目的探讨粘性肠梗阻腹腔镜下肠粘连松解术的安全性和可行性。方法对38例粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠粘连松解术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组38例患者中,32例成功完成腹腔镜下肠粘连松解术。手术时间54-130 min,平均67.8 mi...目的探讨粘性肠梗阻腹腔镜下肠粘连松解术的安全性和可行性。方法对38例粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠粘连松解术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组38例患者中,32例成功完成腹腔镜下肠粘连松解术。手术时间54-130 min,平均67.8 min。术中出血10-25 m L,平均12.6 m L。患者术后第1天开始进食并下床活动,仅2例患者术后使用止痛剂,未发生1例术后并发症。3例因肠袢致密粘连成团、腔镜下粘连松解困难,2例因粘连内疝并肠管坏死,1例因松解时肠管多处严重损伤而中转开腹。结论对非手术治疗无效的粘性梗阻患者,腹腔镜下肠粘连松解术具有适应证宽、安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少等特点。但必须把握好中转开腹的时机,发现肠袢致密粘连成团腔镜下松解困难,或因粘连内疝并肠管坏死,或手术过程中肠管损伤时,应果断中转开腹手术,以免引起严重后果。展开更多
文摘目的探讨粘性肠梗阻腹腔镜下肠粘连松解术的安全性和可行性。方法对38例粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠粘连松解术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组38例患者中,32例成功完成腹腔镜下肠粘连松解术。手术时间54-130 min,平均67.8 min。术中出血10-25 m L,平均12.6 m L。患者术后第1天开始进食并下床活动,仅2例患者术后使用止痛剂,未发生1例术后并发症。3例因肠袢致密粘连成团、腔镜下粘连松解困难,2例因粘连内疝并肠管坏死,1例因松解时肠管多处严重损伤而中转开腹。结论对非手术治疗无效的粘性梗阻患者,腹腔镜下肠粘连松解术具有适应证宽、安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少等特点。但必须把握好中转开腹的时机,发现肠袢致密粘连成团腔镜下松解困难,或因粘连内疝并肠管坏死,或手术过程中肠管损伤时,应果断中转开腹手术,以免引起严重后果。