不同剂量布地奈德联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻的效果观察

目的:探讨不同剂量布地奈德联合甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿的效果。方法:选取75例小儿急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿,按照随机数字表法分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,各25例。三组患儿均使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,在此基础上行布地奈德雾化吸入治疗,小剂量组雾化吸入量为0.5mg/次,中剂量组为1.0mg/次,大剂量组为2.0mg/次,2次/d,治疗5d,观察三组疗效、症状消失时间、治疗前后炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞数量(WBC)、降钙素原(PCT)]水平变化,并对比治疗期间不良反应。结果:治疗后,中、大剂量组的临床总有效率显著高于小剂量组,症状消失时间显著短于小剂量组(P<0.05),但中、大剂量组比较差异不显著(P>0.05);治疗后三组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著降低(P<0.05),中剂量组显著低于小剂量组(P<0.05),大剂量组显著低于中剂量组(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于0.5mg/次剂量,1.0mg/次及2.0mg/次剂量布地奈德与甲强龙联用对急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿的改善效果较为明显,可有效改善免疫及炎症指标,但1.0mg/次剂量布地奈德较为安全有效,推荐使用。