高校资助工作与大学生德育的内在关联

为了帮助家庭经济困难学生更好地接受高等教育,各高校积极推进资助工作,通过建立透明、高效、有序的资助模式,以及奖学金、助学贷款、勤工助学等方式,为学生顺利完成学业提供帮助。在立德树人根本任务引领下,德育在高等教育中的优先级和重要性持续提高。就高校资助工作来说,通过有效融入德育元素提升德育功能是一项创新举措,对增强资助工作的实效性和全面性、助力学生健康成长具有重要意义。实现高校资助工作和大学生德育深度融合,必须厘清二者的内在关联。

股直肌剪切波弹性成像对胸腔镜术后肺部并发症的预测价值

目的:探究股直肌剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)与胸腔镜术后肺部并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)的相关性及预测价值。方法:收集择期行胸腔镜手术的292例患者的临床资料。根据术后是否发生PPC,分为非PPC组和PPC组。两组患者术前股直肌检查均采用常规超声联合SWE,测量股直肌厚度(rectus femoris thickness,RF_(thick))、横截面积(cross-sectional area,RF_(csa))及剪切波弹性速度平均值(mean shear wave velocity,CS_(mean))。比较两组间临床资料与股直肌超声各参数的差异,并分析与PPC发生的相关性,采用二元Logistic回归分析得出联合诊断公式,绘制受试者工作特征曲线进一步分析单一指标和联合指标对PPC的预测价值。结果:PPC的发生与年龄呈正相关,与股直肌CS_(mean)呈负相关(P<0.001);年龄与股直肌CS_(mean)单独预测PPC的效能较低,两指标联合预测效能更高,曲线下面积为0.714。结论:股直肌CS_(mean)分析预测PPC的发生具有可行性,结合年龄指标预测价值更高,可无创、快速评估胸腔镜手术患者发生PPC的风险。

超声引导下臂丛神经阻滞模拟教学和临床实践在麻醉医师规范化培训中的比较

目的探究超声引导下臂丛神经阻滞模拟教学和临床实践在麻醉医师规范化培训中的评价。方法选取2020年1月—2022年9月在江苏大学附属宜兴人民医院轮转的麻醉专业住院医师42名,采用随机数表法分成两组:模拟教学组(M组)和临床实践组(L组),每组21名。M组学员在带教老师的带教下完成模拟超声阻滞30例后进行超声臂丛神经阻滞3例并进行实践打分;L组学员在带教老师带教下完成临床实践超声阻滞30例后进行超声臂丛神经阻滞3例并进行实践打分。比较两组学员笔试成绩、实践成绩和自评满意度。结果两组学员在培训后笔试考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组针道显影率明显高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组学员满意度显著高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟教学在临床麻醉教学中的应用效果显著,创造更好的临床学习环境的同时,还可让学员在实施侵入性操作前,储备更多经验,值得临床应用。

搏动灌注体外循环技术对心脏手术患者术后早期认知功能的影响

目的:分析搏动灌注与非搏动灌注对心脏手术患者术后早期认知功能的影响。方法:选择2020年6月至2021年12月江苏大学附属宜兴医院收治的62例心脏手术患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为搏动灌注(pulsatile perfusion,PP)组与非搏动灌注(non-pulsatile perfusion,NPP)组,每组31例。NPP组行NPP体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB),PP组行搏动灌注,分别于术前1 d(T0)、术后3 d(T1)、术后7 d(T2)对患者行简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分;采用Z计分法对患者的术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)进行判定,计算2组POCD发生率。此外,记录并比较2组患者基线资料、手术中相关资料以及术后相关事件。结果:PP组CPB中尿量及ICU中尿量均高于NPP组,而停循环期间乳酸值、术后呼吸机使用时间、ICU滞留时间均低于NPP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在术后认知功能方面,在T1、T2期间,2组患者各测试项目评分组内比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在T1期间,PP组在词汇联想及循迹连线时间方面均明显高于NPP组(均P<0.05);在T2期间,PP组与NPP组在各测试项目上的差异均无统计学意义(均P>0.05);2组术后早期POCD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:搏动灌注CPB技术虽不能改善心脏手术术后患者早期认知功能,但存在潜在的器官保护作用,且缩短了ICU滞留时间,值得临床应用。

基于价值共创的农产品区域品牌价值实现机制研究——以丽水山耕为例

在梳理价值共创的相关文献基础上,通过质化研究挖掘农产品区域品牌价值共创内涵,探讨品牌价值实现机制。以"丽水山耕"为案例研究对象,通过对政府、产业网络人员以及消费者的三方深度访谈,并运用扎根理论对数据进行逐级编码,发现农产品区域品牌价值共创构成的三个维度:即产业链人员与品牌互动、消费者与品牌互动、政府与品牌互动。由此构建"农产品区域品牌价值共创--利益相关者品牌感知价值--品牌价值"这一基于价值共创的农产品区域品牌价值实现机制模型,并在此基础上提出相应对策和建议。

不同剂量右美托咪定滴鼻联合丙泊酚在无痛人流中的应用

目的 探究不同剂量右美托咪定(DEX)滴鼻联合丙泊酚应用于门诊无痛人流手术时的效果。方法 选取2018年6—12月在本院行门诊无痛人流手术患者90例作为研究对象,年龄19～42岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字法分成三组,每组各30例,分别为对照组(N组)、低剂量DEX滴鼻组(L组)和高剂量DEX滴鼻组(H组)。术前45 min分别按以下方式予DEX或NS:N组:0.5 ml NS滴鼻; L组:1μg/kg DEX滴鼻; H组:2μg/kg DEX滴鼻。三组均用丙泊酚诱导。记录滴鼻前(T_0)、诱导前(T_1)、置入扩阴器时(T_2)、扩宫时(T_3)、术毕(T_4)和出手术室时(T_5)的SpO_2、HR、MAP。观察三组患者手术时间、睁眼时间、出室时间。记录丙泊酚诱导剂量、丙泊酚追加的次数、呼吸抑制的发生率及苏醒情况。结果T_1～T_5时L组和H组的HR、MAP明显低于N组(P<0.05)。L组和H组丙泊酚诱导剂量和追加次数均少于N组(P<0.05)。术毕L组和H组苏醒快于N组,躁动发生率低,且更快出室(P<0.05)。H组的HR、MAP及诱导剂量明显低于L组(P<0.05)。3组各时间点的SpO_2及呼吸抑制、恶心呕吐等的发生率无差异(P>0.05)。结论 1μg/kg DEX滴鼻联合丙泊酚应用于门诊无痛人流手术时即可达到满意效果,明显减少丙泊酚用量,无呼吸抑制等不良反应,术后苏醒更迅速平稳,可明显增加患者舒适度。

管理会计在企业成本控制中的作用

企业存在和发展的根本目的是追求利润,获取经济效益是企业的生存法则。计算企业是否获得盈利,就得需要了解企业所付出的成本。因此,对于一个企业来说,在各个方面开销的多少对企业分析如何获得利润是非常重要的。随着经济和科技的发展,同行企业之间成本费用的竞争趋势越来越激烈,管理会计在企业成本控制起到了尤为关键的作用,本文将从管理会计的方法、优势出发全面地分析管理会计在企业成本控制中的作用,从而提高管理会计在企业成本控制中应用水平。

“互联网+”背景下高校学生思想政治教育方式创新研究

互联网已经渗透到各行各业,学校教育早已踏上了时代潮流的航船勇敢前行,利用互联网来转变学校教育方式是现在大部分高校教师教育的新思路。在这场浪潮中,所有人没有经验参照,需要摸着石头过河。因此,如何在“互联网+”背景下,创新高校学生思想政治教育方式,是现在学者和教师正在思考的问题。而本文首先论述了“互联网+”的相关内涵,其次研究“互联网+”对高校学生思想政治教育的影响,接着对当前互联网背景下的高校学生思想政治教育现状进行了深入分析,并提出了相关的创新措施。