的除颤技能掌握现状,并通过自动体外除颤仪(automated external defibrillator,AED)培训,增强其除颤能力和自信心。方法便利抽样选择参加第二军医大学全科医学培训的基层军医224名,对其进行AED培训,并在培训前后填答相关调查问卷。结果基层军医培训后首次除颤时间、自信心水平、电极片放置准确率、除颤前确保所有人离开患者及除颤后立即重新开始心肺复苏的实施率均优于培训前,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论基层军医缺乏实施除颤的经历且很少接受除颤培训,除颤能力和自信心不足;考虑到AED的优势,应为基层部队更多地配置AED以保证早期除颤的实施,同时AED培训可以有效提升基层军医的除颤能力和自信心。

疼痛管理教育培训对急诊护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响

目的:确定疼痛管理教育培训对护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响。方法:将入选本研究的60名护士分为研究组和对照组,每组30名。采用《疼痛管理知识调查表》评估其对疼痛管理知识的认知现状;构建创伤性疼痛规范化管理的培训方案,对研究组护士进行培训,对照组护士不参与。2周后再次对两组护士进行问卷调查,并安排其在急诊接诊伤情及严重程度相似的患者,评估患者的疼痛VAS评分情况以及心理状况,并比较差异有无统计学意义。结果:通过疼痛规范化管理培训,研究组护士对疼痛管理知识的掌握程度明显优于对照组(P<0.01);研究组护士所分管患者清创术后VAS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:疼痛管理教育培训可促进急诊护士对创伤性疼痛管理知识的掌握,改变护理态度,从而有效缓解患者疼痛。

武威市凉州区绵羊寄生虫感染调查

为掌握武威市凉州区绵羊寄生虫感染情况,选择具有代表性的山区、干旱草原地区、沙漠和半沙漠地区的3个乡镇,进行绵羊蠕虫学全身剖检调查。对所获全部寄生虫进行分类鉴定,共检出22种寄生虫,隶属于3门、4纲、5目、11科、21属,其中包括吸虫2种,绦虫6种,线虫12种,蜘蛛昆虫2种。本次调查基本摸清了当地绵羊寄生虫种类、分布状况、危害程度,为开展寄生虫病防治工作提供了科学依据。

基于单亲遗传算法求解卫勤保障最短回路问题

目的提出一种用于求解卫勤保障最短回路问题的有效算法。方法采用仅使用变异算子和选择算子来繁殖后代的单亲遗传算法(PGA)。该算法基于K-随机近邻算法,同时结合了随机两点位置互换、相邻两点位置互换、环形部分逆转、随机插入等4种变异算子,在选择操作过程中结合贪心策略,进一步提高PGA算法的"爬山"能力。结果通过对CTSP31以及多组TSP标准数据集的测试结果表明,该算法相对于文献中已有算法更加有效。结论该算法可作为今后开发计算机辅助软件的基础,为提高卫勤指挥的质量和速度而提供辅助优化决策。

卫勤最短回路问题的遗传算法求解

本文采用了一种基于环形交叉算子和环形变异算子的改进遗传算法IGA(Improved Genetic Algorithm),同时在遗传算法中结合贪心策略来解决卫勤最短回路问题(SCPHS)。对比试验结果表明,本文给出的算法能够在一个较短的时间内找到一个满意解;相对于文献中给出的其它算法,该算法更加有效。

不同危重病情评估系统在急性消化道出血患者中的应用

急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评价系统是目前评价危重病患者病情进展及预后的第二代评分系统。简化生理学评分Ⅱ（SAPSⅡ）属于第三代危重病学评价系统,两者均能有效评价危重病患者病情进展,同时能对患者病死风险进行评估。