精液中支原体衣原体及抗精子抗体的检测及评价

目的评价人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(CT)感染和抗精子抗体(AsAb)对精液质量的影响。方法对85例不育男性和33例生育男性的精液进行Mh、CT及AsAb检测和精液质量分析,Mh用培养法,CT用乳胶法,AsAb用酶联免疫吸附试验(ELISA),精液质量用计算机扫描法,对其精子密度、活动力、活力、畸形率、液化时间进行测量。结果不育组Mh、CT、AsAb阳性率明显高于生育组,差异有统计学意义(P<0.01);Mh或/和CT和AsAb阳性组的精子密度、活动力、活力明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);畸形率、液化时间明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Mh体和CT感染及AsAb阳性对精液多项参数有明显影响,是导致男性不育的原因之一。

血清TSGF及其他TM组合联检在消化系统恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的:研究肿瘤特异性生长因子(TSGF)及其他肿瘤标志物(TM)合理组合在消化系统恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:采用自动生化法检测127例恶性肿瘤(肝癌、胃癌、结肠癌及胰腺癌)患者、60例一般疾病患者和85例体检健康者的血清TSGF水平,应用化学发光法分别检测血清AFP、CEA、CA19-9、CA125及CA50等,观察TSGF在消化系统恶性肿瘤患者血清中的水平变化规律,计算其阳性率;并与对应的其它TM进行对比分析,评价其诊断价值及意义。结果:肝癌组、胃癌组、结肠癌组及胰腺癌组患者的TSGF水平均明显高于一般疾病组、健康对照组(P<0.01),一般疾病组TSGF阳性率也略高于健康对照组(P<0.01);消化系统各种恶性肿瘤组患者血清TSGF的敏感性均高于其他TM;TSGF与其他TM联检在各恶性肿瘤组敏感性高达72.22%～100%,将TM两两组合,发现TSGF+AFP、TSGF+CEA、TSGF+CA19-9及TSGF+CA50分别在肝癌、胃癌、结肠癌和胰腺癌组中有最高的互补性;进行系列试验时阳性率较低。结论:TSGF辅助诊断消化系统恶性肿瘤的敏感度高于其他TM,并具有广谱性;TSGF与相关TM的联检能最大程度地提高肿瘤的检出率及特异性,对消化系统恶性肿瘤的筛查及诊断有重要应用价值。

人凝血酶原复合物中凝血因子活性测定的影响因素分析

目的分析人凝血酶原复合物(Prothrombin complex concentrates,PCC)中凝血因子活性测定的影响因素。方法依据2010版《中国药典》,分别采用不同的样品前处理方法、盐离子浓度、标准品与不同厂家试剂,测定PCC中凝血因子活性,分析影响PCC中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性测定的因素。结果结果显示,前处理、盐离子浓度、标准品与不同厂家试剂是影响凝血因子测定结果的主要因素。结论 PCC凝血因子活性测定受多种因素影响,临床上需加以重视。

性激素检验对于不孕症患者的实施的临床检验效果观察

分析在不孕症的诊断中应用性激素检验的临床价值。方法 选取2019年3月至2022年7月间,在我院确诊的40例不孕症患者作为研究对象,选取同期40例健康体检的女性为比较对象,对其进行性激素检验。结果 40例患者经性激素检验,相比同期40例健康体检的女性,不孕症患者的FSH、TESTO、LH、PRL水平偏高,PROG、E2水平无明显差异。结论 性激素检验在不孕症诊断中拥有较高的准确性,能够根据性激素水平诊断患者是否患有不孕症,从而为临床制定治疗方案提供指导,但是依然存在少数误诊、漏诊的情况,因此需要做好检查前准备,提高专业水平。

血清血管内皮生长因子水平检测在结肠癌临床诊疗中的价值

目的探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌患者诊疗中的价值。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）双抗体夹心法检测66例结肠癌患者、55例结肠良性疾病患者及50名健康体检人员的血清VEGF，化学发光法检测其血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CAl99）的含量，评价VEGF单项及联合检测对结肠癌的诊断价值，分析结肠癌患者血清VEGF水平与临床病理特征、疗效和预后的关系。结果结肠癌组患者手术前血清VEGF水平（318．5±148．6）ng／L明显高于结肠良性病组（136．9±52．6）ng／L、健康对照组（125．7±49．4）ng／L，差异均有统计学意义（t值分别为8．830，8．805，均P〈0．01）；血清VEGF水平在肿瘤直径≥3em组、累及浆膜组、TNM分期Ⅲ＋Ⅳ组及有淋巴结转移组分别为（394．3±119．2）、（436．5±132．1）、（446．0±148．7）、（386．7±114.3）ng／L，均显著高于肿瘤直径〈3cm组、未及浆膜组、I＋Ⅱ分期组及无淋巴结转移组的（287．6±89．3）、（211．5±69．4）、（252．9±74．5）、（245．2-4-70．8）ng／L，差异均有统计学意义（t值分别为3．517、8．969、5．726、6．222，均P〈0．01）；结肠癌患者血清VEGF、CEA及CAl99检测的敏感度分别为61％、45％及53％，3项指标联合检测的敏感度可提高至86％，明显优于单项VEGF检测的敏感度（χ2=11．237，P〈0．01）；66例结肠癌患者手术治疗后第3、7、10天的血清VEGF水平[（272.3±88．1）、（236．8±77．4）、（173．1±59．9）ng／L]呈逐步下降趋势，与手术前[（318．5±148．6）ng／L]比较差异均有统计学意义（t值分别为2．173、3．961、7．464，均P〈0．05）。结论结肠癌患者血清VEGF与肿瘤的发生、发展及转移密切相关，血清VEGF检测对结肠癌的临床诊断、疗效观察及预后判断有重要应用价值。

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎并发感染病原学及危险因素

目的探究抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)并发感染病原学及危险因素。方法回顾性分析2021年5月-2023年5月湛江中心人民医院收诊的151例AAV患者临床资料,其中并发感染79例为感染组、未并发感染72例为非感染组。统计AAV患者并发感染现况及病原体分布,通过Logistic回归分析法分析AAV患者并发感染的危险因素。结果果151例AAV患者并发感染79例,并发感染发生率为52.32%;感染组患者分离81株病原体,包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌及病毒;其中革兰阴性菌占比最高,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌占比次之,以金黄色葡萄球菌为主。Logistic回归分析结果显示,肺部受累、胃肠道受累、血红蛋白、白蛋白是AAV患者并发感染的危险因素(P<0.05)。结论AAV患者并发感染的发生率高,病原菌以革兰阴性菌为主,且可引起实验室血红蛋白、白蛋白、肾小球滤过率(eGFR)及血肌酐水平指标异常;肺部受累、胃肠道受累、血红蛋白、白蛋白与AAV患者并发感染密切相关;临床可据此予以早期针对性防治而降低AAV患者并发感染风险。