国内外心理疗法文献增长规律及其比较

目的 :分析国内外心理疗法文献增长规律及影响的主要因素 .方法 :用心理疗法及其下位词行为疗法、认知疗法、精神分析疗法和森田疗法逐年检索 1990 /2 0 0 3年Medline和CBMdisc中收录的心理疗法文献量 ,然后对 1990 /2 0 0 2年文献进行直线或曲线回归分析确定文献增长规律及影响主要因素 ,同时分析国内相关期刊刊载心理疗法论文 .结果 :除国外森田疗法和国内精神分析疗法外 ,国外心理疗法、行为疗法和认知疗法逐年累积文献量呈递增趋势 ,其散点图近似直线 (Y=a +bX) ;国外精神分析疗法呈递减趋势 ,国内心理疗法、行为疗法、认知疗法和森田疗法呈递增趋势 ,其逐年累积文献量的散点图呈指数曲线分布 (Y =aebX) ;心理疗法绝大多数论文是英文发表的 (84 .6 3% ) .与心理、精神和行为相关的国内期刊刊载心理疗法论文主要集中在统计源或核心期刊上 (2 0 .10 % ) .用SPSS 10 .0对收录心理疗法 (1990 /2 0 0 2年 )逐年累积文献量进行回归分析 ,国外心理疗法文献 (精神分析疗法呈递减趋势 )呈缓慢递增 ,国内除精神分析疗法外 ,心理疗法文献递增趋势明显 .结论 :国内外心理疗法研究的文献量均呈上升趋势 ,表明心理疗法的研究仍是一个热点 .影响国外心理学文献增长的主要因素是学科自身固有的规律 ,影响国内文献增?

炎症性肠病研究现状

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和Crohn's病(Crohn's dis-ease,CD),是小肠和大肠由炎症和溃疡引起的一组慢性疾病,并可在一生中反复发作[1-3].UC溃疡可影响结肠和直肠内壁的内层内部,以慢性复发性的肠部炎症为特征,炎症是连续的并且主要局限于直肠和结肠的粘膜层,没有瘘管和肉芽肿.CD则可延伸到肠内壁的深层[4],可以影响胃肠道的任一部分,但是经常局限于回肠末端和结肠,肠部炎症是透壁和不连续的,它可能包括肉芽肿或联合肠瘘和肛瘘[5].

PubMed中麻醉学研究文献计量学分析

目的:对麻醉学研究文献进行计量分析,以确定其文献增长规律和发展趋势,为研究麻醉学相关课题提供依据。方法:登录www.ncbi.nlm.nih.gov/Pubmed(PubMed数据库)后用"anaesthesia(麻醉学)"检索"从1866/01/01到2009/12/31"文献量(每5年),例如:Search(″1866/01/01″[Publication Date]:″2009/12/31″[Publication Date])AND(anaesthesia),数据库中文献的语言分布和神经神经科学主要杂志刊载的文献量,并在此基础上分别检索各时间段,即:≤1900/12/31,1901/01/01-1905/12/31,1906/01/01-1910/21/31,……2001/01/01-2005/12/31,2006/01/01-2009/12/31各时段文献量,以及1956年以来中文麻醉学每5年文献量。根据科学文献增长规律的理论,对所得数据进行分析。结果:截止2009年底累计收录麻醉学文献281 326篇。根据PubMed数据库文献类型,包括Review(21 710篇),RandomizedControlled Trial(22 528篇),Practice Guideline(339篇),Meta-Analysis(439篇),Letter(21 635篇),Editorial(3 429篇),ClinicalTrial(31 581篇),Others(180 665篇)。PubMed中收录麻醉学文献分为PubMed Central(10 170篇),MEDLINE(269 162篇)和其他(1 994篇);根据Journal Groups分为Nursingjournals 4 258篇,Dental journals 10 974篇,Core clinical journals 63 371篇,其他202 723篇;与Humans相关文献191 900篇,Animals相关文献63 371篇,其他202 723篇。1966-2005年40年中文献量增多近似直线(y=5180.5x+3685.8,R2=0.9458)。PubMed收录中文麻醉学文献从1956年开始,1986年后明显上升,但其方程接近幂指数(y=4.0874e0.4279x,R2=0.7497)。麻醉学文献以英语为主(221 727/281 326,78.81%),中文发表的文献量排在第9位(2 309/281 327,0.82%)。PubMed中24种麻醉学相关期刊(SCI收录期刊)收录文献95 155篇(32.66%)。结论:PubMed中麻醉学研究文献以英文为主,文献量逐年缓慢递增,1966年以来文献量增加近似直线(y=5180.5x+3685.8),说明麻醉学研究在最近半个世纪以来一直处于较为热门阶段。

p53抗癌基因和消化系肿瘤

癌基因概述癌基因显性作用与抗癌基因的失活是肿瘤发生的分子基础．现认为，肿瘤是多种癌基因多阶段途径协同作用的结果［１－４］．癌基因（ｏｎｃｏｇｅｎｅ）是指细胞内或病毒内存在的，能诱导正常细胞发生转化，使正常细胞获得一个或多个新生物特性的基因，１９６８年...

肠外高营养治疗重症溃疡性结肠炎119例分析

目的:观察肠外高营养对重症溃疡性结肠炎临床治疗效果。方法:对119例重症溃疡性结肠炎患者采取肠外静脉补充足够的营养,完全胃肠道休息。同时于治疗前后进行组织学检查。结果:经过4周治疗后临床痊愈36例(30.3%),好转65例(54.6%),无效18例(15.1%),总有效率84.9%。全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围,血清白蛋白治疗后明显好转(P<0.05),组织学也明显改善。结论:重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种安全、有效可行的方法,同时可以促进组织学恢复。

肠外高营养对重症溃疡性结肠炎患者一些脑肠肽和免疫蛋白的影响及临床意义

目的研究肠外高营养对重症溃疡性结肠炎患者一些脑肠肽和免疫蛋白的影响并讨论其临床意义。方法重症溃疡性结肠炎患者119例,病变包括乙状结肠55例,降结肠31例,结肠脾曲20例和横结肠13例;临床类型包括复发型54例,持续型40例和初发型25例。采取肠外静脉补充足够的营养,完全胃肠道休息。用放射免疫法(RIA)测定血清胃动素(MTL),肽YY(PYY)和IgG,用血清电泳法测定α1,α2和γ糖蛋白,同时复查纤维肠镜。结果经过4周治疗后临床痊愈36例(30.3%),好转65例(54.6%),无效18例(15.1%),总有效率84.9%。与对照比较,重症溃疡性结肠炎患者血清MTL(P<0.01),PYY(P<0.05),IgG(P<0.01和α1球蛋白(P<0.01)明显升高,而α2球蛋白(P<0.05)则降低,但经过治疗后可恢复。血清白蛋白治疗后明显好转(P<0.01),组织学也明显改善。结论重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种有效可行的方法,且可以改善血清MTL,PYY,IgG和α1,α2糖蛋白水平,同时可以促进组织学恢复。

胃癌和胃癌前病变血浆和胃液物质P、血管活性肠肽、亮脑啡肽研究

研究慢性萎缩性胃炎伴癌前病变(n=28)和晚期胃癌(n=22)血浆和胃液某些脑肠肽含量。以33例正常人作对照。血标本和胃液标本分别于空腹和胃镜检查时收集。血浆和胃液物质P(sP)、血管活性肠肽(VIP)和亮脑啡肽(LEK)均用放射免疫法测定。结果胃癌患者血浆、胃液SP和LEK、胃液VIP含量明显升高(P<0.05),血浆SP和LEK分别与胃液SP和LEK呈正相关(r=0.432和0.516,P<0.05)。胃癌术后血浆SP和胃液LEK明显低于术前(P<0.05)。胃癌前病变患者,血浆和胃液LEK,胃液VIP升高(P<0.05),且血浆胃液LEK呈正相关(r=0.398,P<0.05)。本研究提示联合测定血浆胃液SP、VIP和LEK对研究胃病时胃肠激素有一定临床意义。

正常人心钠素、环磷腺苷、环磷鸟苷、钠和血压、心率昼夜变化的研究

用放射免疫法测定22名(男16,女6)正常人安静卧位时血浆心钠素(ANP)、环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)在24、8和16时的值,同时测定血清钠(Na)、收缩压(SBP)和心率(HR)值。结果16时值与24时值比较,cAMP(20.1±5.3对14.3±6.9nmol/L,P<0.05),cGMP(6.2±2.4对4.8±1.6nmol/L,P<0.05),ANP(203.4±127.5对64.4±46.0ng/L,P<0.01),Na (14.3±19.3对123,6±26.8nmol/L,P<0.05),SBP(15.7±2.9对14.1±1.9kPa,P<0.05)和HR(80.2±12.4对72.6±10.2次/min,P<0.05)明显升高,而8时与24时比较仅ANP(196.3±140.6ng/L)显著升高(P<0.01),其他各值无明显变化(P>0.05);男女之间各值无差异(P>0.05)。ANP与cAMP、cGMP、Na、SBP和HR无相关(P>0.05)。提示正常人在安静卧位状态下,为维持机体正常代谢,ANP、cAMP、cGMP、Na、SBP和HR呈现的昼夜变化,其值以午夜24时最低,这一变化可能由于伴随心房轻度扩张后,通过神经体液调节从而使上述各值在午夜的分泌抑制出现最低值。

第四军医大学1987/1999被IM收录的论文计量分析

用 1 98 7/ 1 999IM医学光盘计量分析第四军医大学1 9 87/ 1 999收录的论文 ,统计第 1作者 ,所在单位论文数和刊载论文期刊 .结果第二、四军医大学 IM收录的论文分别是359和 42 4篇 ,第一、三军医大学各 1 0 2篇 .第四军医大学被IM收录的 42 4篇论文分布在 2 4 5名作者 (1～ 1 5篇 )中 ;作者单位分布是 ,基础部 (1 81 ) ,西京医院 (87) ,口腔医院 (75)和唐都医院 (52 )等 ;论文分布在 1 0 5种期刊 ,以国内期刊为主 .提示第四军医大学被 IM收录的发表论文居军医大学前列 ,而作者、单位分布差别较大 。

血清胃泌素、胃动素和亮-脑啡肽在肝硬化时的变化

测定35例肝硬化患者血清胃泌素、胃动素和亮-脑啡肽的含量并讨论其临床意义。其中乙型肝炎后31例、酒精性1例和原因不明3例。伴消化道出血19例、腹水27例、肝性脑病9例和肝肾综合征4例。按肝功能级别(Child分级)分为A级11例,B级19例和C级5例。对照组32例。与对照组比较,肝硬化患者血清胃泌素(128.26±58.24对57.35±23.57ng/L,P<0.01)和胃动素(401.62±189.38对203.19±87.49ng/L,P<0.01)显著升高,亮-脑啡肽无明显改变。血清胃泌素与胃动素升高之间呈正相关(r=0.497,P<0.05)。肝硬化伴或不伴消化道出血、腹水、肝性脑病之间血清胃泌索、胃动素和亮-脑啡肽含量无明显差异(P>0.05),而与肝功能损伤程度有关,即胃泌素和胃动素升高为C级>B级>A级,但无统计学差异(P>0.05)。结果提示测定肝硬化患者血清胃泌素和胃动素含量对病情观察有一定临床意义。

1947-2008年PubMed中神经递质相关文献计量学分析

目的:了解PubMed中收录的神经递质文献增长的规律和趋势,为神经递质相关课题研究提供依据。方法:登录PubMed数据库,检索1947-01-01到2008-12-31间"神经递质(neurotransmitter)"的相关文献,进行文献分类,并按每年和每5年进行统计,再根据文献的语言分布和期刊分布进行分析。结果:1947至2008年底,PubMed数据库共收录神经递质文献960 067篇,文献量呈逐年上升,其方程近似直线(Y=a+bX)。神经递质文献中以英语为主,占86.25%。刊载文献的期刊有5 200多种,其中与脑及神经科学、生物化学/药理学等相关期刊675种。刊登神经递质文献最多的24种期刊载文117 103篇,占总文献量的12.12%,其中《脑研究(Brain Res)》和《欧洲药学杂志(Eur J Pharmacol)》收录神经递质文献超过10 000篇。结论:神经递质研究文献以英文为主,文献量逐年缓慢递增,近似直线(Y=a+bX),说明神经递质研究一直处于较为热门阶段。刊载神经递质研究文献的期刊较分散,文中所列24种期刊是神经递质研究的核心期刊,其中《脑研究(Brain Res)》和《欧洲药学杂志(Eur J Pharmacol)》是该领域最权威的期刊。

原发性肝细胞癌患者血清AFP、CEA和CA50的研究

为研究原发性肝细胞癌(PHC)血清一些肿瘤标志的变化及临床意义,本文用放射免疫法测定PHC31例,非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)24例患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原50(CA50)含量,并以23例正常人作对照,同时测定一些相关指标。PHC肿瘤大小用B超确定,个别患者用CT确定。结果PHC患者血清AFP(332.8±126.11对10.75±5.47ng/L),CA50(42.85±19.28对20.94±6.20U/ml),均明显高于正常对照(P<0.01),AFP升高与CA50呈正相关,而AFP和CA50含量与PHC的肿瘤大小也呈正相关(P<0.05),但与Child分级无关(P>0.05)。AFP阳性例数29例,敏感性93％,特异性87％,正确性88％。CA50阳性18例分别为58％、78％和76％。NIDDM患者仅CA50升高(25.22±5.16U/ml,P<0.05),且与血糖浓度(11.65±1.94mmol/L)无关(P>0.05)。研究提示联合测定血清AFP、CA50对诊断PHC是敏感、特异而正确的。

医学论文参考文献的作用和标引

医学论文中的参考文献是科学性、继承性和客观性的体现 ,也是防止重复性的重要方面 ,同时著录形式比较复杂 ,是作者容易错 ,编者难修改的部分。叙述一般参考文献的标注格式 ,PubMed数据库的使用和其他文献检索方式 。

溃疡性结肠炎与免疫因素

溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的大肠疾病，病变可以累及整个结肠(全结肠炎)，或汉累及直肠(溃疡性直肠炎)，或两者兼有。溃疡性结肠炎的病因不明，可能与免疫因素、遗传因素和环境因素(如感染等)有关。研究免疫因素对溃疡性结肠炎的诊治有一定临床意义。

重症溃疡性结肠炎肠外高营养对脑肠肽和免疫蛋白的影响

目的研究重症溃疡性结肠炎病人肠外高营养对一些脑肠肽和免疫蛋白的影响并讨论其临床意义。方法重症溃疡性结肠炎病人119例，男71例，女48例，年龄22—58(37±13)岁。全部病人均符合2000年成都全国炎症性肠病会议修改的诊断标准，并经电子结肠镜检查和x线钡灌肠检查，以及组织学检查确诊，连续粪培养2次排除细菌感染，同时排除阿米巴肠病，血吸虫病，肠道肿瘤和内分泌疾病。病变包括乙状结肠55例，降结肠31例，结肠脾曲20例和横结肠13例；临床类型包括复发型54例，持续型40例和初发型25例。采取肠外静脉补充足够的营养，完全胃肠道休息。并于确诊后3d内和治疗缓解后的上午07：00空腹采血，用放射免疫法(RIA)测定血清胃动素(MTL)，肽YY(PYY)和IgG，用血清电泳法测定α1，α2和γ糖蛋白，同时复查纤维肠镜。结果经过4wk治疗后临床痊愈36例(30．3％)，好转65例(54．6％)，无效18例(15.1％)，总有效率84．9％。与对照比较，重症溃疡性结肠炎病人血清MTL(ng／L，321．6±97．8vs217．3±99.5，P<0．01)，PYY(pmol／L，1．9±0．7vs1．3±0．7，P<0．05)，IgG(g/L，21．6±11．2vs13．8±7.6，P<0．01和α1球蛋白(g／L，2．8±1．3vs1．7±0．8，P<0．01)明显升高，而α2球蛋白(g／L，4．1±2.7vs6．9±2.1，P<0．05)则降低，但经过治疗后可恢复，治疗有效和无效病人间上述变化无明显差异(P>0.05)。全部病人血清AST，ALT在正常范围，血清白蛋白治疗后明显好转(g/L，34.2±9．9vs22．4±8．8，P<0．01)，组织学也明显改善。结论重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种有效可行的方法，且可以改善血清MTL，PYY，IgG和α1，α2糖蛋白水平，同时可以促进组织学恢复。

国内外炎症性肠病文献增长规律及其比较

目的分析国内外炎症性肠病文献增长规律及影响主要因素。方法用炎症性肠病（IBD）及其下位溃疡性结肠炎（UC）和克隆（氏）病（CD），逐年检索1998-2004年MEDLINE和CBMdisc中收录的IBD文献量，然后对1998-2003年文献进行直线或曲线回归分析确定文献增长规律及影响主要因素，同时分析国内相关期刊刊载IBD论文。结果除国内CD文献呈缓慢下降外，国内外IBD、UC和CD逐年累积文献量呈递增趋势，其散点图近似直线（Y=a＋bX）。国外10206篇（1998—2004）IBD文献中，英文8852篇（86．73％）。国内IBD文献主要刊载于核心期刊，达33．03％（1085／3285）。结论国内外IBD研究的文献量均呈上升趋势，表明IBD的研究仍是一个热点。影响国外IBD文献增长的主要因素是学科自身固有的规律，影响国内文献增长的主要因素是学科所处的环境条件。

医学论文中常见统计问题及其处理

许多医学科技论文在撰写之前都要进行资料或数据的收集整理并进行统计处理以研究事物间的相互关系,确定事物客观存在的新规律.如临床上确定新诊断、新治疗等措施是否优于原沿用的方法,就需进行两种方法比较,这就涉及统计处理.而在课题的研究之前进行的统计设计更是整个课题研究设计中一个重要的、不可缺少的组成部分.具有合理的统计设计和正确的统计分析的研究结果可信度高,论文的质量也高[1,2].但有些已凝聚着研究者心血并花费较长时间和较大财力进行的医学研究后所撰写的论文中,因统计设计或统计分析存在问题得出错误结论.医学论文中出现的统计错误或缺陷不仅局限于论文中的资料分析部分,也存在于科研设计、资料收集和整理、结果解释以及论文发表等各个环节.这些错误或缺陷有的很严重,直接影响论文的结果[3,4].因此医学论文中常见的统计问题值得引起注意.