腺苷酸活化蛋白激酶增强乳腺癌对多柔比星化疗敏感性的机制

背景与目的:腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)在调控细胞代谢和能量平衡方面起着重要作用,并与细胞增殖、生存和多种信号通路密切相关。近年来发现AMPK参与肿瘤的抑制和耐药。该研究旨在探讨AMPK对多柔比星抑制乳腺癌作用的影响及其机制。方法:采用四甲基偶氮唑蓝(methylthiazolyl tetrazolium,MTT)法检测多柔比星作用后对MCF-7/adr、MCF-7/adr-vector及MCF-7/adr-AMPKα细胞增殖的影响;Hoechst染色法观察各组细胞凋亡形态;流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测各组细胞凋亡率;荧光酶标仪检测3组细胞多柔比星累积量;蛋白[质]印迹法(Western blot)检测各组细胞中耐药蛋白及凋亡相关蛋白的表达。结果:多柔比星对MCF-7/adr细胞增殖抑制作用呈剂量和时间依赖性,其作用24、48 h的IC_(50)值分别为(36.8±2.1)和(28.8±1.3)μg/m L。过表达AMPKα可增加多柔比星对MCF-7/adr细胞的生长抑制作用,呈剂量和时间依赖性,其作用24、48 h的IC_(50)值分别为(16.0±0.7)和(4.2±0.2)μg/m L。荧光形态分析发现多柔比星联合AMPKα能诱导MCF-7/adr细胞凋亡。1.0μg/m L多柔比星作用48 h后,MCF-7/adr、MCF-7/adr-vector及MCF-7/adr-AMPKα细胞的凋亡率分别为(12.0±1.4)%、(12.7±1.6)%和(32.0±4.2)%,MCF-7/adr细胞中AMPKα过表达明显提高MCF-7/adr细胞对多柔比星的敏感性。荧光酶标仪检测显示,过表达AMPKα能明显提高细胞内多柔比星的累积量,具有浓度依赖性。Western blot实验结果显示,与MCF-7/adr和MCF-7/adr-vector细胞比较,MCF-7/adr-AMPKα细胞中Bax、细胞色素c(Cyto c)的释放、caspase-3和多聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶降解产物(cleaved PARP)蛋白表达明显增加,而细胞外排泵P-糖蛋白(P-gp)和Bcl-2蛋白表达降低。结论:AMPKα可通过抑制耐药细胞外排泵以及调控凋亡相关蛋白的表达,从而增强乳腺癌耐药细胞对多柔比星的化疗敏感性。

抗磷脂抗体阳性早孕妇女妊娠早期炎性因子、补体及凝血功能检测的临床意义

目的:探讨抗磷脂抗体阳性早孕妇女妊娠早期炎性因子、补体及凝血功能检测的临床意义。方法:选择2013年10月至2015年9月在江苏省常州市第七人民医院接受治疗的抗磷脂抗体阳性早孕妇女40例作为研究对象(A组),另选择本院同期收治并要求人工流产的正常妊娠早孕妇女40例作为对照组(B组),比较两组孕妇的血清炎性因子、补体及凝血功能的差异。结果:A组孕妇血清中补体C3、C4的含量均显著低于B组,补体C4d、C5b-9含量显著高于B组(P<0.05);A组患者的纤维蛋白肽A(FPA)、组织因子(TF)以及D-二聚体含量显著高于B组(P<0.05),部分凝血酶原时间(APTT)显著低于B组(P<0.05);A组孕妇血清中白介素(IL)-6、IL-8水平显著高于B组(P<0.05),而IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ水平显著低于B组(P<0.05)。结论:抗磷脂抗体阳性妊娠早孕妇女表现出免疫炎症因子、补体及凝血功能异常,其可能参与抗磷脂抗体阳性表达的过程,为未来对症治疗,提高妊娠成功率提供线索,具有一定的临床意义。

血管内皮生长因子联合肿瘤标记物检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血管内皮生长因子联合肿瘤标记物检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法收取非小细胞肺癌患者52例作为研究对象,另收取43例良性肺部感染患者及45例健康体检者进行对照。对3组患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及糖类抗原153(CA153)表达水平进行检测。结果肺癌组VEGF-C、CEA、CA125及CA153表达量均明显高于良性对照组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性对照组VEGF-C表达水平明显高于健康对照组(P<0.05),而肿瘤标记物表达水平与健康对照组无统计学差异(P>0.05)。VEGF-C与肿瘤标记物联合检测可显著提高灵敏度、特异度及准确度,与各单项检测比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的肺癌患者VEGF-C明显高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);而二者肿瘤标记物水平无统计学差异(P>0.05)。结论 VEGF-C联合肿瘤标记物检测对非小细胞肺癌诊断及淋巴结转移判断均有重要意义。

萆薢分清饮联合依托考昔治疗痛风性关节炎的疗效及对血清IL-1β、TNF-α的影响

目的:观察萆薢分清饮联合依托考昔对中重度痛风性关节炎的疗效及对血清白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:将2019年1月~2020年4月中重度痛风性关节炎82例,随机分为2组,各41例,对照组采用依托考昔治疗;观察组采用萆薢分清饮联合依托考昔治疗,持续治疗8周1疗程。比较两组间的临床疗效、TNF-α、IL-1β、高敏C反应蛋白(High Sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)、关节肿胀、Barthel指数。结果:对照组有效率75.61%低于观察组有效率92.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α、IL-1β、hs-CRP、COX-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS、关节肿胀低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:萆薢分清饮联合依托考昔对中重度痛风性关节炎的疗效显著,可降低炎症因子,缓解临床症状,提高生活质量,值得推广。

血清前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨游离前列腺性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)比值在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法用电化学发光免疫法检测100例正常人、83例前列腺增生和40例前列腺癌患者的血清fPSA和tPSA,并求得fPSA/tPSA的比值。以fP-SA/tPSA比值<0.10作为对PCa的诊断指标,其特异性和阳性预测值高于fPSA和tPSA(P<0.001)。结论fPSA/tPSA比值结合临床表现、影像学检查,可大大提高PSA对PCa诊断特异性,避免不必要的前列腺组缺活检。

RF、抗-AKA和抗-CCP联检在类风湿性关节炎诊断中的临床意义

本文对2011年3月-12月期间在我院门诊就诊及住院的40例类风湿关节炎（RA）患者（其中包括病程〈1年，X线检查尚无骨关节破坏的早期24例）和30例其他自身免疫性疾病患者进行RF-IgM和抗-AKA抗体和抗-CCP抗体三种自身抗体的联检。上述患者的疾病诊断符合相应疾病的国内、

Hp感染与胃癌癌组织中MLK1和HER-2及Ki-67表达及肿瘤局部浸润的相关性

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌组织中混合性谱系激酶-1(MLK1)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67表达及肿瘤局部浸润的关系。方法收集2016年11月-2019年11月常州市第七人民医院78例胃癌患者手术切除的癌组织及24例相应癌旁正常胃黏膜组织标本,采用免疫组织化学法检测上述标本中MLK1、HER-2及Ki-67蛋白表达情况;收集患者临床资料,分析Hp感染与MLK1、HER-2及Ki-67蛋白表达及胃癌患者临床病理特征的关系。结果78例胃癌患者中,Hp感染阳性58例(74.36%),胃癌患者Hp感染与肿瘤局部浸润深度、临床分期和淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。胃癌癌组织中MLK1、HER-2、Ki-67蛋白阳性表达率均高于癌旁组织(P均<0.05)。胃癌患者MLK1、Ki-67阳性表达率与肿瘤局部浸润深度、临床分期以及淋巴结转移呈正相关(P<0.05);HER-2阳性表达率与性别、年龄、肿瘤局部浸润深度、临床分期、淋巴结转移、分化程度、肿瘤部位均无相关性。Hp阳性组的MLK1、Ki-67蛋白阳性表达率均高于Hp阴性组(P均<0.05);Hp感染与癌组织中MLK1、Ki-67蛋白表达呈正相关(P均<0.05)。结论Hp感染与胃癌癌组织中MLK1、Ki-67表达呈正相关,Hp感染可能通过促进MLK1、Ki-67表达促进胃癌浸润和发展。

术前炎性因子水平对82例行结直肠癌根治术患者预后影响研究

[目的]探讨术前炎性因子水平对行结直肠癌根治术患者预后情况的影响。[方法]82例行结直肠癌根治术的患者作为研究对象,对其术前炎性因子水平及预后情况进行回顾性研究,进行相关性分析。对有差异的因素进行Logistic多因素回归分析。[结果]病理分期及各项术前炎性因子水平均会对患者3年生存率产生影响,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,TNF-α、IL-6、IL-8表达水平以及GPS评分是影响患者预后的独立危险因素。[结论]术前炎性因子对于预测结直肠癌根治术后患者预后具有一定意义,应作为常规检测指标。