硝呋太尔片联合盐酸环丙沙星栓治疗细菌性阴道炎的临床效果观察

目的观察细菌性阴道炎患者应用硝呋太尔片联合盐酸环丙沙星栓治疗的有效性。方法100例细菌性阴道炎患者,结合就诊顺序划分为盐酸治疗组与联合治疗组,每组50例。盐酸治疗组采取盐酸环丙沙星栓治疗,联合治疗组采取硝呋太尔片联合盐酸环丙沙星栓治疗。比较两组症状调整所需时间、炎性因子、血清氧化应激反应指标、不良反应发生情况。结果联合治疗组白带趋于正常化时间(5.41±1.26)d、阴道瘙痒缓解时间(4.23±1.08)d、黏膜充血缓解时间(7.20±0.69)d、阴道疼痛感消失时间(3.15±0.24)d,均较盐酸治疗组的(8.26±1.20)、(7.16±1.33)、(10.57±0.48)、(6.11±0.42)d短(P<0.05)。治疗后,联合治疗组白细胞介素-2(4.12±0.52)ng/ml、白细胞介素-8(1.30±0.24)ng/ml、白细胞介素-13(10.22±1.68)ng/ml,盐酸治疗组白细胞介素-2(7.94±0.12)ng/ml、白细胞介素-8(3.25±0.81)ng/ml、白细胞介素-13(21.44±0.46)ng/ml,联合治疗组白细胞介素-2、白细胞介素-8以及白细胞介素-13低于盐酸治疗组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组丙二醛(3.62±0.12)nmol/ml、血清内皮素-1(53.42±4.16)ng/L、超氧化物歧化酶(95.64±8.88)U/ml、血清一氧化氮(102.36±8.65)μmol/ml,盐酸治疗组丙二醛(4.81±0.05)nmol/ml、血清内皮素-1(64.23±8.15)ng/L、超氧化物歧化酶(82.63±6.49)U/ml、血清一氧化氮(85.42±6.35)μmol/ml,联合治疗组丙二醛、血清内皮素-1低于盐酸治疗组,超氧化物歧化酶、血清一氧化氮高于盐酸治疗组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率低于盐酸治疗组(P<0.05)。结论临床领域内治疗细菌性阴道炎,要选取硝呋太尔片联合盐酸环丙沙星栓治疗模式,可更好地调整患者不良症状,降低炎性因子和血清应激反应指标等,保障患者治疗安全性,可以大力推广。

HPV E6/E7 mRNA联合TCT在老年妇女宫颈疾病诊断中的临床应用价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞检测(TCT)在老年妇女宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2015~2017年我院收治的疑似宫颈癌病人98例,分别采用HPV E6/E7 mRNA以及TCT进行检测,分析其在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。结果HPV E6/E7 mRNA检查与病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05),TCT检测结果与病理检查结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测可以极大程度地提高检测的灵敏度(96.2%)以及特异度(95.0%)。结论在老年妇女宫颈疾病的诊断过程中,采用HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查可以有效提高诊断准确率。

二甲双胍联合克罗米芬门诊治疗多囊卵巢的疗效观察

目的探讨比较二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢的临床治疗效果。方法随机选择该院门诊于2014年3月—2016年2月期间收治的多囊卵巢患者60例,将所有患者随机分为观察组与对照组,两组患者各30例。对照组患者单纯采用克罗米芬治疗,观察组患者在对照组基础上,采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,比较分析两组的治疗效果。结果观察组的促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)分别为(3.96±1.58)IU/L、(9.76±2.35)IU/L、(2.11±0.78)nmol/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的排卵率和妊娠率分别为66.67%,26.67%,全部高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用二甲双胍、克罗米芬联合治疗多囊卵巢效果可靠,能显著促进患者排卵,值得在临床上进一步推广应用。

开展流产后关爱服务对流产女性术后避孕与意外妊娠的干预作用

目的:了解开展流产后关爱服务对流产女性术后避孕与意外妊娠的干预作用。方法:将本院2017年1月至2018年8月收治的80例流产女性术后患者随机分组,常规护理组给予常规护理,关爱服务护理组采取流产后关爱服务。比较两组满意评分;流产女性对避孕知识的认知、避孕措施的遵医行为;护理前后焦虑心理状态以及抑郁情绪;意外妊娠率。结果:关爱服务护理组满意评分、焦虑心理状态以及抑郁情绪、流产女性对避孕知识的认知、避孕措施的遵医行为对比常规护理组有优势(P<0.05)。关爱服务护理组意外妊娠有1例,而常规护理组意外妊娠有8例,关爱服务护理组意外妊娠率更低(P<0.05)。结论:流产女性术后患者实施流产后关爱服务效果确切,可有效降低意外妊娠率,提高避孕效果,缓解流产女性的不良情绪。

挂线造口术和传统术式治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效观察

目的:比较挂线造口术和传统造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效。方法:将67例患者随机分为挂线造口组(试验组)34例,传统造口组(对照组)33例,分别进行疗效观察。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、性生活不适及术后复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿优于传统造口术,值得临床推广应用。

米索前列醇配伍奥尔芬在绝经后妇女取环术中的应用

女性绝经后，由于卵巢功能衰退，体内不分泌雌激素，宫颈组织变硬，弹性差，随着绝经时间的延长，这种变化加剧，加之宫内节育器放置时间较长，使宫内节育器的取出难度增加，为减轻受术者的痛苦，减少手术损伤，缩短手术时间，提高取环成功率，我院对绝经后的妇女采用阴道后穹窿放置米索前列醇配伍奥尔芬肌注后取环术，取得良好效果，现报道如下。

血清孕酮、CA125、hCG表达水平预测先兆流产的价值

目的检测血清孕酮(P)、癌抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)表达水平,分析先兆流产的价值,探讨先兆流产的影响因素,为临床诊断和治疗先兆流产提供参考。方法选取2015年6月-2016年1月120例单胎孕妇,根据妊娠结局分成对照组(53例正常妊娠孕妇)、观察组1(51例先兆流产孕妇经常规对症治疗后继续妊娠)、观察组2(16例难免流产患者)。采用电化学发光法检测血清P、hCG、CA125水平。应用Logistic回归分析法分析先兆流产的影响因素,分析3个指标的预测价值。结果 3组血清P、hCG、CA125水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较,血清P、hCG水平表现为对照组>观察组1>观察组2;CA125水平表现为观察组2>观察组1>对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清P、hCG和CA125均是先兆流产的影响因素。3个指标联合检测的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于各指标单独检测(P<0.05)。结论低表达血清P、hCG,高表达血清CA125是先兆流产的危险因素,对于难免流产患者而言,3个指标联合检测可获得更高准确度。

醋酸甲羟孕酮片联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血患者的临床研究

目的探究醋酸甲羟孕酮片联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果及对患者血清性激素和炎性因子的影响。方法选取围绝经期功能性子宫出血患者,按照排序法分为对照组和试验组。对照组患者给予醋酸甲羟孕酮片口服,从月经第14天开始服用,每次2 mg,tid,连服10 d,连服3个月经周期,对照组在实验组的基础上给予试验组患者联合复方炔诺酮片治疗,从月经周期第5日开始用药,一日1片,连服22天,服用3个月经周期。比较2组患者的临床治疗效果,治疗前后的血清性激素和炎性因子水平以及治疗后药物不良反应发生情况。结果试验过程中共脱落6例,最终试验组和对照组分别纳入62例。治疗3个月后,试验组和对照组的总治疗有效率分别为93.55%(58例/62例例)和79.03%(49例/62例);这2组的促卵泡激素(FSH)水平分别为(29.82±2.87)和(42.17±1.57)U·L^(-1);促黄体生成素(LH)水平分别为(17.47±1.56)和(27.30±1.35)U·L^(-1);雌激素(E2)水平分别为(324.45±13.53)和(473.11±14.23)pmol·L^(-1);血清白细胞介素-2(IL-2)水平分别为(22.48±1.28)和(30.17±2.72)ng·L^(-1);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(5.22±0.14)和(6.70±0.13)ng·L^(-1);两组患者的子宫内膜厚度分别为(5.14±1.29)和(8.15±1.86)mm;治疗后的药物不良反应率分别为11.29%和29.03%;上述指标,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮片联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血,疗效显著,可有效改善患者相关水平,且治疗安全性高。

HPV感染对妊娠晚期阴道微生态和妊娠结局的影响及其与TLR4基因SNPs的关系

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染对妊娠晚期孕妇阴道微生态和妊娠结局的影响及其与Toll样受体4(TLR4)基因单核苷酸多态性(SNPs)的关系.方法选取2019年4月-2022年4月连云港市东方医院收治的107例合并HPV感染(HPV组)和104例未合并HPV感染(对照组)的妊娠晚期孕妇为研究对象,检测HPV、TLR4基因SNPs以及阴道微生态等指标,然后随访妊娠结局,比较两组各项结果,将单一HPV感染患者进一步分为高危组和低危组并比较两组阴道微生态和妊娠结局.结果107例HPV感染孕妇中单一感染100例,其中高危型84例,低危型16例,高危型HPV检出率前三依次为HPV16(25.23%)、HPV18(23.36%)和HPV52(13.08%),低危型HPV检出率依次为HPV11(9.35%)、HPV6(6.54%)和HPV43(3.74%);HPV组TLR4基因Asp299Gly位点AG+GG基因型频率高于对照组(P<0.05),两组Thr399I1e位点基因型差异无统计学意义;HPV组pH>4.5、乳酸杆菌减少和细菌性阴道炎(BV)发生率高于对照组(P<0.05);HPV组早产、剖宫产、产褥感染及胎膜早破发生率高于对照组(P<0.05);高危组pH>4.5和BV发生率高于低危组,两组母婴妊娠结局差异无统计学意义.结论妊娠晚期孕妇HPV感染可能与TLR4基因Asp299Gly位点A>G突变存在密切联系,并可能导致阴道微生态平衡破坏,BV和不良妊娠结局发生率升高.