许昌市旋毛虫病流行病学调查

１９９６ ～１９９７ 年，分别在河南省许昌市的许昌县及鄢陵县进行人群及动物旋毛虫病流行病学调查。结果发现家猪旋毛虫感染率为２ ．６１％ 。血清学检查，家猪、家鼠及人旋毛虫抗体阳性率依次为５ ．４５ ％ ，６ ．６１％ 和４ ．８５ ％ ；汉民血清的阳性率（８ ．８２ ％ ） 高于回民（０ ．９６％ ）。对同１ 份家猪肌肉标本采取直接压片法、人工消化法及血清学抗体检测３ 种方法检查，发现直接压片法容易漏检，人工消化法及血清学抗体检测法的检出率较高。提示目前当地取上市猪肉膈肌直接压片镜检旋毛虫检疫方法亟待改进。为不漏检，建议对猪肉上市前检疫时先用血清学试验初筛，对检出阳性者再用人工消化法确证。

许昌市动物旋毛虫感染情况调查及体会

1996年～1997年 ,分别在河南省许昌市的许昌县及鄢陵县进行动物旋毛虫病流行病学调查。结果消化法检出家猪旋毛虫感染率为2 61% ,血清学查出家猪、家鼠旋毛虫抗体阳性率为5 45 %和6 61 %。同1份肌肉标本采取直接压片法、消化法及血清学检测3种方法 ,发现直接压片法容易漏检 ,消化法及血清学抗体检测法的检出率较高。提示当前取膈肌直接压片镜检旋毛虫的检疫方法漏检率高 ,须改进 。

我国首次发现乡土旋毛虫的研究报告

目的 :对我国两株旋毛虫进行虫种归属鉴定。方法 :通过生物学特性的比较研究。结果 :单对虫体杂交试验 ,表明河南猪株与黑龙江犬株存在生殖隔离现象 ;冷冻耐力试验 ,在 - 15℃下 ,前者 9d即死亡 ,后者可存活 1年以上 ;在 4℃ ,前者肌肉期幼虫呈圆盘状卷曲 ,后者呈螺旋状卷曲 ;生殖力指数 ( RCI)在小鼠试验分别为 195.7和 6.2 ( P<0 .0 1) ,在大鼠分别为 191.3和 14.4 ( P<0 .0 1) ;前者对家猪易感 ,后者不易感 ;随机扩增多态性 DNA指纹分析其扩增后产物的 DNA片段电泳带型 ,河南猪株旋毛虫与 T.spiralis基本相同 ,黑龙江犬株旋毛虫与 T.nativa一致。结论 :我国至少存在上述两种旋毛虫 ,即 :河南猪株旋毛虫系 T.spiralis,黑龙江犬株旋毛虫系 T.nativa。

我国部分省市旋毛虫病的血清学调查研究

目的以血清学检测了解我国旋毛虫病的流行现状,为制定旋毛虫病防治对策提供依据。方法采用分层随机抽样方法,对受检居民进行问卷调查和ELISA血清抗体检测。结果在河南等省10个省(市、区)调查93239人,阳性3149人,阳性率3.38%。各地人群旋毛虫血清抗体阳性率差异有显著性(χ2=1699.28,P<0.0001),以云南省最高(8.45%),辽宁省最低(0.26%)。不同年龄组人群血清抗体阳性率差异有显著性,以30岁～组最高(3.81%),0～岁组最低(1.97%)(χ2=98.96,P<0.0001)。血清抗体阳性率无性别差异(χ2=1.23,P>0.05)。单因素、多因素回归分析显示,年龄、生食猪肉及使用不洁砧板是主要流行因素。结论旋毛虫病的流行形势依然严峻,其感染与生活及饮食习惯有关,应加强卫生检疫和防治工作。

河南省人体重要寄生虫病流行现状调查与分析

目的掌握河南省人体重要寄生虫病流行现状。方法按照《全国人体重要寄生虫病现状调查》实施细则制定的方法和要求,抽取17个县51个调查点进行肠道寄生虫调查,10个县20个点进行旋毛虫病调查,10个县30个点进行囊虫病调查,5个县进行弓形虫病调查,1个县进行包虫病调查,2个县进行黑热病媒介白蛉调查。结果肠道寄生虫感染调查25 894人,总感染率为14.96%(3 873/25 894),其中蠕虫感染率为9.80%(2 537/25 894),原虫感染率为6.61%(1 609/24 348)。查出肠道寄生虫29种,其中蠕虫18种,原虫11种。人群血清学调查,旋毛虫、囊虫、包虫和弓形虫抗体阳性率分别为2.97%(300/1 0103)、0.05%(1/2 200)、0.60%(6/1 007)和4.64%(216/4 660);黑热病媒介调查2个县,发现2种白蛉,共317只,中华白蛉占98.42%(312/317)。结论河南省人群肠道寄生虫感染率较10年前显著下降,但不同地区流行情况仍有较大差异,低年龄组仍是寄生虫感染的高危人群。人群旋毛虫和囊虫感染率较低,弓形虫感染率相对较高,包虫病仅有局部发病灶点。

1988～1999年河南省丝虫病监测结果与分析

目的 探讨基本消除丝虫病后丝虫病的消长规律和残存微丝蚴血症者的传播作用。 方法 从 1988年开始在全省范围内开展了丝虫病横向监测和纵向监测 ,病原学监测为血检微丝蚴 ,蚊媒学监测为蚊媒剖检幼丝虫。 结果 在7个 (张庄国家监测点除外 )省级纵向监测点中 10例微丝蚴血症者于 1990～ 1993年内陆续自然转阴 ,1993～ 1999年的复检均未复阳 ,连续 12年未发现丝虫新感染者。蚊媒监测 1994年以前发现阳性蚊 15只 ,检出幼丝虫 18条 ,均为 ～ 期幼虫。在蚊种构成上各监测点人房内优势蚊种仍为淡色库蚊 ,其次为中华按蚊 ,致倦库蚊和嗜人按蚊很少。露宿人群蚊媒叮人率波动较大 ,高者达 36 0 .6 0只 /人·夜 ,低者仅为 7.2 0只 /人·夜。帐内人群蚊媒叮人率波动较小 ,一般在 1只 /人·夜左右。经产蚊比率 2 7.2 7%～ 88.10 %。 1988～ 1999年横向监测 ,全省累计血检 11186 81人 ,1988～ 1990年查出微丝蚴血症者 2 6例 ,1991年以后未再发现微丝蚴血症者。 1994～ 1999年蚊媒监测 ,共剖检蚊媒 15 7815只 ,未发现阳性蚊。 结论 河南省丝虫病传播已被阻断 ,并已进入区域消除阶段。

肠道线虫病现场防治研究

经对肠道线虫病现场防治研究，结果为单纯普治试点乡（淮阳）经１９９１～１９９３年连续３年冬季普治抽检人群防治后，钩虫、鞭虫感染率下降显著，分别由１９９１年的１４．６％和８．０％下降为１９９５年的１．２％和０．７％（Ｐ＜０．０１）。蛔虫、蛲虫感染率下降幅度较小，分别由１９９１年的２９．６％和２７．８％下降为１９９５年的２６．２％和１３．０％。土壤和水样中虫卵和钩蚴污染率亦明显下降。综合防治试点乡（项城）防治后蛔虫、钩虫、鞭虫感染率呈逐年下降态势，防治前与防治后（至１９９５年）各年间同种虫感染率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。防治前蛔虫、钩虫和鞭虫感染率分别为３５．２％、７．２％和２．９％，至１９９５年分别降至７．１％、０．２％和０．５％。土壤和水样中虫卵和钩蚴污染率亦明显下降。但蛲虫感染率无明显下降。结果表明，冬季全民普治对钩虫、鞭虫感染有良好的防治效果，对蛔虫、蛲虫感染防治效果较差；而综合防治可弥补前者的不足。

河南省基本消灭丝虫病后传播潜力的研究

河南省基本消灭丝虫病后，在８县（市）设定了８个监测点，在不再采取任何有组织的病原防治措施的条件下，对丝虫病进行了纵向流行病学监测，在１９８８～１９９５年连续８年的监测中，１０例残存微丝蚴血症者于６年内陆续转阴，无新发微丝蚴血症，１９９３～１９９５年人群微丝蚴率为０。蚊媒幼丝虫自然感染率保持在极低值（０．０１％～０），８年共检出１５只阳性蚊，检出幼丝虫１８条，均为Ⅰ～Ⅱ期幼虫。在蚊种构成上各监测点优势蚊种仍以淡色库蚊为主，其次为中华按蚊，致倦库蚊和嗜人按蚊很少。露宿人群蚊媒叮人率波动较大，为７．２０只～３６０．６０只／人·夜；帐内人群蚊媒叮人率一般在１只／人·夜左右。经产蚊比率为２７．２７％～８８．１０％。测算每人传播季节受感染性蚊媒叮咬的次数为０，结果显示在河南流行区内丝虫病传播已被阻断。同时也与国内报道的当微丝蚴率降至１％以下，残存微丝蚴血症者可于３～５年内陆续转阴的结论相一致。因此，可以推论基本消灭丝虫病地区，只要经历一定的时间，丝虫病可望达到自然消灭。

旋毛虫病的免疫预防研究

至目前为止，有关猪旋毛虫病免疫预防的研究甚少。对旋毛虫各期虫体抗原的免疫原性虽已有人分别作过一些研究，但仍未见３期虫体抗原对家猪免疫保护作用在同一实验中对比观察的报道及其混合抗原对家猪免疫作用的研究报道。本实验观察了用旋毛虫各期虫体抗原及其混合抗原免疫家猪后其对攻击性感染的免疫保护作用。

河南首起恙虫病暴发的流行病学调查

目的 查清本次暴发的流行原因和流行状况。方法 采用现场流行病学调查的方法并依据血清学、免疫学以及分子生物学实验结果确认。结果 2005年河南省南部淮滨县新里镇大董庄发生一起恙虫病暴发流行，自9月26日-11月10日共发病32人，以成人为主，主要临床表现为发烧、头疼、淋巴结肿大、皮疹。恢复期病人血清外斐氏OXk1：160实验阳性率100％，最高效价达1：2560，典型病人的两次血清呈4倍升高；恙虫病荧光抗体阳性率100％，最高效价达1：2560。血清分型主要是Gilliam、Karp、Kato3个血清型；套式PCR检测病人血3份阳性。结论 本次为河南首起恙虫病暴发流行。

旋毛虫新生幼虫的扫描电镜观察

本文对旋毛虫新生幼虫扫描电镜下的体表形态作了描述。虫体呈线形,两端较细,中段较粗,其直径约6～7μm。头端呈圆锥形,其端部有一口孔,直径约0.5μm,内有一个可伸缩的口刺。头端周围有环状排列的感觉乳头,并有头感器,直径约0.27μm。虫体表面有许多环形皱褶,每一皱褶宽约0.57μm,还有许多纵形的小嵴,每条纵嵴宽约0.17μm,排列相当规则。虫体后端钝圆有一缝隙状的肛孔,宽约0.6μm。

河南省晚期丝虫病调查

河南省晚期丝虫病调查河南省卫生防疫站郑州４５０００３许汴利，崔兆麟，张玉林，常江，黄倩河南省原有７１个县（市）流行丝虫病。其中，商丘、周口、驻马店地区的４２县为班氏丝虫病流行区，信阳、南阳地区的２８县为以班氏丝虫病为主的混合流行区，仅博爱县为马来丝虫...

旋毛虫新生幼虫的研究现状

在一九七○年以前旋毛虫新生幼虫的收集不易,因此有关新生幼虫阶段的研究资料很少,自Dennis于一九七○年发明大量收集旋毛虫新生幼虫的方法以来,有关研究才有了进展,现将有旋毛虫新生幼虫阶段的研究现状简述如下。

2例输入性卵形疟的实验室检测

目的比较输入性卵形疟实验室检测方法,分析他们的基因特征。方法分别用吉氏染色镜检、CareStartTM疟疾快速诊断试剂盒和巢式PCR等3种方法。对2例河南省自刚果(布)务工归来的输入性卵形疟病例进行检测,并比较检测结果。对2例外周血中疟原虫的18S rRNA基因进行测序、基因特征和同源性分析。结果2例患者均通过吉氏染色镜检观察到典型的卵形疟原虫形态,巢氏PCR均扩增出与卵形疟预期一致的特异性条带,但CareStartTM疟疾快速诊断试剂盒检测结果均为阴性。对2例外周血中疟原虫的18S rRNA基因测序,获得一条长度均为906 bp的序列,GC含量为35.4%,与已知卵形疟18S rRNA的基因序列(GenBank登录号为AB182492)同源性为99%。结论巢式PCR检测与吉氏染色镜检结果一致,CareStartTM疟疾快速诊断试剂盒检测阴性则不能排除卵形疟原虫感染。

河南省首次实验室证实恙虫病暴发疫情

目的调查以发热、头痛、淋巴结肿大、皮疹为主要症状的不明原因疾病病因。方法对可疑病人进行流行病学调查,用血清学、巢式PCR方法检测病人血清抗体滴度、血清型及立克次体特异性基因片段。结果对发生在农村的32例病人中的20例病人进行血清外裴OXk凝集反应,阳性率达100%,其中11份的第2次病人血清OXk反应呈4倍升高;间接免疫荧光法检测IgM和IgG抗体,20份均为阳性,最高达到1∶2560;恙虫病血清学分型Gilliam 4例,Karp6例,Kato 8例。巢式PCR检测病人血凝块,结果3份扩增出Ot特异性DNA片段。结论首次证实河南省出现恙虫病暴发疫情。

2011-2013年河南省鼠伤寒沙门菌耐药与分子分型研究

目的 分析2011-2013年河南省鼠伤寒沙门菌临床分离株的耐药状况与脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型带型,为以鼠伤寒沙门菌为代表的食源性疾病暴发预警、调查、溯源及公共卫生意义上的抗生素使用策略提供基线与参考数据。方法 根据国际PulseNet细菌性传染病分子分型监测网络公布的沙门菌PFGE分型技术与美国临床与实验室标准协会（CLSI）沙门菌K-B法药敏测试方案,对2011-2013年分离自我省5个哨点医院的72株鼠伤寒沙门菌进行13种抗生素的药敏测试与PFGE分子分型分析。结果72株沙门菌对8类13种抗生素均有不同程度的耐药,有65株为多重耐药菌株（90.3%）,其中耐3~5种的为6株（8.3%）,耐6~8种的为34株（47.2%）,耐9~10种的为10株（13.9%）。72株鼠伤寒沙门菌经XbaⅠ酶切与脉冲场凝胶电泳后,获得45种带型,每种带型包含菌株数1~9株不等,相似度区间为65.6%~100%。结论 河南省临床分离的鼠伤寒沙门菌耐药状况普遍比较严重,PFGE带型呈现出多样性的同时又具有较显著的优势带型特点,部分带型与其对应的耐药谱具有一定的关联性与相同的聚集性。

新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素分析

目的探讨新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。方法采用1∶2配对的病例-对照研究,对40例病例和80例对照进行问卷调查,同时采集患者血清标本,应用荧光RT-PCR和IgM、IgG抗体试剂盒检测新布尼亚病毒核酸及抗体。采用条件Logistic回归分析发病的危险因素。结果病例组农民占90.00%(36/40),显著高于对照组62.50%(50/80)(P<0.01)。病例组暴露于养狗、养猫、养牛、家禽养殖、生活区周围有蜱、病前1月被蜱叮咬、从事田间作业、工作区及住宅周围有杂草灌木的风险显著高于对照组(OR值均大于1,P值均小于0.05)。多因素分析表明,在调整了性别、年龄、民族和职业因素后,生活区周围有蜱(OR=5.44,P<0.01)是新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。结论不同形式的蜱暴露为新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素。

应用集中度和圆形分布法探讨河南省2010年手足口病流行规律

目的探讨河南省手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)流行的季节性特征,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法应用集中度及圆形分布法分析河南省2010年的手足口病月发病规律。结果河南省2010年的手足口病季节性分布的M值为0.518;平均角为所对应的日期即手足口病发病高峰日为4月13日,经平均角的Rayleigh’test,Z=32344.343,P<0.001,发病高峰日的95%可信区间为4月12日-4月13日;发病的流行高峰期为2月13日-6月12日。结论 2010河南省手足口病发病有较强的季节性分布特征,2-6月为该病的流行高峰,应在此流行高峰期内开展有针对性的防控措施。