鼻腔疾病与小气道阻塞的相关研究

我们近期对部分常见鼻腔疾病患者和接触粉尘工人进行了鼻阻力和小气道功能的测试,报告如下。1 临床资料 阻塞性鼻病组20例,其中肥厚性鼻炎10例,鼻息肉7例,双侧慢性鼻窦炎3例。过敏性鼻炎组45例,其中单纯性过敏性鼻炎20例,合并支气管哮喘者25例。长期接触粉尘组(工龄5年以上,粉尖浓度11.8～30.

颞骨茎突曲面体层摄影的应用及临床价值

对 3 0例 45侧颞骨茎突分别采用 X线曲面体层、纵断体层、平片、横断 CT及三维 CT进行检查 ,观察其影像清晰度。探讨曲面体层摄影在观察颞骨茎突中的应用及临床价值。结果发现茎突曲面体层摄影及三维 CT影像显示最为清晰 ,清晰显像分别为 95 .5 %、10 0 %。认为茎突曲面体层摄影可清晰显示茎突影像 ,且投照方法简便 ,患者受辐射剂量小 。

悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症疗效观察

我院从1985年以来采用悬雍垂腭咽成形术治疗26例鼾症病人取得良好疗效。一、临床资料:26例有明显打鼾病史,夜间憋醒呼吸暂停、白天乏力、嗜睡。

支气管哮喘与过敏性鼻炎发病关系的探讨

本文观察了支气管哮喘(下称哮喘)合并过敏性鼻炎(下称鼻炎)病人出现症状的时间差,并对哮喘、鼻炎及哮喘合并鼻炎三组病人的血清IgE、肺功能、鼻阻力、过敏原皮试等进行了检测。结果证明,有过敏性鼻炎症状,但鼻阻力增高不明显、无小气道病变、过敏原皮试阴性、血清IgE<150IU/ml者,不一定发展为哮喘。反之,如果过敏性鼻炎伴鼻阻力明显增高、肺功能检查有小气道病变、过敏原皮试阳性或血清IgE>150IU/ml,则鼻炎症状应视为哮喘的前驱症状,如不进行积极的合理治疗,很可能发展为哮喘。

三黄液在内镜鼻窦手术后术腔冲洗的应用

慢性鼻窦炎为鼻科常见病和多发病，采用内镜鼻窦手术(edoscopic sinus surgery，ESS)治疗效果显著，术后术腔冲洗直接影响治愈率。我们于2001年3月～2003年3月间应用三黄液对65例行ESS患者术腔进行冲洗，取得显著疗效，现报告如下。

中西医结合治疗青少年腺样体肥大的临床观察

临床上腺样体肥大主要见于4-10岁以前的儿童，与年龄大小有关，青春期逐渐退化。而我们在临床工作中观察到，以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主要症状就诊的青少年（11-19岁）中，有相当一部分患者也是以腺样体组织增生肥大为主，我们运用中西医结合治疗的方法，采用鼻内镜下微波治疗术，配合术后中药煎剂口服及中药滴鼻剂，临床治疗22例，取得了满意的疗效。

咽部异物感与茎突的关系

目的探讨咽部异物感与茎突的关系。方法观察咽部异物感的患者500例,其中女性295例,男性205例;年龄16～81岁。进行咽部触诊,常规茎突 X 线片检查和茎突测量。结果舌骨大角、甲状软骨或舌骨大角上方相当于茎突舌骨韧带处有压痛或不适感占98%,茎突超过3cm 以上者483例,占96.6%,其中425例双侧均超过3cm,在扁桃体窝处全部有条索状硬块伴压痛,超过4cm 者为162例,占32.4%,最长8.5cm。X 线片见茎突呈骨剌状、棒板状、骨化明显377例,占75.4%,骨化差18例,占3.6%;分段99例占19.8%,未显影15例,占3%。结论茎突增生与咽喉肌劳损可能是引起咽部异物感的重要因素之一。

中药鼻窦置换治疗小儿慢性鼻窦炎67例疗效观察

目的:探讨治疗小儿慢性鼻窦炎的有效方法。方法:将127例小儿慢性鼻窦炎随机分为2组对照治疗。中药治疗组治以三黄液,西药对照组治以生理盐水药液,应用鼻窦置换疗法,观察其疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:中药三黄液行鼻窦置换疗法是治疗小儿慢性鼻窦炎之良方。

气管切开术在有机磷中毒中的应用

有机磷农药中毒一旦出现呼吸衰竭,常提示病情危急,纠正呼吸衰竭是抢救患者生命的重要关键,我院近2年来收治有机磷农药中毒患者178例,其中有33例(18.5%)因呼吸衰竭而行气管切开术,本文对此报告如下:

大鼠肋软骨移植的实验研究

本文通过动物试验，观察亲代软骨移植的效果。用封闭群Ｗｉｓｔａｒ大白鼠，随机分为５组，每组８只，每一鼠尾皮下植入剥除软骨膜的软骨２块。Ａ组：自体对照组；Ｂ组：亲代软骨处理组；Ｃ组：亲代软骨移植组；Ｄ组：异体对照组；Ｅ组：异体软骨处理组。移植后观察３个月，取标本，分别用光镜、电镜、免疫组化疗法观察。结果证实Ａ、Ｂ两组软骨细胞成活良好，ＰａｎＴ试验Ｄ组全部阳性、Ｅ组部分阳性（７／１６）。且各组软骨均见不同程度的退行性变。表明经０．５％戊二醛处理的亲代肋软骨移植效果优于未处理的亲代肋软骨及同法处理的异体肋软骨，是自体肋软骨较为理想的替代品。

鼻流量节制段狭窄的手术治疗

流量节制段(flow limiting segment FLS)位于鼻前庭深部,下鼻甲前端的前方,此处狭窄,致吸气时气流阻力过大,通气不足,临床较为常见.我院1998年4月～2002年5月收治45例FLS狭窄病人,现将其临床资料加以小结,期望对同行有所帮助.

颅脑交通术腔伤口应用青霉素G致严重中毒反应四例报道

20世纪40年代青霉素问世应用于临床以来，一直被公认为高效低毒的抗生素，广泛应用于外科手术前后，是预防感染的首选抗生素。文献常报道有严重过敏反应引起过敏性休克，但毒性反应报道很少，我们曾遇4例用青霉素G于术腔和冲洗脑脓肿脓腔引起严重的中毒反应，现报告如下。……

气管切开在有机磷农药中毒中的应用

有机磷农药中毒一旦出现呼吸衰竭,常提示病情危急.此时纠正呼吸衰竭是抢救患者生命的关键.我院近2年来收治有机磷农药中毒病人178例,其中有33例(18.5%)出现呼吸衰竭而行气管切开术,同时采取相应的抢救治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下:

功能性鼻腔扩大术的临床应用

目的 :探讨具有创新性、实用性的手术方法 ,治疗长期采用多种方法治疗无效的各类重症鼻炎 ,包括慢性肥厚性鼻炎 ,药物性鼻炎 ,血管运动性鼻炎 ,季节性变应性鼻炎 ,常年性变应性鼻炎 (或伴发支气管哮喘 )。方法 :手术采用口内 3 3上唇龈沟粘膜切口 ,梨状孔进路 ,沿梨状孔缘粘骨膜下分离鼻腔前中部粘膜 ,保留鼻腔粘膜和鼻腔正常解剖结构完整 ,粘膜下矫正骨性鼻腔解剖变异 ,扩大骨性鼻内孔 ,扩大骨性鼻腔前中部和下鼻道 ,达到保留和恢复鼻腔正常生理功能的目的。结果 :完成手术 50例 ,术后随访 2～ 2 0个月 ,近期和远期疗效均满意 ,总显效率为 92 % ,有效率为 8%。结论 :手术方法设计合理 ,具有创新性和实际应用价值。

血管运动性鼻炎激光治疗鼻腔粘膜致敏区的筛选

目的 :随访和对比激光治疗血管运动性鼻炎鼻腔粘膜不同区域的致敏性 ,以明确最佳治疗点。方法 :随机选择确诊的血管运动性鼻炎 1 0 3例 ,分为下鼻甲、中鼻甲、中鼻甲前 1 /3段 3组进行激光治疗。结果 :下鼻甲组总有效率为 66.7% ,中鼻甲组为 97.1 % ,中鼻甲前 1 /3段为 94.4% ,两中鼻甲组与下鼻甲组总有效率差异有显著性 (P<0 .0 0 5) ,中鼻甲组与中鼻甲前 1 /3段组总有效率差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :中鼻甲前 1 /3段是血管运动性鼻炎患者鼻粘膜最敏感的区域 ,是最佳激光治疗点。