早期宫颈癌术前SII及临床病理特征与盆腔淋巴结转移的相关性研究

目的探讨早期宫颈癌术前系统性炎症指数(systemic immune-infammation index,SII)及临床病理特征与盆腔淋巴结转移的相关性。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2016年1月至2021年12月182例行开腹或腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者的临床资料,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算SII最佳截断值,分析宫颈癌淋巴结转移的高危因素,运用多因素Logistic回归分析研究宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素。结果182例患者中,46例盆腔淋巴结发生转移,转移率为25.27%。单因素分析得出,淋巴结转移与SII≥359.15、脉管癌栓阳性、肿瘤≥2 cm、宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层以及术前临床分期Ⅱ期相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果为SII≥359.15、脉管癌栓阳性、肿瘤≥2 cm、宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层是淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论SII是术前预测有无淋巴结转移的敏感指标,是早期宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素。

基于UG的某汽车驱动桥壳静力学分析

文章通过UG仿真下的有限元分析对后驱动桥壳进行了结构静力学分析,得到了桥壳在四种典型工况下的的应力应变云图。结果表明该驱动桥壳满足强度要求和最大变形量的要求,该研究对驱动桥的结构设计具有一定的学术价值。

某汽车铝合金轮毂的有限元分析

轮毂是车辆承载重要部件,因为它起到承载整个汽车重量的作用。为了使铝合金轮毂的外观造型和结构设计时需满足安全和使用功能的要求,文章利用CATIA软件进行建模及三维分析软件ANSYS对轮毂力学进行分析,即对轮毂进行静力分析和模态分析,为汽车铝合金轮毂的优化提供理论依据。

从故宫文创论沈万三在周庄文创中的运用方法

近年来,故宫文创产生了广泛的社会影响,并取得了良好的经济效益,其核心要点是故宫文创产品更加贴近当下,更加贴近年轻人的消费习惯。其重要设计方法是将皇帝等故宫元素萌化并挖掘多种文化内涵。周庄的沈万三是中国历史上著名的人物,但目前周庄的文创产品对这一文化符号运用较少。本文通过对故宫文创产品的利用路径与方法进行解析,为周庄开发沈万三元素文创产品提出了初步设想,并确定了研发路径。

基于有限元分析的某轿车座椅静力学分析

汽车座椅是汽车舒适性的重要保障。文章通过建立座椅的骨架模型,利用ANSYS Workbench(AWB)中的静力学模块,得到了对靠背、坐垫以及头枕的有限元分析。针对座椅靠背连接件(即头枕、背靠和坐垫)仿真结果表明:座椅各部分的结构强度符合要求,座椅的安全性能能够得到保障。

载重货车车架的静力学分析

车架承受传递给它的各种力和力矩,其必须具有足够的抗弯刚度和强度。文章以某商用货车车架为原型,利用ANSYS workbench有限元分析软件对车架的四种典型静态工况,包括承载、扭转与弯曲,得到了各工况下该车架的变形和应力分布。

子宫血管内腺肌瘤病1例

子宫血管内腺肌瘤病(IVA)是静脉内平滑肌瘤病(IVL)的罕见变异,术前缺乏特异性的表现,易误诊为子宫腺肌病。本文报道1例2023年2月收治于郑州大学第二附属医院的子宫IVA患者,从该患者的术前检查、术中情况及手术方案决策、病理诊断等方面阐述病史,并参考相关文献研究对IVA的诊治进行讨论。IVL的特征是形态学上良性的平滑肌瘤生长在子宫和子宫外静脉系统内,可累及右心或肺动脉,有些也生长于淋巴管内,多合并子宫肌瘤。子宫IVA发病年龄在50岁左右,临床症状可能表现为痛经、绝经后出血或盆腔肿块,彩超检查可表现为宫旁的不均质回声肿物,MRI检查可表现为子宫肌层内或延伸至子宫外的混杂T2异常信号影。组织病理学诊断及鉴别诊断是关键,应与子宫腺肌病侵及血管以及子宫腺肉瘤等相鉴别。术中应探查血管内肿物的边缘,手术完整切除病灶是预防复发的唯一方式。

3种炎症指标与早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关性研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、系统性炎症指数(systemic immune-infammation index,SII)与早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关性。方法纳入郑州大学第二附属医院2016年1月至2021年12月行开腹或腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的早期子宫颈癌患者162例,根据术后盆腔淋巴结转移情况将162例患者分为转移组37例和未转移组125例,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算NLR、PLR、SII的最佳截断值;运用卡方检验分析NLR、PLR、SII以及临床病理特征与早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的关系,运用多因素logistic回归分析验证早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。结果162例患者中,有37例患者盆腔淋巴结发生转移,转移率为22.8%。单因素分析得出,盆腔淋巴结转移与NLR≥1.7、PLR≥126.6、SII≥447.5、脉管癌栓阳性、肿瘤直径≥2cm、子宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层、术前临床分期Ⅱ期以及阴道切缘阳性有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PLR≥126.6、SII≥447.5、脉管癌栓阳性、肿瘤直径≥2cm、子宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层是盆腔淋巴结转移的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLR、SII是盆腔淋巴结转移的独立危险因素,可作为术前预测早期子宫颈癌患者有无盆腔淋巴结转移的敏感指标。

子宫颈癌淋巴结转移全转录组表达谱的分析与验证

目的通过高通量测序及生信分析,挖掘子宫颈癌淋巴结转移调控机制。方法收集3例淋巴结转移、3例无淋巴结转移的子宫颈癌组织,全转录组高通量测序筛选差异表达信使RNA(mRNA)、微小RNA(miRNA)和长链非编码RNA(lncRNA)(|log 2FC|≥1、P<0.05),构建竞争内源性RNA(ceRNA)网络,进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。癌症基因组图谱(TCGA)数据集转移相关mRNA与ceRNA网络中mRNA取交集,检测交集mRNA表达情况。结果高通量测序筛选出差异表达的118个mRNA(47个上调,71个下调)、5个miRNA(1个上调,4个下调)和64个lncRNA(35个上调,29个下调),构建22个mRNA、5个miRNA、13个lncRNA的ceRNA网络。GO分析发现22个mRNA主要富集在趋化因子调节、tRNA甲基转移酶活性等;KEGG通路分析发现22个mRNA主要富集于Wnt、Rap1、MAPK、TNF等信号通路。TCGA数据集筛选出1404个转移相关的mRNA,与22个mRNA取交集后得到TRMT9B、FRAS1、BEND7、SLC35G1,实时定量聚合酶链反应结果显示,相比于无淋巴结转移的子宫颈癌患者,淋巴结转移的子宫颈癌患者BEND7(Z=3.628,P<0.001)、FRAS1(Z=2.570,P=0.010)和TRMT9B(Z=3.024,P=0.002)mRNA相对表达量更低,SLC35G1(Z=1.965,P=0.049)mRNA相对表达量更高。免疫组化结果显示,BEND7表达与国际妇产科联合会分期、淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移有关(χ^(2)=17.500,P<0.001;χ^(2)=4.351,P=0.037;χ^(2)=17.500,P<0.001)。结论本研究描绘子宫颈癌淋巴结转移表达谱,构建ceRNA网络,筛选并验证4个子宫颈癌淋巴结转移相关分子,为深入研究子宫颈癌淋巴结转移分子机制提供了思路。

流淌在我的心坎里

在初冬的早晨，一树的梧桐叶都凋零了，一地的绿草都枯黄了，每当你闭上眼，去感受那熹微的阳光，你会发现阳光也如月光般有了似水柔情，你会发现脸上仿佛有平静的水缓缓流过，阳光变成了一条暖暖的河。

我们一起成长——致我的文竹

子在川上曰：“逝者如斯夫。” 时间就这样一分一秒地流逝了，这个无影无形的精灵，在一步一步中注视着我们的成长。

这里最精彩

这里是一片碧蓝无边，像舞动的水袖般摆出绵绵褶皱的海。在视线所能及的远处，同样澄清的天与海相连，紧密又亲切地浑然一体，绵延不绝。和煦的阳光就如此静静地融化在了海岸上进碎的薄纱似的温柔的白浪中。

完全性葡萄胎与胎儿共存并肺转移诊治1例

葡萄胎与胎儿共存分为完全性葡萄胎与胎儿共存(CHMF)和部分性葡萄胎与胎儿共存(PHMF),CHMF发病率极低,国内鲜有报道,本文报道1例CHMF并肺转移患者的诊疗过程,患者入院后突发阴道大量出血,急诊行清宫术,术后给予预防性化疗1次。由于患者个人及家庭因素,出院后未复查彩色多普勒超声及人绒毛膜促性腺激素,但患者目前身体状况良好,无阴道出血。

我的祝福

【写作感言】 我从来只会描绘真实的世界，有些小残酷的生活，还带着些许温暖。写作是件乐事，是首乐曲，歌唱着生活的五味杂思，远远吟诵如春天绿柳抽芽般触手可及的文词，我恍然置身于梦境之中，欲罢不能。

这也是成功

人生之路，有时明亮犹如清晨，日光普照，绚烂多姿；但总有一些处在漫漫黑夜，昏沉如梦，却也暗藏玄机。成功便蛰伏在其中，那是一种不凡的成功，唯有勇于从黑暗中擦出一片空间，才会重现光明，头顶阳光万顷，收获那别样的成功。

她如此爱我

四季轮回，心中蔓延着春寒料峭的恬静，心海中送出潮起潮落的鸣响，生命途中那些她积就的细小声音在风中荡漾开，轻轻地伏在我耳边，诉说着她如此爱我，爱我如此。