脂肪间充质干细胞移植提升脊髓损伤小鼠血小板反应蛋白4表达促进运动功能恢复

目的:评估脂肪间充质干细胞(adipose derived mesenchymal stem cells,ADSCs)移植对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)小鼠血小板反应蛋白4(thrombospondin-4,Thbs-4)表达水平的影响,及ADSCs修复SCI的作用。方法:制备小鼠T10 SCI模型,随机分为假手术组、模型组、ADSCs移植组,每组30只。取同种系转绿色荧光基因小鼠皮下脂肪组织,分离培养ADSCs。损伤后即刻移植106个细胞至ADSCs移植组小鼠脊髓内,模型组注射同等剂量PBS。术前及术后每周进行运动功能BBB评分;采用免疫荧光法检测移植细胞存活、炎症反应情况;采用Western Blot法检测移植术后第7 d各组动物脊髓组织Thbs-4蛋白表达水平;采用ELISA法检测术后第3、14 d各组动物脊髓组织TNF-α浓度。结果:ADSCs移植后可在宿主体内存活至少2周。移植术后第7 d,Thbs-4在假手术组表达水平最低,模型组次之,在ADSCs移植组表达水平最高(P<0.05);ADSCs移植下调SCI后TNF-α浓度;移植术后第14 d,ADSCs移植组ED-1+炎症细胞数量显著少于模型组(P<0.05);运动功能评分结果显示从第2周起,ADSCs移植组小鼠显著优于模型组(P<0.05)。结论:ADSCs移植促进SCI小鼠运动功能恢复,其机制与提升Thbs-4蛋白表达水平,减轻受损脊髓组织炎症反应增生有关。

脊髓型颈椎病手术疗效及影响因素分析

目的探讨影响脊髓型颈椎病(CSM)术后功能恢复的相关因素。方法将2016年1月—2017年12月术后随访12~24个月的71名CSM患者的性别、年龄、术前病程、手术时长、MRI影像表现等可能影响术后功能改善的因素与术后JOA改善率作相关分析。结果71例CSM患者术后JOA评分增加。JOA改善率和病患性别、年龄、手术时长等存在相关性,而与术前病程、MRI影像中脊髓受压狭窄程度、T2WI上高信号无明显相关性。结论男性、高龄、手术时间长预示CSM术后功能改善较少。