大班科学活动:创意家居

设计意图。《3-6岁儿童学习与发展指南》在关于科学探究的教育建议里指出:多为幼儿选择一些能操作、多变化、多功能的玩具材料或废旧材料,在保证安全的前提下,鼓励幼儿拆装或动手自制玩具。本次活动选择低结构材料PVC水管,为幼儿提供了更多自主探究、思考创造、沟通合作、经验迁移的空间。

胃肠道肿瘤化疗患者PICC置管感染的相关因素研究

目的探讨胃肠道肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染影响因素,为预防感染及临床合理用药提供依据。方法追踪224例留置PICC胃肠道肿瘤化疗患者,分析PICC导管相关性感染的影响因素,并进行细菌学培养。结果 224例留置PICC肿瘤患者发生PICC导管相关性感染12例,感染率5.36%。穿刺方法、导管维护周期、导管留置时间、是否有合并症为PICC导管相关性感染的危险因素,导管穿刺技术为保护因素。结论使用赛丁格穿刺技术、提高导管维护频次、导管维护标准化及增强患者机体免疫功能,可以降低肿瘤患者PICC导管相关性感染的发生。

两种不同干预方法对胶囊内镜在小肠内运转时间的影响

[目的]探讨两种不同干预方法对胶囊内镜在小肠运转时间的影响。[方法]因各种原因接受胶囊内镜检查患者共31例,其中时胶囊内镜在胃内停留时间超过60min的12例患者,采用口服促胃肠动力药或胃镜下输送的干预方法,对这两种方法时胶囊内镜在小肠运转时间的影响进行了分析,同时与未干预的19例患者进行比较。[结果]对熙组中15例患者完成全小肠检查,小肠平均运行时间为234.4±70.3min,另4例患者未完成全小肠检查;服药组5例患者均完成全小肠的检查,小肠平均运行时间为121.8±103.7min,胃镜组7例患者均完成全小肠检查,小肠平均运行时间为275.3±81.8mim。[结论]口服促胃肠动力药对胶囊内镜小肠运行时间影响大,不利于对小肠病变的观察;胃镜下输送对胶囊内镜小肠运行时间影响小,但不能发挥胶囊内镜无创,无痛苦的优点。

小儿过敏性紫癜患者中医辨证分型结合西医疗法的治疗和护理体会

目的探讨小儿过敏性紫癜患者最佳的治疗和护理方法。方法在2014年12月~2015年12期间,将我院肾内科入院治疗的72例小儿过敏性紫癜患者随机分为对照组和观察组两组。对照组患者采取传统的西医治疗和护理方法。观察组患者首先从中医角度进行辨证分型,然后采取相应的中西医结合治疗和护理方法。结果经为期2周的治疗和护理后,从患者对护理工作满意度和康复情况两方面进行比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿过敏性紫癜患者,首先对其进行中医辨证分型,然后采取相应的治疗和护理方法,效果显著。

综合护理干预脑卒中偏瘫患者的影响观察

目的探讨脑卒中偏瘫患者最佳的护理方法。方法将我院2016年2~12月期间入院的106例脑卒中偏瘫患者,分为对照组和观察组两组。对照组患者采取传统的护理方法。观察组患者在此基础上,进行综合护理干预,即分别从亲情护理、心理护理、健康教育、良肢位摆放和康复护理多角度对患者开展护理工作。结果从患者的运动功能评分、生活活动能力评分、心理情况评分和康复效果4方面对护理效果进行评价,观察组患者均取得了更为理想的效果,与对照组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者进行综合护理干预,效果显著。

青年脑卒中病人病耻感现状及影响因素分析

[目的]了解青年脑卒中病人病耻感水平,分析其影响因素。[方法]采用中文版慢性疾病病耻感量表对260例青年脑卒中病人进行问卷调查,分析其影响因素。[结果]青年脑卒中病人病耻感总分为(58.84±15.43)分;有无职业、不同文化程度、发病次数为病耻感的影响因素(P<0.05);病耻感水平与抑郁程度呈正相关(r=0.672,P<0.01)。[结论]青年脑卒中病人病耻感处于较高水平,有无职业、不同文化程度、发病次数对病耻感有影响,病耻感水平与抑郁程度呈正相关,医务工作者应针对病人的具体情况及时进行干预。

顺铂配置过程中的残留量分析

目的通过检测顺铂配药过程中细胞毒性药物的残留情况,指导有效的个人防护措施。方法选取配置人员的手套、口罩及残留环境空气,以高效液相色谱法检测残留化疗药物的浓度。结果在1~200μg/ml范围内,顺铂的质量浓度与峰面积呈线性关系(r=0.999)。配置顺铂注射液的支数越多,外层手套上顺铂的残留量越大。外层口罩上的顺铂残留量较小,仅当支数为120支时检测出微量残留。内层手套和空气中残留浓度检测均低于下限。结论该文为静脉配置中心集中化疗配置过程提供了有效个人防护的方法,检测过程灵敏有效且干扰小。

以《抗日战争》为例谈初高中历史教学的衔接与整合

如何解决初高中历史教学的衔接问题,是新课程高中历史教学的一个重要课题。我们可以尝试以具体教学实践为基础,在初高中知识结构层面、学生认知层面及课程理念等方面进行初高中历史教学的衔接与整合,从而使学生更好的学习高中历史。

用药指导在提高老年高血压患者用药安全中的效果观察

目的探讨用药指导在提高老年高血压患者用药安全性中的应用效果。方法抽选2015年3月至2016年4月在我院就诊并接受治疗的老年高血压患者140例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(70例)均给予常规护理干预,观察组(70例)患者则在常规护理基础上实施科学的用药治疗,对比两组患者服药依从性差异,同时统计两组患者在用药之后不良反应发生率差异。结果观察组患者服药依从度(94.3%)明显高于对照组(78.6%),差异显著(P<0.05),观察组患者不良反应发生率(5.7%)与对照组(17.1%)相比存在显著差异(P<0.05)。结论用药指导能有效提升老年高血压患者的用药依从性以及用药安全性,降低患者不良反应发生率,值得临床推广。

谈信息技术与高中历史教学的有效整合——以《世纪之交的世界格局》一课教学为例

由历史知识的过去性特点和高中历史教学的基本性质和理念决定,要想真正实现高中历史教学的有效性,需要将现代信息技术与高中历史教学有效整合。而实践也证明了信息技术的正确科学运用能够提高历史教学的有效性。

中老年高血压患者服药情况及动态血压监测的调查分析

目的探讨中老年高血压患者的服药情况及动态血压监测变化情况。方法在2015年4月至2016年4月沈阳市第四人民医院门诊及住院诊断为高血压的患者中随机抽取440例,分析其一般资料、降压药物服用情况及24 h动态血压监测结果等。结果本组440例高血压患者中,35例患者未服用任何降压药物,占8.0%;131例患者为单药治疗,其中,84例患者服用短效药物,占64.1%,47例患者服用长效药物,占35.9%;274例患者为联合治疗,其中,196例患者为短效联合用药,占71.5%,78例患者为中长效联合用药,占28.5%。服用短效单药与中长效单药患者的杓型、非杓型、清晨高血压比例对比,结果有显著性差异(P<0.05);短效联合用药与中长效联合用药患者的杓型、非杓型、清晨高血压比例对比,结果有显著性差异(P<0.05)。结论在高血压患者的临床治疗过程中,采用中长效药物有着较短效药物更为显著的效果,且联合用药疗效优于单药治疗,能对患者血压水平进行控制,且能对其血压的昼夜节律进行调整。

情感态度价值观目标在历史教学中实现的探索——以《现代中国教育的发展》一课为例

关于在高中历史教学中学生应形成的情感态度与价值观在《普通高中历史课程标准》中已经作了明确的说明,但是却难于量化,往往被忽视。从而很难实现历史教学真正的意义。本文以《现代中国教育的发展》一课为例,从开发教学资源,让学生亲近历史,设置历史情境,让学生体验历史,创设民主氛围,让学生积极参与,联系社会现实,让学生感悟历史,组织课堂讨论,让学生深化认识等几个方面阐述了在历史教学中实现情感态度价值观目标的一些探索。

家国情怀素养的培养在历史教学中的实践探索

2017年版《普通高中历史课程标准》要求发展学生的历史学科核心素养要贯穿于课程结构的设计、课程内容的选择、课程的实施的始终。其中家国情怀素养是诸素养的价值目标,它的落实是相对难以量化的,也往往容易被忽视。本文从开发资源,探寻家国情怀,确立课魂,涵养家国情怀,创设情境,感受家国情怀,关照现实,升华家国情怀四个方面论述了在高中历史课堂使家国情怀这一核心素养有效落地的途径。

老年直肠癌手术患者围术期营养状况调查及营养护理干预研究

目的研究老年直肠癌手术患者围术期营养状况及营养护理干预措施。方法选择就诊的70例老年直肠癌患者作为研究对象,采用主观全面营养评价法(SGA)分析患者在围术期内的营养状况,并研究个体化肠内营养护理干预方法对改善围术期老年直肠癌营养状况的效果。结果直肠癌切除术前后营养不良率分别为51.42%和68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05),个体化肠内营养护理干预后营养不良率为34.29%,显著低于常规营养支持的60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组营养护理干预后BMI、TP、TF及上臂肌围比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年直肠癌切除术对患者营养状况具有一定影响,个体化肠内营养支持对改善围术期营养状况效果显著。

透过艺术品味历史 透过历史理解艺术——浅谈高中艺术史教学

艺术史相对于政治史和经济史,在中学历史教学中往往被淡化。但是,艺术史却在中学历史教学中有着独特的价值,如果充分重视就能够很好地发挥塑造健全人格和健康审美情趣,形成对祖国文化与历史认同感,培养爱国主义情感,形成开放意识的教育功能。本文以《辉煌灿烂的文学》一课为例阐述了艺术史教学的认识。

高考历史复习题的精选、精练和精讲

高中历史在高考文综卷中占100分,怎么样才能够很好的完成这张卷,是每个考生最迫切需要解决的问题。本文就高考复习题的精选、精讲和精练提出了一些见解。

双互动四统一教学范式下历史课堂设问环节的探索——以《现代中国教育的发展》一课教学为例

设问环节是双互动四统一教学范式下历史课堂教学的重要环节。教师结合实际教学情况,恰当设计问题有助于教师主导、学生主体关系的实现,有助于学生创新思维能力的养成。本文试从历史教学实践出发谈谈在创设问题情境,激发学生学习兴趣,提供问题发展线索,引发学生讨论,规范探究要求,引控主题方向,并逐层设问,启发、引导深入探究等几个方面的探索。