单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清TBA、ALT、AST、PA变化

目的:探讨单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、前白蛋白(PA)变化。方法:选择2019年9月-2020年12月在我院进行腹腔镜胆囊切除的102例患者,采用随机数表法分为单孔组(n=52)和三孔组(n=50)。三孔组给予常规三孔腹腔镜胆囊切除治疗,单孔组给予单孔腹腔镜胆囊切除治疗。比较两组手术情况、血清TBA、ALT、AST、PA、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、胃肠功能恢复情况及并发症发生情况。结果:治疗后,两组手术时间无显著差异单孔组切口长度、术中出血量显著低于三孔组,差异显著(P<0.05);治疗前,单孔组和三孔组TBA、ALT、AST、PA比较无显著差异;治疗后,单孔组和三孔组血清TBA、ALT、AST、PA均随着时间的推移而升高,且单孔组血清TBA、ALT、AST低于三孔组,PA高于三孔组,差异显著(P<0.05);治疗前,单孔组和三孔组IL-6、TNF-α比较无显著差异;治疗后,单孔组和三孔组血清IL-6、TNF-α均随着时间的推移而降低,且单孔组低于三孔组,差异显著(P<0.05);单孔组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间均显著低于三孔组,差异显著(P<0.05);单孔组术后并发症显著低于三孔组,差异显著(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜胆囊切除可有效改善患者术后血清TBA、ALT、AST、PA水平,缩短胃肠恢复,促进患者康复。