四种中药组分对睡眠不足引发的认知损伤的保护作用比较

睡眠不足诱发认知功能损伤。多种天然药物成分具有神经保护作用。本研究对比五味子提取物,红景天提取物,没食子酸,莱菔子提取物四种中药成分对于缓解睡眠不足所造成的认知损伤的效果。采用睡眠剥夺72h制备小鼠睡眠不足模型。Y迷宫实验测定小鼠认知功能。分光光度法测定小鼠海马中总超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)的含量。酶联免疫吸附实验(ELISA)测定小鼠海马中小鼠核E2相关因子2(Nrf2)含量。结果表明,没食子酸对睡眠不足诱发的认知损伤的修复能力最好。五味子次之,红景天较差,莱菔子对认知损伤无修复作用甚至起损害作用。

DCE-MRI减影技术及DWI序列在原发性肝癌局部介入术后评估的应用研究

目的探讨磁共振动态增强减影技术及DWI序列在原发性肝癌经局部介入治疗术后疗效评估中的应用价值。方法收集56例经临床或病理证实为原发性肝癌的患者,同时满足1)接受过射频消融、微波消融、动脉内碘油栓塞等局部介入治疗术后≥6个月;2)治疗后病灶MRI表现为平扫T1高信号,且病灶直径≥1cm。共纳入符合标准的74个病灶,根据mRECIST标准,将所有病灶分为完全坏死组(42个病灶)和复发残留组(32个病灶)。由两位腹部影像诊断医师对MRI常规动态增强、动态增强减影及DWI(联合ADC)图像分别进行肉眼分析并对疗效判断的信心度进行评分,采用方差分析比较三种技术医师信心度水平差异;分别计算病灶在MRI常规动态增强与增强减影后动脉期、静脉期图像上的对比信噪比(CNR),采用t检验比较减影前后差异;测量所有病灶ADC值并对比完全坏死组与复发残留组之间差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果完全坏死组1)诊断医师对常规动态增强、动态增强减影、DWI(联合ADC)三种技术肉眼判断肿瘤完全性坏死的信心度评分无显著差异;2)MRI动态增强动脉期减影前、后病灶CNR值无显著差异;静脉期减影后病灶CNR值明显大于减影前。复发残留组1)三种技术判断病灶内仍有活性肿瘤组织残留或复发的医师信心度评分由高到低为动态增强减影>常规动态增强>DWI(联合ADC);2)MRI动态增强动脉期、静脉期减影后病灶CNR值均显著大于减影前。复发残留组病灶平均ADC值明显低于完全性坏死组。结论与常规动态增强相比,减影技术结合DWI及ADC图像的定量分析,可以更加准确评估原发性肝癌局部治疗疗效。

基于TBSS磁共振扩散张量成像评估产后抑郁症患者脑白质改变

目的探究产后抑郁症患者全脑白质微观结构的改变。方法对14例产后抑郁症患者及20例健康产后志愿者行头颅扩散张量成像扫描。采用基于纤维束示踪的空间统计分析(tract based spatial statistics,TBSS)方法比较产后抑郁症患者和健康对照组的脑白质和纤维连接的各向异性分数(fractional anisotropy,FA值)。通过无阈值簇群增强校正(threshold-free cluster enhancement,TFCE)方法对统计结果进行多重校正比较。提取患者组有差异脑区的FA值与爱丁堡产后抑郁量表评分进行相关性分析。结果与对照组相比,产后抑郁症患者组在下丘脑、左侧海马旁回、右侧小脑半球FA值明显增加,右侧额上回、左侧额下回、左侧楔前叶及左侧枕下回FA值明显减低(P<0.05,TFCE校正);并发现左侧海马旁回FA值与EPDS评分存在显著相关性(r=-0.778,P=0.005)。结论产后抑郁症患者可能存在广泛的脑白质微结构和纤维连接的改变或损害。

超低剂量CT引导下肺小结节术前带钩钢丝定位可行性的临床研究

目的探讨超低剂量CT扫描方案(Sn100 kV)在肺小结节术前带钩钢丝定位术(hook-wire localization,HWL)中的可行性。方法选取88例术前HWL的患者,通过计算机随机分为标准剂量CT扫描方案组(A组:管电压110 kV,管电流50 mA,n=44)或超低剂量CT扫描方案组(B组:100 Sn kV和固定96 mA,n=44)。统计和比较两组间的定位成功率,并发症和辐射剂量。结果两组患者HWL定位的符合率均为100%。与A组相比,B组的CTDIvol值(P<0.001),总DLP值(P<0.001)和ED值(P<0.001)均明显减低。两组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超低剂量CT可以显著减低患者的有效辐射剂量,且不影响HWL的成功率和安全性,值得推广应用。