2015—2020年某院门诊二类精神药品处方分析

目的了解某院门诊二类精神药品的应用情况,为规范精神类药品的管理和应用提供可靠、有效的依据。方法收集2015年10月至2020年3月某院门诊的二类精神药品的处方信息,统计药品名称、规格、数量等,对药品的用药频度(defined daily dose system,DDDs)、药物利用指数(drug utilization index,DUI)等进行计算和分析比较。结果某院门诊苯二氮艹卓类药品的处方数量最高,占总处方量的81.25%,单药品处方量中,阿普唑仑、氯硝西泮和劳拉西泮处方量排在前三位;劳拉西泮、艾司唑仑的DUI均大于1.0,提示个别患者存在用药不合理现象;阿普唑仑、劳拉西泮和佐匹克隆片三种药物连续四年B/A均大于1.0。结论二类精神药品在该院门诊的应用基本合理,但存在一些不合理用药现象,提示临床医师在选择用药时应综合考虑,减少患者药物滥用和药物依赖性。

含利托那韦的抗病毒药物与精神疾病治疗药物相互作用的药学建议

利托那韦是抗逆转录病毒药,常与其他抗病毒药组成复方制剂(如奈玛特韦/利托那韦、洛匹那韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦等)。利托那韦是多种代谢酶的抑制剂或诱导剂,与精神疾病治疗药物联用时存在复杂的药物相互作用。尽管药品说明书、国内外文献提供了药物联用建议,但临床实践时仍存在国内外药物品种不同、推荐意见不一致或无法实施等不足。课题组在梳理文献的基础上,结合我国药品现状和临床实践制订了《含利托那韦的抗病毒药物与精神疾病治疗药物相互作用的药学建议》(简称建议)。建议包括药物间相互作用机制、血药浓度变化、相互作用级别和药学建议等,旨在为我国精神疾病药物治疗临床实践提供参考。