GSS内固定加椎体间植骨融合治疗腰椎节段性不稳34例疗效观察

目的探讨采用GSS内固定加椎体间植骨融合方法治疗腰椎节段性不稳的疗效。方法采用GSS内固定加自体髂骨块椎体间植骨融合方法治疗腰椎节段性不稳定患者34例,随访观察患者的椎体融合时间、融合率及症状缓解程度,并结合文献对比和评价。结果所有病例均获得1-3年随访,优良率为94.1%。结论采用自体髂骨单纯作椎体间植骨在融合时间、融合率及症状缓解程度方面与椎间融合器差异无统计学意义,改进手术方法和手术技巧可以有效避免融合高度的丢失并保证融合效果。

成都市某装饰材料公司职业健康检查结果分析

目的了解成都市某装饰材料公司现场职业病危害因素情况及工人身体健康状况,并为该公司提出有效防控措施以保障工人的身心健康。方法到该公司进行现场职业病危害因素检测,组织全体操作工人进行职业健康检查,并对检测和检查结果进行统计分析。结果职业现场卫生学检测结果显示,推台锯、断锯岗位作业操作位和休息位的总粉尘(木尘)检测浓度均合格;推台锯、断锯岗位作业操作位的噪声强度超过国家标准。职业健康检查结果显示,63名工人中,50人检查结果异常,总检出率为79.37%;其中9人的异常检查结果与职业病危害因素相关,检出率为14.29%,女性高于男性。噪声作业工人接害工龄5~9年组的听力损伤检出率高于0~4年组,噪声暴露工人的听力损伤检出率高于非噪声暴露工人。结论该公司操作工人健康状况值得关注,工作环境有待进一步改善。

不稳定性骨盆骨折的手术治疗

不稳定性骨盆骨折多由高能量损伤引起,前后环同时损伤并发生移位,使骨盆的稳定性遭到破坏,多合并头颅及内脏器官损伤,治疗复杂,传统采用牵引复位,悬吊固定等治疗,多遗留慢性疼痛、骨盆畸形、肢体短缩等并发症。2003年5月～2009年12月我们对14例不稳定性骨盆骨折患者进行手术治疗，效果良好。

经椎弓根撬拨复位植骨加GSS内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨经椎弓根撬拨复位、植骨加通用型脊柱内固定系统(GSS)内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用经椎弓根撬拨复位植骨GSS内固定,治疗胸腰椎爆裂骨折52例,术后及随访期间摄X片,测量椎体前后缘高度与正常椎体高度的比值及Cobb角变化情况,了解骨折复位后、随访期间及内固定取出后的高度丢失情况。结果经椎弓根进行撬拨复位后伤椎椎体前后缘高度与正常椎体前后缘高度的比值以及Cobb角均明显改善,行椎体内植骨后骨折愈合满意,内固定取出后矫正度无丢失。结论经椎弓根撬拨复位植骨GSS内固定治疗胸腰椎爆裂骨折,可以更好的使压缩椎体复位,提高椎体复位高度和植骨愈合率,减少术后内固定物松动断裂及椎体矫正度丢失等并发症的发生。