腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎的低场MRI表现

目的探讨腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎的磁共振成像(MRI)表现及其临床意义。方法搜集2008年3月～2009年3月间经临床及影像学诊断的腰椎椎体终板骨软骨炎115例,累及235处腰椎终板,全部病例均有不同程度的临床症状。回顾性分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果 115例椎体终板骨软骨炎患者中,有235处终板信号异常,按Modic分型,其中Ⅰ型改变有91处(占38.7%);Ⅱ型改变有120处(占51.1%),Ⅲ型改变有24处(占10.2%)。伴随改变:合并椎间盘膨出23处,突出97处,脱出6处,Schmorls结节68处,椎体滑脱7处,压缩性骨折4处。结论终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一,低场MR I能清楚显示腰椎间盘退变中椎体终板炎各期的信号特点,对病灶的显示满意,是检查本病的最佳方法。

单发脑转移瘤的MRI诊断

目的:探讨单发脑转移瘤(solitary brain metastasis,SBM)的MRI表现,提高对其诊断的准确性。方法:回顾性分析经临床综合确诊的38例SBM的MRI平扫及增强表现,分析病灶的部位、大小、瘤周水肿程度和瘤体的强化特点。结果:本组38例SBM中,发生于幕上31例,其中位于脑皮质和皮质下区28例;幕下7例。瘤体直径<1.0cm有12例,1.0cm-3.0cm 19例,>3.0cm 7例。增强扫描所有病灶均出现强化,其中结节型强化19例,环型强化11例,混合型强化8例。瘤周无水肿7例,轻度水肿11例,中度水肿13例,重度水肿7例。结论:SBM的MRI表现具有一定的特征性,MRI增强扫描对其诊断和鉴别诊断具有重要价值。

Thornwaldt囊肿的MRI表现(附11例分析)

目的探讨Thornwaldt囊肿的MRI特征。方法回顾性分析11例经MR诊断的Thornwaldt囊肿的MRI表现。结果该病显示为鼻咽腔正中、夹在双侧的头长肌之间的囊性肿物,T1WI像上5例呈高信号,3例呈中等信号,3例呈稍低信号,所有囊肿在T2WI像上均呈高信号,直径在5～17mm之间,平时多无症状,多在偶尔发现。结论MRI对Thornwaldt囊肿的诊断具有较高的敏感性和特异性,是诊断Thornwaldt囊肿的主要影像学检查方法之一。

肺内空洞性病变的影像鉴别诊断

目的分析各种肺内空洞的影像学表现,为准确诊断肺内空洞病变提供参考。方法回顾性分析经影像学诊断与查痰、穿刺、手术、病理证实的126例对应情况,评价各种疾病所导致空洞的影像学特点。结果肺结核空洞壁厚薄不均,周围可见斑点状钙化灶及引流支气管影像;肺曲霉菌病空洞内可见曲菌球,肺癌空洞壁厚薄不均,边缘毛糙,有时可见分叶及"脐凹征;"肺脓肿空洞内缘光滑整齐,可见液平面,洞壁厚,外缘模糊;空洞型肺转移瘤多分布在胸膜下或叶间裂下,越靠近胸膜空洞越小;嗜酸性肉芽肿为多发小结节及结节内空洞。结论 X线及CT对肺内空洞的诊断及鉴别诊断具有重要的价值,确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检及病理。

非骨化性纤维瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例

病例男，12岁，因十余天前活动时感右小腿酸痛不适，自行休息后症状改善不明显，遂来院检查。门诊查体：患儿右小腿上端轻度压痛，局部无红肿，右膝关节无屈伸功能障碍末梢血运良好。

空泡蝶鞍综合征的低场MRI影像特征

目的分析总结空泡蝶鞍综合征的低场磁共振(MRI)影像学特征。方法回顾性分析安徽省海军安庆医院2010年2月至2014年11月收治的68例空泡蝶鞍综合征的低场MRI影像资料。结果空泡蝶鞍综合征的MRI征象有:蝶鞍扩大,鞍底下陷;鞍内被长T1长T2脑脊液信号充填;垂体高度<2 mm或垂体受压变扁平并紧贴鞍底;垂体柄延长,伸向鞍底。结论低场MRI具有图像分辨率高,多方位及多参数成像,无辐射等优点,可以早期、准确、无创发现空泡蝶鞍综合征。

低场MRI诊断脑血管周围间隙(附120例分析)

目的分析脑血管周围间隙(VRS)低场MR表现,评判其诊断效能。方法回顾性分析120例患者VRS低场MR表现,观察其发生部位、形态、大小及信号特点。结果 120例患者VRS在低场MR均得到很好显示,常为多发,与穿通动脉走行一致,部位主要在基底节下前联合区(90%,108/120),其次为大脑凸面半卵圆中心(60.8%,73/120),外囊(15%,18/120),脑干(6.7%,8/120),小脑(2.5%,3/120),信号与脑脊液信号一致。结论 VRS的MRI表现具有特异性,低场MRI同样是较好的影像学检查方法。