桥本氏甲状腺炎诊断中血清TGAb、TMAb测定的临床意义

[目的]探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)检测在桥本氏甲状腺炎(HT)诊断中的意义。[方法]正常健康人体检者41例,2005年9月～2006年8月由内临床确诊为亚急性甲状腺炎患者31例,同期由内临床确诊为桥本氏甲状腺炎患者30例,试剂由潍坊三V生物集团有限责任公司提供,采用放免方法测定,结果以x±s表示,采用t检验。[结果]3组病例血清TGAb、TMAb测定结果与试剂盒提供的参考值TGAb﹤30%,TMAb﹤20%比较,桥本氏甲状腺炎患者血清TGAb阳性率为63%,TMAb阳性率为70%,亚急性甲状腺炎血清TGAb阳性率12.9%,TMAb12.9%,正常健康者无一例阳性。桥本氏甲状腺炎患者与亚急性甲状腺炎患者及正常健康者之间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),亚急性甲状腺炎与正常健康者之间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]桥本氏甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,血清TGAb、TMAb测定明显增高是诊断无明显症状桥本氏甲状腺炎最有意义的指标。

血清糖类抗原CA19-9阳性238例分析

目的:探讨血清CA19-9阳性病例的疾病分布范围。方法:分析238例化学发光方法检测的血清CA19-9阳性病例。结果:238例CA19-9阳性病例中消化系统恶性肿瘤156例,肺癌25例,乳腺癌7例,卵巢癌4例;消化系统良性疾病38例,生殖系统良性疾病8例。结论:全消化系统的恶性肿瘤可出现血清CA19-9升高,消化系统外的恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、卵巢癌可出现血清CA19-9升高,消化系统及生殖系统的良性疾病也可出现血清CA19-9升高,但其水平较低。因此,血清CA19-9检测不能成为单独的肿瘤诊断项目,须与其他诊断方法联合应用,以提高疾病的诊断准确率。

亚急性甲状腺炎的放射性核素显像分析

目的:探讨亚急性甲状腺炎患者的甲状腺扫描图像特点。方法:比较分析亚急性甲状腺炎和甲亢患者的131I—NaI甲状腺扫描图像。结果:15例亚急性甲状腺炎患者有11例甲状腺不显影,1例双叶增大,放射性分布稀疏,1例左叶局部放射性分布稀疏,有一"凉结节",右叶局部有一"热结节,"2例正常。结论:亚急性甲状腺炎可有不同程度的血清甲状腺激素水平升高,但甲状腺扫描以甲状腺不显影为主要表现。