Presepsin在评估血必净注射液抗炎疗效中的应用

目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)在评估血必净注射液抗炎疗效方面的价值。方法收集2014年9月至2016年5月入住于广州中医药大学第一附属医院的60例脓毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组均30例,两组均按照"2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南"治疗。治疗组在常规集束化治疗基础上加用血必净注射液,连用5 d。对照组仅使用集束化治疗。检测各组治疗前及治疗后第1、3、5天的血清Presepsin、降钙素原、C反应蛋白含有量,并记录序贯器官衰竭评分。结果治疗后治疗组第1、3、5天的Presepsin、降钙素原、C反应蛋白值及序贯器官衰竭评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天Presepsin、序贯器官衰竭评分随治疗的进展开始下降,而降钙素原、C反应蛋白在治疗第3天达最高后逐渐下降。相关分析结果显示:治疗过程中,两组的Presepsin值与序贯器官衰竭评分呈线性相关(P<0.01)。结论在脓毒症集束期使用血必净治疗,可减轻机体炎性反应,在一定程度上降低患者死亡率,改善疾病预后。Presepsin可以良好的评估和预测脓毒症的严重程度及预后,可以作为评估血必净抗炎疗效的有效指标。

生脉散合六味地黄汤加减治疗2型糖尿病对血糖、血清C肽的价值研究

目的探究生脉散合六味地黄汤加减治疗对2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽、餐后2 h血清C肽的影响。方法取2019年1月—2020年6月在福建中医药大学附属康复医院住院的60例2型糖尿病患者作为研究对象,单双号编号法随机分组,对照组运用常规西药治疗,研究组在常规西医治疗的基础上加用生脉散合六味地黄汤加减治疗,分析两组患者治疗后血糖水平、血清C肽水平、不良反应发生情况等的差异性。结果研究组2型糖尿病患者治疗的总有效率为80.00%,高于对照组总有效率53.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.028);研究组治疗后HbA1c、FPG、2 hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.644、9.653、2.731,P<0.05);研究组治疗后空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽水平高于对照组,差异有统计学意义(t=19.460、8.612,P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.456,P=0.228)。结论2型糖尿病患者接受生脉散合六味地黄汤加减治疗,能够提高治疗的效果,更好改善HbA1c、FPG等血糖水平以及血清C肽水平,且不会增加患者不良反应的发生率,安全有效。

俞募穴穴位贴敷配合主动呼吸循环技术治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:观察俞募穴穴位贴敷配合主动呼吸循环技术(ACBT)治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:随机将48例肺肾气虚型COPD稳定期患者分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用抗炎、扩张支气管、氧疗及ACBT等常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用俞募穴穴位贴敷,观察并比较两组患者治疗前、治疗28 d后、治疗3个月后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]。结果:治疗28 d后,两组患者中医证候积分、CAT评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、MEP均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者中医证候积分、CAT评分均较治疗前和治疗28 d后下降(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组患者FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、MEP均较治疗前和治疗28 d后上升(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05)。结论:俞募穴穴位贴敷配合ACBT治疗肺肾气虚型COPD稳定期患者有明显疗效,可改善患者临床症状。