开放性骨折术后铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的了解开放性骨折术后铜绿假单胞菌感染及耐药性,指导抗菌药物合理使用。方法对开放性骨折术后患者标本培养分离的铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析。结果共送检标本3796份,检出病原菌2845株,其中铜绿假单胞菌401株(14.1%);药敏试验结果显示:铜绿假单胞菌对阿米卡星、依替米星、亚胺培南的耐药性分别为22.7%、23.1%、34.7%;对头孢哌酮·舒巴坦、头孢他啶、头胞吡肟、环丙沙星的耐药性分别为40.4%、42.9%、47.1%、48.9%;对哌拉西林·他唑巴坦的耐药性为50.1%;对头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星的耐药性分别为73.1%、89.3%、90.0%;对氨苄西林的耐药性为100%。结论铜绿假单胞菌的耐药性已经十分突出,应积极开展病原菌检查,根据药敏试验合理使用抗菌药物。

慢性骨髓炎病原菌菌谱及药敏分析

目的了解慢性骨髓炎感染病原菌的菌群分布及药敏情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法通过对288份骨髓炎分泌物的培养和药敏试验。结果共培养出细菌283株,G+菌123株,G-菌160株。结论感染的首位病原菌仍是金黄色葡萄球菌,但G-菌的感染率在不断上升占到53%,大于G+菌的感染。喹诺酮类、克林霉素对G+菌的敏感率较高,均在80%以上,一、二代头孢菌素对G-病原菌敏感率较低,均低于35%,三、四代头孢菌素、喹诺酮类、哌拉西林/他巴唑、亚胺培南尚有较高的敏感率。

液化地基的处理方法与施工管理

如何控制和管理好处理液化地基的施工,做到既经济有效又安全可靠,对保证高速公路建成后的正常运营、减轻地震灾害具有重大现实意义。

路桥过渡段路基病害处治对策

本文针对路桥过渡段病害机理进行了分析和总结,并提出相应处治对策。

耐万古霉素肠球菌血流感染相关因素分析

目的分析耐万古霉素肠球菌(VRE)血流感染的相关因素,为临床提供参考。方法选择2013年5月-2017年5月医院收治的VRE血流感染患者62例设为VRE组,并选择同期确诊的万古霉素敏感肠球菌(VSE)患者108例为对照组,均进行菌株检测、药敏试验,分析患者性别、年龄等临床资料,归纳VRE血流感染的相关因素。结果 62例VRE患者中VREfa血流感染者10例,VREfm 52例;发生血流感染科室以ICU和神经外科为主。VRE组替考拉宁、万古霉素完全耐药,对红霉素、氨苄西林耐药率>90.00%,青霉素耐药率83.87%,庆大霉素(高浓度)耐药率77.42%,仅奎奴普丁/达福普汀与利奈唑胺耐药率相对较低;与VSE组抗菌药物耐药率对比,红霉素、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、庆大霉素(高浓度)耐药性差异有统计学意义(P<0.05)。入住ICU、静脉导管、住院至血流感染时间、预防性使用万古霉素/去甲万古霉素和碳青霉烯类抗菌药物是VRE血流感染的相关因素(P<0.05)。结论针对VER血流感染因素作合理抗菌药物使用,加强VRE定植感染者的隔离管控,提高医疗器械质量管理,预防VRE血流感染。

献血者肝功能指标的血生化检验筛查及对HbsAg+的防治探讨

关于献血者的肝功能指标的血生化检验筛查和对HbsAg+的防治研究。方法:本文所有研究对象均为2019年4月到2021年10月到我血站进行献血的无偿献血者,通过常规查体、检验肝功能和乙肝5项指标的定性定量血液生化指标以后,经过临床医师明确确诊为乙型肝炎以及乙肝病毒携带者214例,根据本文的调查内容进行筛查,最终符合研究标准且愿意接受本文调查的研究对象186例,将所有研究对象随机分为观察组和对照组,同为93例。对照组通过甘利欣(150mg)+阿拓莫兰(1.2g)+门冬氨酸钾镁(20ml)+肌苷(0.4g)+维生素C(2.0g)溶于10%的葡萄糖注射液(500ml)中开展静脉滴注,1次/d,而观察组以对照组为基础加用解毒养肝丸口服,2丸/次,2次/d,二组均持续用药2个月,比较经不同治疗后的效果和肝功能情况。结果:①观察组(92例,占98.92%)的治疗有效率明显比对照组(85例,占91.4%)高,有统计学差异(P<0.05);②治疗前,二组患者的ALT、TBiL、ALB、GLB等指标的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,二组患者的ALT、TBiL、ALB、GLB等都得到改善,但观察组的改善效果优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:对献血者开展肝功能等相关指标的血生化检验筛查对HbsAg+的防治具有重要意义,值得推荐。

过敏反应致完全性左束支阻滞1例

患者男，64岁，因跌倒致右髋邪肿痛、畸形、活动受限6小时”入院，