三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E在烧伤患者病情及预后评估中的应用

目的探讨三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E在烧伤患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年9月福鼎市医院收治的150例烧伤患者(设为研究组),以及同期于福鼎市医院接受体检的58名健康体检者(设为对照组)作为研究对象,并根据患者病情严重程度及预后将研究组患者分为轻度亚组、中度亚组与重度亚组及预后良好亚组与预后不良亚组,分析烧伤患者与健康体检者以及不同严重程度与预后的烧伤患者三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E水平以及三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E与烧伤患者预后的相关性。结果研究组研究对象三碘甲状腺原氨酸水平明显低于对照组(t=21.171,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于对照组(t=136.702、13.472,P均<0.001)。重度亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于中度亚组与轻度亚组(q=22.112、54.410,P均<0.001),且中度亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于轻度亚组(q=36.631,P<0.001);重度亚组患者皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于中度亚组与轻度亚组(皮质醇:q=93.329、34.983,P均<0.001;免疫球蛋白E:q=12.671、6.687,P均<0.001),且中度亚组患者皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于轻度亚组(q=59.961、6.607,P均<0.001)。预后不良亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于预后良好亚组(t=27.723,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于预后良好亚组(t=19.324、3.277,P<0.001,P=0.001)。Spearman相关性分析结果显示,三碘甲状腺原氨酸与烧伤患者预后呈正相关性(r=1.872,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E与烧伤患者预后呈负相关性(r=-0.902、-0.876,P均<0.001)。结论三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E均可作为早期评估烧伤患者病情严重程度及预后的生物学指标进行临床推广。

外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果

目的:分析肩关节脱位治疗中外展外旋复位法的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月至2022年2月福鼎市医院诊治的80例肩关节脱位患者,依据治疗方法分为观察组、对照组,各40例。观察组患者运用外展外旋复位法、对照组患者运用手牵足蹬整复法,比较两组患者复位成功情况、肩关节病发生情况、复发情况、疼痛程度、肩关节功能、并发症发生情况、治疗满意度。结果:观察组患者的复位失败率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复位时间、固定时间短于对照组,肩关节病发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,肩关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率(2.50%)低于对照组(22.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗满意度(92.50%)高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节脱位治疗中外展外旋复位法的临床效果较手牵足蹬整复法好。

磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤患者创面感染的研究

目的:针对烧伤患者创面感染采取磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察其临床疗效。方法:选取福建省福鼎市医院2021年1月至2022年1月期间收治的60例烧伤创面感染患者,按照数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗+磺胺嘧啶银乳膏治疗,分别于治疗前及治疗后2周测定炎症因子水平,治疗1个月后进行疗效比较评估,随访不良反应情况。结果:治疗后观察组患者的创面愈合时间、色素沉着消退时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的血清CRP、TNF-α低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磺胺嘧啶银乳膏可促进烧伤患者创面愈合,对创面感染具有良好的效果,有利于降低炎症因子水平,不良反应少。

脑出血的院前急救体会

目的:探讨脑出血患者采取院前急救和护理措施的重要性。方法:以110例脑出血患者为研究对象,对其实施合理有效的院前急救与护理救护措施,以提高脑出血患者的抢救成功率。结果:110例脑出血患者中,成功抢救108例,抢救成功率98.2%,合理有效的院前急救和护理措施获得了医护人员与患者家属的认同。结论:合理有效的急救和护理措施对于提高脑出血患者抢救的成功率极为重要。

持续静滴生长抑素治疗重度急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察持续静滴生长抑素治疗重度急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者肠黏膜功能的影响。方法:将2019年2月至2022年2月就诊于福鼎市医院的40例SAP患者作为研究对象,按随机双盲法分为对照组、试验组。对照组20例接受常规治疗+泮托拉唑钠治疗;试验组20例采用常规治疗+生长抑素治疗。对比两组临床疗效,肠道功能恢复正常、临床症状消失与实验室指标恢复时间,治疗前后肠黏膜功能、致炎因子水平及不良反应发生情况。结果:试验组治疗总有效率(95.00%)比对照组(70.00%)高(P<0.05);试验组肠道功能恢复时间和腹痛腹胀、腹腔积液消失时间级尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间较对照组短(P<0.05);试验组治疗后血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比对照组低(P<0.05);试验组不良反应发生率10.00%,与对照组的5.00%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:持续静滴生长抑素可提升SAP治疗效果,加快患者临床症状、实验室指标恢复正常,改善肠黏膜功能,减轻炎症反应,且不良反应少。