结合3D打印技术治疗全髋关节置换术的围手术期护理应用

目的分析围手术期护理方法在3D打印技术治疗全髋关节置换术患者护理干预中的价值。方法选择泉州市正骨医院于2023年1—11月期间收治的40例全髋关节置换术治疗患者,经随机数字表法分组,观察组患者20例实施围手术期护理,对照组患者20例实施常规护理,在两组患者护理前后分别采用纽约特种外科医院髋关节评分(Harris)、功能独立性评分量表(FIM)评估患者的临床症状变化,对比两组首次下床时间、平均住院时间和不良反应发生率。结果观察组患者护理后的FIM评分以及Harris评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后首次下床时间与平均住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论在3D打印技术治疗全髋关节置换术期间,对患者实施围手术期护理干预可促进患者临床症状改善,对于患者疾病早期康复的意义重大。

一种多功能下肢抬高锻炼架的设计与应用

膝髋关节置换、髋部骨折术后血液高凝状态、血液淤滞及血管内膜损伤是术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的高危因素[1]。VTE基本预防措施包括患肢抬高、踝泵运动等,以促进下肢血液和淋巴液回流,防止静脉或静脉窦内血液淤滞,且踝泵运动通过肌肉活动挤压血液回流,加速静脉血液流动速度,达到预防VTE的目的。

择时艾灸缓解膝骨性关节炎疼痛的应用研究

目的观察子午流注择时艾灸对膝关节骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法选取2016年6月—2017年6月60例膝骨性关节炎的患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。对照组采用患处艾灸,观察组采用子午流注择时艾灸。运用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分和膝关节功能评分表(KSS)评估膝关节功能,比较两组患者膝关节疼痛及功能改善情况。结果两组干预前组内VAS评分及KSS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分及KSS评分在干预前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,观察组与对照组的VAS评分及KSS评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注择时艾灸能有效缓解患者膝关节疼痛,改善患者膝关节骨性关节炎的临床症状。

耳穴贴压对股骨头坏死疼痛影响的临床疗效观察

目的:研究耳穴贴压疗法对股骨头坏死疼痛影响的临床疗效。方法:选取II期股骨头坏死60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者予口服西乐葆配合耳穴贴压进行干预,对照组仅予口服西乐葆,连续干预1周并记录干预前后VAS评分及Harris评分。结果:两组干预前组内VAS评分及Harris评分差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分及Harris评分在干预前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组VAS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组Harris评分组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压能减少股骨头坏死患者疼痛,提高患者生活治疗,值得临床推广应用。

老年髋部骨折患者出院后家庭护理的研究进展

综述了近年来老年髋部骨折患者出院后家庭护理的研究现状,主要包括老年髋部骨折患者家庭护理需求、患者社会心理特征、家庭护理者的需求与负荷、影响家庭康复的因素及家庭干预方式等,特别是出院后家庭护理干预方法尤为重要。认为家庭护理仍是目前我国老年髋部骨折患者最为重要的康复方式,建设成立出院准备服务中心,整合各项医疗资源,评估患者出院后的家庭护理需求,达到为患者提供个性化延续性的康复指导的目的。

医-护-康复协作模式在全髋关节置换患者中的应用

目的探讨医-护-康复协作模式对全髋关节置换患者康复的影响。方法选取全髋关节置换术患者64例,随机分为2组,对照组采用传统方法,观察组采用医-护-康复协作模式。观察2组患者术后1周、2周、8周、Barthel自理能力及Harris髋关节评分情况并比较2组患者住院期间的护理满意度。结果 2组患者手术后1周、2周、8周Barthel自理能力较对照组具有明显差异(P<0.05);手术后1周、2周Harris髋关节评分较对照组无明显差异(P>0.05),手术后8周Harris髋关节评分较对照组具有明显差异(P<0.05);住院期间患者的满意度较对照组明显增高(P<0.05)。结论医-护-康复协作模式能够促进全髋关节置换患者的自理能力、改善髋关节功能、提高患者满意度,值得临床推广应用。

基于联邦迁移学习的应用系统日志异常检测研究

迄今为止,基于日志的异常检测研究已经取得了很多进展,然而,在现实条件下仍旧存在两个挑战:(1)是日志数据通常以“数据孤岛”形式储存在不同的服务器上,单一公司或组织的日志数据中异常样本量不足,且异常模式较为固定,很难通过这些数据训练出一个准确率高的检测模型.为了解决这个问题,将不同来源的日志数据整合成更大的数据集可以提高模型训练的效果但可能会在数据传输过程中产生日志数据泄露问题;(2)是不同应用系统类型的日志数据通常在结构和语法上存在差异,简单地整合并用于训练模型效果不佳.基于以上原因,本文提出一种基于联邦迁移学习的日志异常检测模型训练框架LogFTL,该框架利用基于匹配平均的联邦学习算法,在保证客户端数据隐私安全的前提下于服务器聚合客户端的模型参数形成全局模型,再将全局模型分发给客户端并基于客户端的本地数据进行迁移学习,优化客户端本地模型针对自身常见异常行为的检测能力.经过实验表明,本文提出的LogFTL框架在联邦学习场景下效果超过了传统的日志异常检测方法,同时也证明了该框架中迁移学习的效果.

预见性围术期护理在髋关节置换合并高血压患者的应用效果及并发症分析

目的 探究预见性围术期护理在髋关节置换合并高血压患者的应用效果及并发症分析。方法 将行髋关节置换术的高血压患者作为本次研究对象,收治时间在2021年1月至2022年7月,将100例患者按照电脑随机法分组,观察组50例实施预见性围术期护理,对照组50例实施常规护理,比较和分析两组护理效果及下肢静脉血栓并发症发生情况。结果 和对照组相比,观察组舒张压以及收缩压水平更低(P<0.05);观察组经过护理后,其不同时间段VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 对于行髋关节置换术的高血压患者实施预见性围术期护理干预,能够有效控制患者血压水平,减轻患者疼痛,降低手术后下肢深静脉血栓并发症发生率,值得研究和推广。

皮瓣移植术后中医护理体会

目的:探讨皮瓣术后中医护理。方法:收集临床病例39例,分析和探讨皮瓣移植术后中医护理。结果:皮瓣存活39例。结论:熟悉的皮瓣解剖知识和精细的手术操作是皮瓣手术成功的关键,术后精心的中医护理是皮瓣术后顺利存活的保证。

全程管理与集中随访对初次行全膝关节置换术患者康复的影响

目的探讨全程管理与集中随访对初次行全膝关节置换术患者康复的影响。方法选取2020年5月~2020年12月在我院关节科住院初次行全膝关节置换的患者88例,随机分成对照组与实验组,每组各44例。对照组按照骨科护理常规护理。实验组在对照组的基础上实施全程管理和集中随访。比较两组膝关节评分(HSS)及生活自理能力评分(ADL)和术后深静脉血栓并发症的发生率。结果实验组术后3天及3月的ADL评分85±5.45分、95±4.45分,对照组75±7.43分、85±5.34分,差异具有意义(P<0.05);术后3天及3个月膝关节评分(HSS):实验组59.076±3.518分、96.000±4.079分,对照组58.703±3.687分、87.370±5.115分,差异具有意义(P<0.05);深静脉血栓并发症的发生率低于对照组,差异无意义(P>0.05)。结论全程管理与集中随访对患者的康复起到积极促进作用,有利于提高患者的生活自理能力。

基于深度图卷积神经网络的Exploit Kit攻击活动检测方法

攻击者使用漏洞利用工具包(exploit kit, EK)对软件系统、浏览器及其插件中存在的漏洞进行利用,达到隐蔽传播恶意负载的意图.传统EK攻击活动检测方法通过提取网络流量中的url进行静态分析,忽略了EK攻击活动产生的网络流量数据包之间的交互过程,导致检测准确度较低.提出一种基于深度图卷积神经网络(deep graph convolutional neural network, DGCNN)的EK攻击活动检测方法.将HTTP请求响应对作为节点,节点之间的重定向关系作为边,根据自定义的节点和边的生成规则构建重定向图,使用DGCNN进行图的节点结构特征提取,并使用传统的深度学习方法进行图分类.实验结果表明,该方法能够有效检测EK攻击活动,平均检测准确率达到97.54%.

康复护理在类风湿性关节炎治疗中的应用效果

目的探讨康复护理在类风湿性关节炎治疗中的实际应用效果。方法本次研究从2021年1月开始,至2021年12月为止,通过计算机随机抽选的方式选择上述时间段内于我院接受治疗的类风湿性关节炎患者100例作为入组对象,将其分为了两组,分别使用常规护理(对照组,50例)及康复护理(观察组,50例),对两组患者的临床疗效、生活质量、骨关节指标、类风湿化验指标、睡眠质量以及疼痛情况进行比较。结果观察组患者所获得的总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预前两组患者的生活质量差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的生活质量指标均高于对照组(P<0.05);干预前两组患者的骨关节指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组除了双手平均握力高于对照组,其余指标均低于对照组(P<0.05);护理前两组患者的睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),护理后的各时间段观察组患者的睡眠质量均高于对照组(P<0.05);干预前两组患者的类风湿指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的各项类风湿指标均低于对照组(P<0.05);干预前两组患者的疼痛感受差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于出现类风湿性关节炎的患者使用康复护理模式进行相应的护理干预工作,患者能够获得更加接近理想的治疗效果,拥有高质量的生活,患者的关节恢复情况更加良好。

“出院准备服务”在人工髋关节置换术病人中的应用

[目的]探讨"出院准备服务"对人工髋关节置换术病人康复效果的影响。[方法]将70例股骨头坏死行人工髋关节置换术病人随机分为观察组、对照组各35例,对照组采用常规护理及康复指导,观察组在对照组的基础上提供"出院准备服务",并在出院时及出院后1个月、3个月、6个月对两组病人髋关节功能(Harris髋关节功能评分)、日常生活能力(Barthel指数)进行比较。[结果]出院后1个月、3个月、6个月观察组病人Harris评分及Barthel指数均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对人工髋关节置换术病人提供"出院准备服务",能有效提高病人日常生活能力,改善病人髋关节功能,有利病人尽早康复。

酸枣仁汤加味联合隔药灸对阴虚火旺证失眠的疗效及睡眠质量、生活质量的影响

目的探讨酸枣仁汤加味联合隔药灸对阴虚火旺证失眠的疗效及睡眠质量、生活质量的影响。方法随机选取2020年5月—2022年3月福建省泉州市正骨医院收治的阴虚火旺证失眠患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规西药治疗,观察组接受酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗。比较两组患者疗效、β-内啡肽(β-EP)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、5-羟色胺(5-HT)、睡眠质量、生活质量、不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组(95.00%vs 75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P<0.05)。治疗前,两组β-EP、5-HIAA、5-HT指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组β-EP、5-HT水平更高,5-HIAA水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分、SRSS评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组PSQI评分、SRSS评分更低,SF-36评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(5.00%vs 7.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗阴虚火旺证失眠患者可应用酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗,以更好地改善机体β-EP、5-HIAA、5-HT指标,提升睡眠和生活质量,安全高效。

踇趾腓侧皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的围手术期护理

总结踇趾腓侧皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的围手术期护理。包括术前进行疾病知识宣教,让其了解再造拇指的知识及注意事项,术后护理人员密切观察患者全身和局部再造手指的变化。认为做好围手术期护理,密切观察病情变化,发现问题及时处理,可提高再造手指的成活率。

萸香散穴位贴敷防治全麻术后恶心呕吐的效果观察

目的:观察萸香散穴位贴敷防治全膝关节表面置换全麻术后恶心呕吐的临床效果。方法:将80例全膝关节表面置换全麻术后患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组常规围手术期护理基础上增加内关穴、足三里穴萸香散穴位贴敷治疗,比较两组患者术后6h、24h恶心呕吐的分级程度及主观舒适度视觉模拟评分(VAS评分)。结果:观察组术后6h、24h恶心呕吐程度均低于对照组,主观舒适度VAS评分也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:萸香散穴位贴敷对全膝关节表面置换全麻术后恶心呕吐有防治作用,且舒适、简便、安全,患者易于接受。

温经克痹散外敷在风寒湿痹型膝骨性关节炎中的应用

[目的]探讨泉州市正骨医院自制药温经克痹散外敷结合常规康复功能锻炼用于风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]选取风寒湿痹型膝关节骨性关节炎病人70例,将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊(英太青)50mg每天2次口服治疗,常规功能锻炼和生活指导。观察组在对照组的基础上给予温经克痹散膝关节处敷贴。干预2周后观察两组病人疼痛、西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分改善情况及临床疗效。[结果]观察组病人膝关节疼痛评分低于对照组(P<0.05),WOMAC评分高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),两组病人均没有出现药物过敏等不良反应。[结论]温经克痹散敷药能改善风寒湿痹型膝骨性关节炎病人关节功能,减轻关节疼痛,疗效好。