骨性关节炎患者血清及关节液中骨桥蛋白、IL-17的表达水平及其影响因素分析

目的分析骨性关节炎(OA)患者血清及关节液中骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-17(IL-17)的表达水平及其影响因素。方法选择行关节镜手术的患者作为研究对象,其中骨性关节炎(骨性关节炎组)及关节疾病(非骨性关节炎组)患者各40例,以非骨性关节炎组作为对照。比较两组临床资料,包括一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、病程]、血清及关节液中OPN、IL-17水平、Outerbridge软骨损伤累计评分、Ayral滑膜炎评分;分析骨性关节炎发病的影响因素。结果两组年龄、性别、BMI、病程比较无明显差异(P>0.05)。骨性关节炎组血清IL-17(366.24±90.17)pg/ml、血清OPN(4.92±0.87)ng/ml、关节液IL-17(377.46±87.24)pg/ml、Outerbridge软骨损伤累计评分(20.03±3.11)分、Ayral滑膜炎评分(60.46±20.12)分明显高于非骨性关节炎组的(237.24±60.04)pg/ml、(0.97±0.35)ng/ml、(256.46±65.33)pg/ml、(10.03±0.03)分、(22.13±10.35)分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清IL-17、血清OPN、关节液IL-17、Outerbridge软骨损伤累计评分、Ayral滑膜炎评分均是骨性关节炎发病的独立危险因素(OR=15.863、23.665、20.369、17.219、70.176,P<0.05)。结论血清IL-17、血清OPN、关节液IL-17、Outerbridge软骨损伤累计评分、Ayral滑膜炎评分均是骨性关节炎发病的独立危险因素,能够作为评估骨性关节炎的有效指标,为骨性关节炎的诊断和治疗提供一定的临床依据及参考。

术前ESR和CRP水平与关节置换术后早期安全性的临床分析

目的探讨术前血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平与关节置换术后早期安全性的临床关系.方法选取2018年10月至2019年12月120例行关节置换术的患者,按照术前ESR和CRP值的高低不同分为A、B、C、D组,A组30例,为正常组;B组30例,为1~2倍组;C组30例,为2~3倍组;D组30例,为3倍以上.分别观察四组术前与术后1d、术后7d的ESR、CRP变化情况;运用Logistic回归分析法分析ESR和CRP与术后出现早期感染的相关性.结果术前、术后1d、术后7d,D组的ESR、CRP水平明显高于其他三组,C组的ESR、CRP水平明显高于B组与A组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,ESR和CRP与术后出现早期感染呈正相关.结论术前ESR与CRP水平与关节置换术后具有密切关联,通过检测ESR与CRP水平,可有效明确患者的感染现象.