补阳还五汤联合天麻钩藤饮辅治脑梗死的临床效果观察

目的观察补阳还五汤联合天麻钩藤饮辅治脑梗死的临床效果。方法回顾性分析医院收治的82例脑梗死临床确诊患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组予血塞通注射液治疗,观察组在对照组基础上辅以天麻钩藤饮与补阳还五汤治疗,比较2组治疗总有效率、脑神经功能恢复正常时间、用药总时间及药物不良反应发生率等。结果观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05);观察组脑神经功能恢复正常时间与用药总时间均短于对照组(P<0.01);观察组药物不良反应发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论天麻钩藤饮与补阳还五汤联合辅治脑梗死,临床效果显著,可缩短患者用药时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

支架取栓与静脉溶栓治疗急性大动脉闭塞型脑梗死的疗效对比

目的探讨急性大动脉闭塞型脑梗死患者支架取栓治疗的疗效和安全性。方法选取2016年4月至2019年4月在贺州市人民医院神经内科住院的急性大动脉闭塞型脑梗死患者65例,随机分为支架取栓治疗组及静脉溶栓治疗组,其中支架取栓治疗组35例,静脉溶栓治疗组30例,通过比较两组基线资料、血管再通率、治疗后24小时、14天的NIHSS评分改善情况、90天神经功能恢复评分(mRS)、治疗期间颅内出血转化、临床死亡率等,评估两组治疗方法的疗效及安全性。结果支架取栓组治疗后24小时、14天NIHSS评分较静脉溶栓组均有明显下降(均P<0.05),90天神经功能恢复良好率(mRS0~2分)支架取栓治疗组(54.28%)明显高于静脉溶栓治疗组(24.33%)(P<0.05),支架取栓治疗组血管再通率(85.7%)显著高于静脉溶栓治疗组(16.67%)(P<0.05);两组间的总颅内出血转化风险及各亚型颅内出血转化风险比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支架取栓治疗急性大动脉闭塞型脑梗死效果较静脉溶栓更好。

支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死预后的影响因素分析

目的探讨支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者预后的影响因素。方法回顾分析连续收治的支架取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者50例,采用术后90天改良Rankin(mRS)评分分为远期预后良好(mRS≤2)组29例和远期预后不良(mRS≥3)组21例。对两组患者基线资料(基础疾病、性别、年龄、术前ASPECT评分、术前NIHSS评分)、诊疗情况(发病至血管再通时间、责任闭塞动脉、侧支循环、取栓次数、复合再通方式)、诊疗结果(血管再通率、术后24小时NIHSS评分、颅内出血转化、死亡)等进行单因素对比,单因素对比差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析以明确影响患者预后的独立因素。结果两组在合并糖尿病、术前NIHSS评分、侧支循环、术后24小时NIHSS评分、责任闭塞动脉、血管再通率、术后1周颅内出血转化方面的差异有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示:侧支循环、血管再通率、术后1周颅内出血转化、术后24小时NIHSS评分差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病、术前NIHSS评分、侧支循环、责任闭塞动脉、术后24小时NIHSS评分、血管再通率、术后1周颅内出血转化是影响支架取栓治疗大动脉闭塞性脑梗死患者预后的因素,侧支循环代偿良好、血管再通率高、术后1周出血转化高、术后24小时NIHSS评分恶化等是影响患者预后的独立因素。

针灸联合康复训练对脑梗死后偏瘫的临床疗效观察

探究确诊脑梗死疾病并发生偏瘫后遗症的患者以联合疗法为方案后的效果,疗法一是康复训练,疗法二是中医针灸。方法 研究时间共计12月,在2021年进行,起始时间1月,终止时间12月,纳入对象确诊脑梗死疾病与偏瘫后遗症,前者先发、后者后发,例数是112例,结合研究需求通过随机法完成分组,纳入对象分别参与不同组别,实施不同干预疗法,一组56例以康复训练为单一疗法,名称是对照组;一组56例以康复训练、中医针灸为联合疗法,名称是观察组。结果 治疗总有效率的组别关系是(P<0.05),比值是96.43%比78.57%;肢体功能与日常生活自理能力的组别关系有两个,治疗前是(P>0.05),治疗后是(P<0.05),比值是74.32±4.89分比62.16±4.82分、80.22±7.43分比70.01±7.21分。结论 确诊脑梗死后第一时间筛查后遗症,确定患者存在偏瘫后,提供联合疗法,充分发挥康复训练作用及中医针灸作用,疗效更显著,功能改善幅度更大,值得推广普及。