丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片对脑梗塞侧支循环建立的影响分析

目的探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗对脑梗塞侧支循环建立的影响。方法选择2015年1月～2017年10月收治的脑梗塞患者140例,运用随机数字表法分为对照组与试验组各70例,对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组予以丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,观察两组治疗前与治疗后3周、2个月与3个月的NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分。结果治疗前,两组NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗3周、2个月与3个月后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,缺血区域脑血流量明显多于对照组,Barthel评分明显高于对照组。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞对侧支循环建立具有重要影响,能有效建立侧支循环,具有较高的临床推广价值。

滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效研究

目的:探讨采用滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)非运动症状的临床疗效,并观察。方法:收集我院2014年1月-2016年6月治疗的肝肾阴虚型PD非运动症状患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用美多芭,125 mg/次,2次/d,后每隔一周每日增加125mg,每日用量不超过1g,分3~4次服用;观察组加用滋阴息风汤,1剂/d,水煎后取400 mL,分早晚服用,两组患者均治疗3个月。观察两组患者的治疗后的临床疗效,并采用统一PD量表(UPDRS)评价两组患者治疗前后的症状。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义;两组患者治疗前的UPDRS各项评分对比无差异(P>0.05),对比无统计意义;在治疗后,除精神行为及情绪评分无差异外,其余均较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05),对比具有统计学意义。结论:采用滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型PD非运动症状的疗效明确,能有效地改善患者的临床症状及生活质量,具有较高的临床运用价值和运用前景,临床运用安全性较高,值得在临床中推广实施。

小续命汤加减治疗后循环缺血性眩晕36例临床观察

目的:探讨小续命汤治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法:选取2014年12月至2015年12月在茂名市中医院接受治疗的72例后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为治疗组和参照组,每组36例。参照组采用常规西药口服进行治疗,治疗组在此基础上采用小续命汤口服进行治疗,观察并比较两组患者治疗的总有效率和左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉的平均血流速度。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为94.44%,参照组的总有效率为69.44%;治疗组在左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉的平均血流速度上的改善效果也明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用小续命汤对后循环缺血性眩晕患者进行治疗,可以获得较为良好的临床疗效。

活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁的临床疗效

目的 探讨活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取2019年6月—2022年6月在茂名市中医院治疗的肝郁血虚型卒中后抑郁的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例),两组均给予心理治疗、康复运动,对照组患者给予活血疏肝汤治疗,试验组给予活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗,治疗21天后对比两组的治愈总有效率,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺失程度(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)和日常生活能力(ADL)评分的前后变化。结果 试验组(86.67%)治愈总有效率大于对照组(63.33%)(P<0.05),治疗前两组的HAMD评分、NIHSS评分、BI评分和ADL评分进行比较(P>0.05);治疗后两组的HAMD评分和NIHSS评分均小于治疗前,试验组BI评分和ADL评分大于对照组,且试验组幅度变化均大于对照组,(P<0.05),试验组(3.33%)不良反应发生率小于对照组(10.00%)(P>0.05)。结论 活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁效果显著,可以有效缓解患者紧张不安、消极、抑郁等负面情绪,显著提升患者的生活品质,减少不良反应的发生。

静息心率预测缺血性卒中后早期抑郁和认知功能的初步研究

目的评估缺血性卒中后早期阶段静息心率(HR)和心率变异性(HRV)与抑郁和认知功能的相关性。方法以2014年5月—2017年5月80名连续住院的缺血性卒中患者为研究对象。分别在住院期间(卒中后2~7 d)和3个月后对患者的静息HR、抑郁、认知功能进行评估。分析卒中后早期测量的HR和HRV是否与卒中后早期和慢性期的抑郁和认知功能相关。结果通过调整年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和病变体积后,卒中后早期阶段的医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分与每分钟平均心率(mHR)、Ln(RR间隔连续差异均方根,RMSSD)和Ln(低频功率谱密度,LF)显著相关(P<0.05);卒中失语症抑郁问卷(SADQ-10)评分与Ln(RMSSD)和Ln(高频功率谱密度,HF)显著相关(P<0.05);视觉模拟量表(VAS)评分与mHR、Ln(RMSSD)、Ln(HF)和Ln(LF/HF)显著相关(P<0.05);抑郁症的整体z评分与mHR、Ln(RMSSD)、Ln(LF)、Ln(HF)和Ln(LF/HF)显著相关(P<0.05);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分与任何HR参数无显著相关性。在3个月的随访中,Beck抑郁量表(BDI-Ⅱ)评分与Ln(LF)显著相关(P<0.05);MoCA评分与mHR、Ln(RMSSD)、Ln(LF)和Ln(HF)显著相关(P<0.05)。结论缺血性卒中后早期较高的mHR、较低的HRV和较高的交感神经平衡可能是卒中后抑郁易感性和认知损害的标志。