区域性门静脉高压症的诊断问题(附5例报告)

区域性门静脉高压症是脾静脉受周围病变脏器压迫或脾静脉血栓形成,使脾静脉血流受阻所致。本病少见,约占肝外型门静脉高压症的5％。本文报告5例,并结合文献讨论诊断问题。 1 病例介绍本组5例,均为男性,年龄17～66岁,平均38.4岁,其临床资料见附表。 2 讨论脾静脉直径约0.5cm,在胰腺后上缘走行。胰腺的炎症。

胆汁流动特性对胆石形成的影响

本文通过测定成石胆汁的流动特性(粘滞度、切应力、切变率)和生化成分 (糖蛋白、胆固醇、胆酸、卵磷脂、总胆色素),用多元回归方法分析成石胆汁流动特性与其生化成分的关系,来探讨胆汁流动特性对胆石形成的影响。

医源性胆管损伤的预防及治疗

本文报告医源性胆管损伤25例，其中急诊手术损伤9例，择期手术损伤16例（1例系腹腔镜胆囊切除术中损伤）。文中重点对胆囊切除术中胆管损伤常见的5种原因与预防、损伤时术中及术后的临床特点和早期诊断、以及损伤后的处理原则与方法进行讨论。

肝炎后肝硬变门脉高压症外科治疗的远期效果观察

对４６例肝炎后肝硬变门脉高压症患者应用脾切除加胃底、贲门周围血管离断术治疗共２６例，采用选择性远端脾腔静脉分流术（ＤＳＣＳ）进行治疗２０例，４０人获随访（失访者作死亡计算），结果断流组的５年、８年生存率分别为７３．５％、６５．４％，ＤＳＣＳ组术后５年、８年生存率分别为７０％、６０％（Ｐ＞０．０５）。在远期疗效的观察中，术后再出血率断流组明显高于ＤＳＣＳ组，且出血早，次数多，出血更严重，而ＤＳＣＳ术后再出血病例明显减少，出血时间推迟，程度减轻。

胆道探查在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的指征及意义

胆道探查在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的指征及意义ＩｎｄｉｃａｔｉｏｎａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｂｉｌｉａｒｙｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ杨彤翰，李鹏程...

严重多发伤及休克病人的围手术期处理

本文报告了经手术证实以肝、脾、胰为主的严重多发伤112例，其中车祸伤51例，坠落伤32例，压伤20例，其它伤9例．112例中总伤337处，脾破裂占70．5％，肝破裂占57．1％，胰腺破裂占10．7％。治愈98例（87．5％），死亡14例（12．5％）。文中重点就围手术期中术前准备、术中抢救及术后处理有关问题进行如下讨论。

成人脾破裂选择性非手术治疗

随着脾功能研究的不断深入,采用保脾性方法治疗脾破裂的原则已逐渐被广泛接受。非手术疗法是保脾性措施之一,由于它未经手术而治愈脾破裂,引起了一些作者的兴趣;对这一方法的安全性与可靠性等问题也引起了热烈的讨论。我们近年来有选择地应用非手术方法治疗了10例脾破裂,并对部分患者进行连续动态观察,获得初步经验。

国产皮下植入式抗癌药泵的临床应用

术中肿瘤动脉直接插管技术,为部分中、晚期癌症病人的治疗提供了新的途径.但由于部分导管在体外留置,给病人带一了诸多不便。七十年代初,Blackshear首先设计并研制了皮下植入式输注泵,继而用于临床。随后国内也开展了对药泵的研究,我院于1990年9月～1992年9月使用西安生产的“KL—Ⅱ型皮下植入式抗癌药泵”治疗中、晚期部症病人30例,初步观察较满意,报告如下。临床资料男26例,女4例;平均年龄47.2岁(32～68岁)。其中原发性肝瘤27例,胰体部癌、胃癌及转移性肝癌各1例,诊断均经病理证实。

自体半脾组织移植的实验研究

将145只小鼠随机分组,Ⅰ对照组(25只),Ⅱ半脾保留组(40只),Ⅲ脾移植组(55只)和Ⅳ全脾切除组(25只)。光镜、TEM和SEM检查显示移植脾成活。显微分光光度计测单位面积酶 光值,ACP值Ⅰ组(0.462±0.013),Ⅱ组(0.304±0.009)和Ⅲ组(0.180±0.014)顺次显著降低(P<0.05);ANAE值Ⅰ组(0.260±0.021)大于Ⅱ组(0.218±0.016)和Ⅲ组(0.210±0.022) (P<0.05),后两组无显著差异(P>0.05)。微量全血恒温法测化学发光值,有脾鼠血清调理者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组逐渐降低(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组无差异(P>0.05);无脾鼠血清调理者Ⅰ组大于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅳ组小于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结果提示,移植脾有一定的免疫吞噬功能。

高中数学不等式解题的常见方法和解题技巧

当前很多高中学生在对数学不等式题目进行学习与思考时,只是按照教材中的解题思路进行探究.这样的学习方式导致学生只会用一种解题思路思考问题,久而久之就会失去创新能力.为了彻底解决这一问题,授课教师应当在适当的条件下摆脱教材的束缚,鼓励学生发挥自身的主观能动性进行思考与探究,从而了解不同的解题方法与解题技巧.

体育专业大学生在递增运动中尿十项和血乳酸值的关系变化研究——以XX高校为例

为探讨递增运动中尿十项和血乳酸值的关系变化,以XX高校体育学院男生为研究对象,对比分析在递增负荷运动中、运动后尿十项和血乳酸变化规律及人体代谢速率和恢复情况,探索尿十项和血乳酸参数在代谢能力和运动人体恢复能力评定应用中的可行性。

高中语文教学中个性化审美的培养分析

在高中语文课堂强化培养学生的个性化审美,满足新课程改革的要求。这就需要教师转变观念,营造轻松的课堂氛围,拉近师生关系,提高课堂教学效率。本文通过分析培养个性化审美的重要性,结合教学实践给出培养学生个性化审美的方法与措施。

自体癌固化瘤苗的研究

为探讨高温固化癌所产生的免疫远位效应，作者进行了自体癌固化瘤苗实验与临床研究。结果显示：（１）免疫小鼠（ＢＡＬＢ／Ｃ）抗肝癌（Ｈ２２）３×１０８个癌细胞攻击，有效率为９３．３％，（２）对肝癌开展固化留置（瘤苗）免疫或自体癌固化瘤苗免疫，临床有效率为７６．８％，与相应对照组（４０．５％）比较，疗效差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。

医源性肝动脉损伤及假性肝动脉瘤的诊断与急救方法探讨

目的 探讨因胆囊切除或胆道探查所致肝动脉损伤及假性肝动脉瘤的诊断与急救方法。方法 总结了近年来收治的肝动脉损伤６ 例，其中４ 例已形成假性动脉瘤，手术行肝动脉结扎治疗，其余２ 例为单纯肝动脉损伤，行经皮肝动脉栓塞治愈。结果 ６ 例中５ 例痊愈，１ 例死于再出血。结论 血管造影是目前本病诊断较为准确可靠的方法之一，肝动脉结扎是本病治疗的传统术式，经皮肝动脉栓塞具有创伤小、疗效可靠等优点。

区域性门静脉高压症5例

本文报告区域性门静脉高压症5例,术前均误诊。其临床表现与肝内型门静脉高压症相似,常有胰腺病史和慢性胰腺炎的表现,如左上腹痛及包块等。B 超检查和经肝、脾静脉造影可协助诊断。术中可见脾胃静脉曲张明显而肝外观正常,应注意探查胰腺和脾静脉(有无血栓形成),测门静脉压力。

新课标背景下高中语文文言文教学路径分析

进入到高中阶段后,语文学科教学和学习的难度有了质的提升,除了现代文的篇幅越来越长,现代诗歌的内涵越来越深以外,古诗词和文言文的篇幅和内涵也都同样越来越长和越来越深,给教师的教学和学生的学习带来了新的难题。新课标中强调教师在课堂上的教学应当落实在“育人”方面,高中语文教师针对文言文进行的教学也就需要跳出翻译和背诵的表层框架,往更深层的探索与理解上发展,而这对于教师来说是一个不小的挑战,如何在调动学生兴趣的前提条件下引导学生完成对文言文的理解成为高中语文教师需要思考的问题。对此,本文围绕新课标背景下高中语文文言文教学的路径展开分析,先是简单介绍了文言文教学对文化传承、学生素养和语文教学来说的必要性,之后结合实际对高中教师如何开展文言文教学提出了一些建议,以期能够为学生的成长和发展提供切实的帮助。