丙泊酚复合芬太尼在门诊无痛胃肠镜中应用的疗效观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼在门诊无痛胃肠镜中的应用效果。方法 62例无痛胃肠镜检查患者,按照1∶1的比例随机将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉效果和不良反应发生情况。结果观察组患者丙泊酚用量少于对照组,入睡时间、苏醒时间及可行走时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为67.74%,观察组为19.35%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼应用于门诊无痛胃肠镜中有助于降低丙泊酚用量,镇痛、镇静效果好,入睡时间和苏醒时间短,且不良反应发生率低,患者体征稳定,是一种安全、有效的麻醉方法。

有创动脉监测在危重患者手术麻醉中的应用体会

有创动脉血压监测是一种经周围动脉（如桡动脉、足背动脉及股动脉）插入导管,通过换能器使电生理压力信号转变为电信号并形成图像反映到荧屏上,供临床监测动脉血压的技术[1]。它能直接、客观的反应动脉收缩压、舒张压、平均动脉压,在麻醉科领域具有重要应用价值,为现代医疗的临床诊断、治疗、判断病情变化等,提供科学的数字化依据。2011年1月~2013年6月对60例急危重患者的手术麻醉中应用有创动脉监测技术,结果在术中监测和指导用药取得了良好的效果,现总结如下。

胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉后血流动力学的影响

目的:探讨胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉(CSEA)后血流动力学的影响.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的70例行剖宫产产妇,全部患者均行联合麻醉,通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者麻醉前30 min使用静脉滴注0.9%氯化钠进行扩容,观察组患者麻醉前30 min给予胶体液进行扩容,穿刺成功后给予麻黄碱泵注,对两组产妇麻醉后血流动力学变化情况进行比较分析.结果:行联合麻醉后,两组产妇血流动力学指标出现变化,MAP出现不同程度的下降,两组患者T1、T2、T4时刻MAP差异有统计学意义,T1、T2时刻HR差异有统计学意义,CO各个时间点无明显差异.两组比较,对照组产妇血压下降更为明显(P<0.05).结论:在剖宫产行联合麻醉时,采用胶体液预扩容,并预注血管活性药,有利于降低产妇术中低血压发生率,确保血流动力学稳定以及剖宫产手术顺利进行,避免对产妇及婴儿造成影响,值得临床推广应用.

超声引导技术和常规解剖定位技术在成人深静脉穿刺置管术中的效果对照

目的:研究比较超声引导技术与常规解剖定位技术在成人深静脉穿刺置管术中应用效果。方法:将本院2016年11月~2018年4月间收治的40例深静脉穿刺置管术患者纳做此次研究样本,随机分组研究,实验组22例采用超声引导术,对照组18例,采用常规解剖定位术,比较两组一次性穿刺成功率与总穿刺成功率、并发症发生率。结果:实验组一次穿刺成功率为90.9%,对照组为61.1%,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组总穿刺成功率为100%,对照组为72.2%,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组并发症发生率为4.5%,对照组16.7%。差异具有统计学意义,P<0.05。结论:成人深静脉穿刺置管术中采用超声引导技术穿刺成功率高,并发症少,更为安全、可靠,值得采用。

七氟烷在小儿短小手术中的应用

目的：观察七氟烷吸入诱导麻醉和氯胺酮基础麻醉在小儿麻醉中的安全性和有效性的比较。方法：收治择期手术的患儿48例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分两组。Ⅰ组：氯胺酮基础麻醉组；Ⅱ组：七氟烷吸入诱导麻醉组。分别记录患儿诱导的时间，术毕苏醒的时间和期间MAP，HR变化，以及不良反应发生率。结果：Ⅱ组麻醉时间和苏醒时间明显短于Ⅰ组(P＜0.05)，烦躁及嗜睡等不良反应明显少于Ⅰ组(P＜0.05)。结论：七氟烷麻醉诱导迅速，苏醒时间较短，安全、可靠，在小儿麻醉中有很好的前景。

长托宁复合咪达唑仑用于高血压手术患者麻醉前的临床疗效

目的:探讨长托宁复合咪达唑仑的临床应用价值,观察其对高血压术前麻醉患者的影响。方法:收治手术治疗的高血压患者50例,随机分为对照组和试验组。对照组手术麻醉前应用阿托品复合咪达唑仑,试验组手术麻醉前应用长托宁复合咪达唑仑,统计两组口干、镇静程度,比较两组遗忘率。结果:用药90 min后,对照组口干、镇静评分分别为(2.1±0.6)分、(1.2±0.4)分,均低于试验组(P<0.05),试验组遗忘率高于对照组(P<0.05)。结论:长托宁复合咪达唑仑用于高血压手术患者麻醉前用药,效果较佳。