颈内静脉植入式输液港在乳腺癌患者护理中的应用

目的:探讨经颈内静脉完全植入式静脉输液港(IVAP)引起乳腺癌化疗患者并发症的原因及护理对策。方法:回顾2014年3月至2017年10月在我院接受经颈内静脉IVAP的240乳腺癌患者,探讨IVAP使用过程中发生并发症的原因及护理对策。结果:240例患者在使用IVAP过程中共发生相关并发症35例次,发生率为14.5%;其中回抽障碍最常见,占5.4%(13/240);其次为感染和导管堵塞,分别为3.3%(8/240)和2.1%(5/240);导管断裂移位脱落、药物外渗、血栓形成及囊袋血肿分别占1.3%(3/240)、1.3%(3/240)、0.8%(2/240)及0.4%(1/240);经过相关规范处理后有23例IVAP继续使用,12例拔除IVAP。结论:经颈内静脉IVAP具有并发症发生率较低、可控等优点,是乳腺癌患者化疗安全、有效的输液途径。

老年癌症患者化疗期间心理健康状况及影响因素的分析

目的探讨老年癌症患者的心理健康状况及其相关影响因素,为做好老年癌症患者化疗期间的心理护理,开展个性化、有效的护理干预提供理论依据。方法选取2019年1—6月收治于本院的老年癌患者90例为研究对象,采用老年抑郁自评量表(the geriatric depression scale,GDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和自行设计的影响因素调查表对其进行调查分析。结果 90例老年癌症患者抑郁占63.33%,GDS平均值为(13.76±4.58)分;焦虑占56.67%,SAS平均值为(49.88±5.05)分,高于国内常模,差异有统计学意义(P <0.05)。单因素分析显示,不同性别、医保形式、有无疼痛、有无自理能力下降和有无治疗后副作用与老年癌症患者发生焦虑、抑郁有关(P <0.05)。结论老年癌症患者在化疗期间普遍存在一定的心理困扰,了解老年癌症患者的心理状态,有助于更好地掌握老年癌症患者的心理需求,为做好个性化护理依据,最终达到提高护理质量和患者的生存质量的目的。

耳穴压豆疗法对改善化疗相关性恶心呕吐效果的临床观察

目的:探讨耳穴压豆改善化疗相关性恶心呕吐的效果。方法:选取2019年6月-2019年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院内三科收治的化疗患者50例,按照自身对照的方法,在静脉化疗前常规使用0.9%的氯化钠溶液100 mL+托烷司琼4.45 mg静脉滴注止呕的基础上,将化疗第一疗程无联合耳穴压豆止呕设为对照组,化疗第二疗程有联合耳穴压豆止呕设为观察组。比较两组恶心呕吐严重程度分级和症状视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)包括恶心,呕吐两项。结果:观察组患者恶心呕吐症状预防总有效率为90%(45/50),高于对照组患者的预防总有效率74%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者化疗期间,在静脉止呕的基础上联合耳穴压豆能更好地预防和缓解化疗相关性恶心、呕吐。

健康教育对肿瘤患者护理质量和满意度的影响

目的分析健康教育对肿瘤患者护理质量和满意度的影响。方法以我院在2014年5月-2016年1月期间接收的肿瘤患者150例为研究样本,随机分为研究组和对照组,每组各75例。对照组患者接受常规护理措施,研究组在常规护理的基础上接受健康教育干预措施。对比两组患者的身体功能、精神状态、认知状况、社会能力评分及对护理工作的满意度。结果研究组患者的身体功能、精神状态、认知状况和社会能力评分均高于对照组(P<0.05),研究组患者对护理工作的满意度97.3%(73/75)明显高于对照组76.0%(57/75)(P<0.05)。结论采取健康教育干预措施可有效改善患者的身体功能、精神状态、认知状况和社会能力,同时,获得的患者满意度高,在临床工作中,可进一步推荐使用。

加速康复外科理念在乳腺癌围术期中的应用及对康复效果的影响

目的探讨加速康复外科(FTS)理念在乳腺癌围术期中的应用及对康复效果的影响。方法选取2017年1月至2018年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的乳腺癌患者86例,将乳腺癌围术期FTS理念实施前收治患者43例作为对照组,将乳腺癌围术期实施FTS理念后收治患者43例作为研究组,分析两组患者术后康复情况。结果研究组并发症与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组出院当天患肢可抬高至同侧头顶患者例数以及出院后1个月患肢可抬高至触摸对侧耳朵患者例数高于对照组,住院时间、手术区域愈合时间以及恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对接受手术治疗的乳腺癌患者实施FTS理念的护理干预,可以有效缩短患者住院时间,促进患者肢体功能恢复。

乳腺癌患者心理健康状况调查及影响因素分析

目的探讨乳腺癌患者心理健康状况及相关影响因素,为进一步制订、开展个性化且有效的护理干预提供理论依据。方法选择2018年12月-2019年3月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的影响因素调查表进行调查分析。结果乳腺癌患者SAS得分为(47.18±7.41)分,SDS得分为(58.63±8.70)分,均明显高于全国常模的(37.23±1.59)分、(41.83±10.69)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。影响患者心理健康因素以担心住院费用、担心治疗效果、不了解疾病相关知识、担心治疗副作用、生活自理能力下降、疼痛的影响(83.8%、67.5%、65.0%、62.5%、51.3%、47.5%)最为突出。结论乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪明显,临床护士有必要进行个性化的健康教育和心理干预,缓解患者负面情绪,最终达到患者早日康复。